顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理

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1、盧頁(yè)內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理肖忠華黃海兵(瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院四川瀘州646000)[】目的:分析探討顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理方法。方法:將2012年9月?2013年6月期間我院收治的42例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者作為研究對(duì)象,所有病例均行血管內(nèi)介入栓塞術(shù)治療,并對(duì)患者進(jìn)行全程觀察護(hù)理。結(jié)果:42例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理后,未出現(xiàn)腦血管痙攣、腦缺血、穿刺部位血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,隨訪1年,效果滿意。結(jié)論:有效的術(shù)前心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、??浦笇?dǎo),嚴(yán)密的術(shù)中密切配合及細(xì)致完善的術(shù)后護(hù)理,能有效規(guī)避術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥,提高顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)的成功率。[關(guān)鍵詞]顧內(nèi)動(dòng)脈

2、瘤;介入栓塞術(shù);圍手術(shù)期;護(hù)理Abstract:Objective:analyzeanddiscussthenursingmethodofintracranialaneurysminterventionalembolizationattheperioperativeperiod.Methods:take42casesofintracranialaneurysmpatientsthatwerehospitalizedinourhospitalduringSeptember2012?June2013asthestudyobjects.Allthepatientsweretreated

3、byinterventionalembolizationandwereobservedandnursedduringthewholecourse.Results:The42patientswithintracranialaneurysmweregivenpreoperativenursing,intra-operativenursingandpostoperativenursing.Noseriouscomplicationssuchascerebralangiospasm,cerebralischemia,puncturehematomaoccurred.Theresultsa

4、resatisfyingduringthe1-yearfollow-upvisit.Conclusion:efficientpreoperativementalnursing,preoperativepreparation,professionalguidance,rigorousintra-operativecooperationandcarefulandcompletepost-operativenursingcaneffectivelyavoidtheintra-operativeandpostoperativecomplicationsandimprovethesucce

5、ssrateofintracranialaneurysminterventionalembolization.KeyWords:intracranialaneurysm;interventionalembolization;perioperativeperiod;nursing[]R15[]A[]1004-1620(2015)10-165-02頻內(nèi)動(dòng)脈瘤(cerebralaneurysm)系盧頁(yè)內(nèi)動(dòng)脈壁痛樣異常突起,可能是動(dòng)脈壁先天性肌層缺陷,或后天獲得性內(nèi)彈力層變性,或二者聯(lián)合作用所致。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后主要表現(xiàn)為突起頭痛,多伴有惡心、嘔吐,可伴冇意識(shí)障礙、腦膜刺激等癥狀,還可有

6、各種神經(jīng)功能障礙。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多發(fā)于40?60歲的高齡患者,具有病死率、致殘率高等特點(diǎn),嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康。隨著介入神經(jīng)學(xué)的發(fā)展,目前絕大多數(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者首選神經(jīng)介入技術(shù)進(jìn)行治療,彈簧圈是一種新型的栓塞材料,具有療效確切、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、安全性高、適用范圍廣、避免了開(kāi)顱手術(shù)等優(yōu)點(diǎn),尤其適用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血早期患者[1】。本文對(duì)2012年9月?2013年6月期間我院收治的42例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者行血管內(nèi)介入栓塞治療,并結(jié)合嚴(yán)謹(jǐn)縝密的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理取得了滿意的效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。11.資料與方法1.1一般資料選取2012年9月?2013年6月期間我院收治的42例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者作為研究

7、對(duì)象,所有患者均以蛛網(wǎng)膜下腔出血起病就診,經(jīng)CT、MRI及DSA檢查確診為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,所冇病例均行血管內(nèi)介入栓塞術(shù)治療,其中男31例,女11例,年齡31?72歲,平均年齡(51.16±4.23)歲。臨床表現(xiàn):40例出現(xiàn)頭痛,35例出現(xiàn)惡心嘔吐,7例出現(xiàn)意識(shí)模糊,1例偏癱及2例癲癇;瘤體位置:11例前交通動(dòng)脈瘤,20后交通動(dòng)脈瘤,4例人腦前動(dòng)脈瘤,4例大腦中動(dòng)脈瘤,3例基底動(dòng)脈瘤;Hunt-Hess評(píng)級(jí):I級(jí)15例,II級(jí)16例,III級(jí)7例,IV級(jí)4例。見(jiàn)表1:者取

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