結核病的預防論文：淺談結核病的預防

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1、結核病的預防論文：淺談結核病的預防在我國，近幾年隨著流動人口的急劇增加，加上艾滋病發(fā)病率迅速上升，也使得結核病的疫情加重。為實現(xiàn)全球結核病控制目標，衛(wèi)生部很快印發(fā)《全國結核病防治規(guī)劃(2001～2010年)>2006～2010年實施計劃》，《實施計劃》工作指標：全國以縣為單位，保持現(xiàn)代結核病控制策略覆蓋率100%;新涂陽肺結核病人發(fā)現(xiàn)率至少在70%及以上：新涂陽肺結核病人治愈率保持在85%及以上：到2010年，全民結核病防治知識知曉率達80%。借此，再談結核病的預防：防治結核、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、強化基層。結核

2、病的預防管理原則：控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。1控制傳染源1.1隔離治療結核病患者(1)首先對結核病患者多給予關心和鼓勵，消除緊張和恐懼心理，為他們創(chuàng)造優(yōu)良的生活環(huán)境，取得病人的合作，提高他們戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)結核病患者需長期服藥，對所有結核病患者實施直視下督導化療，即在專門人員督促下服用藥物，按規(guī)定劑量服滿療程，否則易致治療失敗，導致耐藥菌株增加。(3)對活動性的結核病患者，應住醫(yī)院隔離區(qū)，接受正規(guī)的治療和護理。未能住院的應由結院機構派專門人員親臨指導患者及家屬或是相關人員掌握家庭消毒隔離方法，并

3、定期對消毒措施進行評估檢測，堅持隔離直到?jīng)]有傳染性（需通過醫(yī)學監(jiān)測）。(4)病人使用的醫(yī)療垃圾與病人的生活垃圾均為醫(yī)療廢物，應有專人負責裝入雙層黃色塑料袋，分層封扎送焚燒，并做好自我防護。1.2治療潛在性結核菌感染(1)潛在性感染，一般是指感染結核桿菌，機體首先出現(xiàn)防御反應，從而處于潛伏性感染中。然而潛伏性的結核菌感染隨時會發(fā)展為結核病，導致新病人出現(xiàn)。通過治療潛在性結核感染者，也就減少潛在性感染源，不光有助于保護個人，也有助于保護公眾的健康。(2)普通人群，結核菌素皮膚試驗，顯示皮膚硬結直徑達l0mm以上，在高危

4、人群中皮膚硬結直徑在5mm或以上者為陽性，而且需要排除活動性結核，通常被診斷為潛在性感染。(3)目前國外治療潛在性結核的指導方針：首選治療藥物為異煙肼，推薦治療持續(xù)時間成人最少6個月，最好9個月，兒童9個月，如單用利福平4個月，利福平與吡嗪酰胺合用2個月。2切斷傳播途徑醫(yī)院應當加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，根據(jù)各種不同的傳播途徑制定不同的有效切斷措施，加強對醫(yī)務人員傳染性結核病防治知識培訓，要求結防的基層人員，做好傳柒性結核病預防控制有關工作，即早期預警預報。2.1健康宣教結防基層人員要經(jīng)常向人們宣傳結核病防治知識，教育人們

5、不要隨地吐痰、咳嗽，打噴嚏時應輕捂口鼻，飯前便后要洗手。經(jīng)常晾曬被褥、衣物，餐具定期煮沸消毒，保持工作生活環(huán)境清潔，空氣流通，陽光充足。對人流量多的場所，定期對用物及空氣消毒，自覺養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，主動切斷結核菌傳播途徑。2.2積極發(fā)現(xiàn)結核病人如果在你周圍發(fā)現(xiàn)有咳嗽、咳痰或發(fā)熱超過3周的朋友或親屬，你應提醒他們?nèi)ソY核病防治專業(yè)機構或醫(yī)院檢查、確診、登記和治療。呵享受結防機構為其提供免費診斷和治療，有的結防機構還規(guī)定免費檢查項目和范圍，以消除他們經(jīng)濟上的擔心和顧慮。2.3不斷地提醒你身邊的結核病人告訴他們結核病是有

6、傳染性的，也是可以治愈的，要按時服藥，并堅持完成療程。自覺遵守有關消毒隔離措施，鼓勵他們加強體育鍛煉，保持合理飲食，提高自我保健能力，積極參與結核病防治宣傳工作，提高全民自我防護意識。3期發(fā)現(xiàn)隔離結核病患者，保護易感人群3.1健康普查對學校、工廠、機關事業(yè)單位、個體商販、流動的農(nóng)民工及鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，實行普查，定期體檢，在醫(yī)院對所有新入院病人應做常規(guī)檢查項目，通過痰涂片及x線檢查，可早期發(fā)現(xiàn)，確診結核病患者，早報告、早隔離治療。3.2結核菌素試驗對篩選出有隱性結核高危人群，如hiv患者，肺結核患者密切接觸及靜脈藥物依賴

7、者，4歲以下嬰幼兒處于結核高危暴露者，免疫力低下的人，均應行結核菌素試驗，可檢出潛在性結核菌感染，做早期防護和治療。