江蘇省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀分析與對(duì)策探討

江蘇省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀分析與對(duì)策探討

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1、江蘇省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀分析與對(duì)策探討柯德兵黃凱云鄒寧江蘇省衛(wèi)生益督所R的丫解江蘇省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀和技術(shù)服務(wù)能力,分析存在的問(wèn)題,為衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)制定政策、探討行之有效的監(jiān)管模式提供依據(jù)。方法根據(jù)與職業(yè)健康檢查管理相關(guān)的法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合2016年國(guó)家重點(diǎn)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督要求,采取現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地檢查、填寫(xiě)調(diào)查表、聽(tīng)取匯報(bào)、查閱相關(guān)資料等相結(jié)合的方式,總結(jié)出江蘇省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)基本情況。結(jié)果江蘇省共奮職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)189家,其屮有公立機(jī)構(gòu)(除疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu))56家;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)84家;民營(yíng)機(jī)構(gòu)49家,實(shí)現(xiàn)了體檢機(jī)構(gòu)縣縣覆蓋的工作目標(biāo)。2013—2015年全省職業(yè)

2、健康檢查機(jī)構(gòu)對(duì)75677家用人單位開(kāi)展職業(yè)健康體檢,完成職業(yè)健康體檢人數(shù)5099338人,檢出職業(yè)禁忌證93829例,檢出疑似職業(yè)病人7306例。江蘇省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)總體狀況尚可,但機(jī)構(gòu)人員、設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量等還不能完全滿(mǎn)足勞動(dòng)者的服務(wù)需求,且其能力建設(shè)亟待加強(qiáng)。結(jié)論應(yīng)在加大職業(yè)健康檢斉機(jī)構(gòu)監(jiān)管執(zhí)法力度、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo),強(qiáng)化機(jī)構(gòu)能力建設(shè),鼓勵(lì)有能力的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)職業(yè)健康檢查資質(zhì)的同時(shí),積極推進(jìn)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)制度的完善,引導(dǎo)行業(yè)誠(chéng)信、自律、健康有序地發(fā)展。關(guān)鍵詞:職業(yè)健康檢杳機(jī)構(gòu);現(xiàn)狀分析;對(duì)策;柯德兵(1965?),男。大學(xué)本科學(xué)歷。主治

3、醫(yī)師。從事職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督工作。2017-06-29Received:2017-06-29隨著工業(yè)化進(jìn)程不斷加快,新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料的廣泛應(yīng)用,新的職業(yè)病危害、影響勞動(dòng)薺健康的因素明顯增多,職業(yè)健康檢査任務(wù)不斷加重,現(xiàn)有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)設(shè)置、質(zhì)量體系、人員素質(zhì)和技術(shù)服務(wù)能力能否滿(mǎn)足職業(yè)病防治工作需要,還需規(guī)范與提升哪些技術(shù)服務(wù)中的關(guān)鍵要素以應(yīng)對(duì)新常態(tài)下的經(jīng)濟(jì)建設(shè),成為亟需解決的新課題m。2016年對(duì)江蘇省189家職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查,以便丫解江蘇省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)服務(wù)的現(xiàn)狀,分析存在的問(wèn)題,希望對(duì)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)加強(qiáng)事中事后監(jiān)管決策、規(guī)范職業(yè)健康檢查

4、機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為有所助益。1對(duì)象與方法1.1調(diào)査對(duì)象13個(gè)右轄市取得《江蘇右職業(yè)健康檢杳機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書(shū)》的189家職業(yè)健康檢査機(jī)構(gòu)。1.2調(diào)查方法采取現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地檢査、填寫(xiě)調(diào)查表、聽(tīng)取匯報(bào)、查閱相關(guān)資料等幾種方式。采取冋顧性調(diào)查(檢查)和現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查相結(jié)合的方法,重點(diǎn)查閱相關(guān)單位2013—2015年3年業(yè)務(wù)工作檔案資料。1.3調(diào)查內(nèi)容職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)情況、人員配置、儀器設(shè)備、質(zhì)量管理控制體系運(yùn)行、檔案資料管理、技術(shù)服務(wù)工作開(kāi)展等情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析調(diào)查所得資料經(jīng)邏輯校錯(cuò)和手工校對(duì)后,采用Excel2007建立數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述和分析。1.5

5、評(píng)價(jià)依據(jù)依照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《職業(yè)健康檢查管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ188-2014)、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ235-2011)等法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。2結(jié)果2.1職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)分布情況江蘇省有13個(gè)省轄市,總體可以劃分為蘇南、蘇屮、蘇北三大區(qū)域。蘇南即江蘇省南部,包括南京,蘇州,無(wú)錫,常州,鎮(zhèn)江5市,蘇中地區(qū)包括南通、泰州、揚(yáng)州3個(gè)省轄市,蘇北地區(qū)包拈徐州、連云港、宿遷、淮安、鹽城5個(gè)省轄市m。3個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的梯度特征十分明顯,由于蘇南、蘇中、蘇北經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有一定差別,存在職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)企業(yè)和勞動(dòng)者

6、數(shù)量不盡相同,對(duì)職業(yè)健康服務(wù)的需求不同,故而職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)分布不平衡。江蘇省轄區(qū)內(nèi)共有職業(yè)健康檢査機(jī)構(gòu)189家,覆蓋99個(gè)區(qū)縣,蘇州地區(qū)職業(yè)健康檢杳機(jī)構(gòu)數(shù)量最多,有37家,無(wú)錫有35家,徐州有18家,南通有16家。鎮(zhèn)江的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)數(shù)最少僅3家。綜合分析,蘇南地區(qū)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)蘇中、蘇北地區(qū)。提示江蘇省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)M絡(luò)已經(jīng)基木形成,隨著機(jī)構(gòu)建設(shè)持續(xù)強(qiáng)化,服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善,已基本實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康檢査機(jī)構(gòu)覆蓋到縣區(qū)(見(jiàn)表1)。S32.2職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)及服務(wù)范職業(yè)健康檢查類(lèi)別分為6類(lèi),每類(lèi)中包含不同檢查項(xiàng)目。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)獲相關(guān)管理機(jī)構(gòu)批

7、準(zhǔn)的檢查類(lèi)別和項(xiàng)目(具備相應(yīng)的資質(zhì)),開(kāi)展相應(yīng)的職業(yè)健康檢査。全省189家職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)中,具冇6類(lèi)資質(zhì)(服務(wù)范圍)的僅27家,其屮疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)19家,公立醫(yī)院6家,民營(yíng)機(jī)構(gòu)2家。在檢查項(xiàng)目的分類(lèi)方面,開(kāi)展粉塵作業(yè)健康檢查的179家(94.71%),化學(xué)因素作業(yè)健康檢查的179家(94.71%),物理因素作業(yè)健康檢查的188家(99.47%),生物因素作業(yè)健康檢查的62家(32.80%),放射性因素作業(yè)健康檢查的44家(23.28%),其他類(lèi)的188家(99.47%)。94%以上的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)都能對(duì)接觸粉塵、有害化學(xué)因素和物理因素的人員進(jìn)行

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