我國(guó)農(nóng)村居家養(yǎng)老發(fā)展問(wèn)題探析

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1、武漢科技大學(xué)碩士學(xué)位論文我國(guó)農(nóng)村居家養(yǎng)老發(fā)展問(wèn)題探析姓名：李文娜申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：社會(huì)保障指導(dǎo)教師：葉蓓20111106 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)老齡化形勢(shì)?嫜暇??⒊氏幀俺竅緄怪?的特點(diǎn)，這給經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較為落后的農(nóng)村帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。我國(guó)農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能同益弱化、土地保障能力減退，加之農(nóng)村社會(huì)保障制度體系不健全，使得農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題凸顯。在此背景下，本文提出發(fā)展居家養(yǎng)老是我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)選擇。析了我國(guó)農(nóng)村現(xiàn)有的主要養(yǎng)老方式及其面臨的挑戰(zhàn)，并在此基礎(chǔ)上提出了居家養(yǎng)老服務(wù)的概念，系統(tǒng)闡述了居家養(yǎng)老服務(wù)的涵義、內(nèi)容和優(yōu)勢(shì)，以及農(nóng)村發(fā)展居家養(yǎng)老的可行性。為詳細(xì)了解農(nóng)村居家養(yǎng)老服

2、務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求，筆者在山東省肥城市進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和深度訪談的方式，調(diào)查和分析了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求及其特點(diǎn)，并在借鑒國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，提出農(nóng)村發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的策略，主要包括：發(fā)展農(nóng)村居家養(yǎng)老應(yīng)堅(jiān)持原則、找準(zhǔn)立足點(diǎn)，應(yīng)構(gòu)建多層次居家養(yǎng)老服務(wù)支持系統(tǒng)，建立服務(wù)評(píng)估機(jī)制，建立專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍，建立和完善相關(guān)配套制度等。關(guān)鍵詞：農(nóng)村；居家養(yǎng)老：調(diào)研 ??????????????????????????????????甇?????????????????????．?¨?????????????????????????????琣????????，????????????????

3、，????????????琫???????????????????????????????；????????：???篟?? 第一章緒論老有所養(yǎng)，老有所依，老有所得是關(guān)乎每個(gè)家庭的民生熱點(diǎn)，也是社會(huì)和諧、穩(wěn)定的會(huì)關(guān)注。隨著我國(guó)城市化，特別是老齡化步伐的加快，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式出現(xiàn)了諸多的不適應(yīng)，而社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在解決養(yǎng)老問(wèn)題上也不過(guò)是杯水車薪。因此，一種嶄新的養(yǎng)老方式一居家養(yǎng)老，在我國(guó)應(yīng)運(yùn)而生，由于其在未富先老的社會(huì)形態(tài)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)備受學(xué)術(shù)界別是對(duì)城市居家養(yǎng)老服務(wù)及養(yǎng)老服務(wù)體系的研究，但是關(guān)于農(nóng)村的居家養(yǎng)老服務(wù)的研究還比較少。事實(shí)上，隨著農(nóng)村獨(dú)生子女家庭增多、以及青壯年勞動(dòng)力進(jìn)城務(wù)工，農(nóng)村

4、老年人的養(yǎng)老問(wèn)題也日益突出。受傳統(tǒng)觀念影響、以及經(jīng)濟(jì)能力限制，農(nóng)村老年人可能對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老較為排斥。農(nóng)村老齡化問(wèn)題嚴(yán)重、家庭養(yǎng)老功能的弱化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供需不平衡，都加劇了農(nóng)村的養(yǎng)老形勢(shì)。在此背景下，筆者提出在農(nóng)村發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的建議。在當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件和養(yǎng)老形勢(shì)下，居家養(yǎng)老服務(wù)有著其優(yōu)勢(shì)。本文將研究關(guān)注點(diǎn)鎖定于農(nóng)村和農(nóng)村的老年人，通過(guò)對(duì)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)需求的實(shí)地調(diào)研，詳細(xì)了解農(nóng)村老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求，分析需求特點(diǎn)，以及農(nóng)村開(kāi)展這一養(yǎng)老模式的可行性，從而有針對(duì)性地提出農(nóng)村發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的策略。這對(duì)于引發(fā)社會(huì)對(duì)農(nóng)村居家養(yǎng)老的普遍關(guān)注和高度重視，解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題，提高農(nóng)村老年人的生活

5、質(zhì)量具有十分重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。??國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀居家養(yǎng)老服務(wù)，在國(guó)外一般稱為老年人社區(qū)照顧。?世紀(jì)?年代后期，英國(guó)政府首先提倡社區(qū)照顧政策，希望福利和醫(yī)療工作者們到服務(wù)對(duì)象的家中提供服務(wù)，而不是到福利機(jī)構(gòu)中工作。?????????認(rèn)為，社區(qū)照顧涉及誰(shuí)來(lái)照顧、怎樣照顧、在哪里照顧三個(gè)方是整合社區(qū)資源，由專業(yè)工作人員或義工在社區(qū)內(nèi)提供健康和個(gè)人社會(huì)服務(wù)；“由社區(qū)照的盛行，政府往往把其責(zé)任重點(diǎn)放在健康、教育、社區(qū)保障和社會(huì)照顧?餃松緇岱??上，而其他領(lǐng)域，總體上或多或少只是社區(qū)、家庭和個(gè)人的責(zé)任。 社區(qū)照顧模式出現(xiàn)的背景研究中，蘇珊·特斯特???提到，隨著?世紀(jì)?年代未、?年代經(jīng)濟(jì)和政治

6、的發(fā)展，出現(xiàn)了諸如經(jīng)濟(jì)不景氣和競(jìng)選人向新右派獻(xiàn)媚等情形，消減公共醫(yī)療服務(wù)與福利開(kāi)支的問(wèn)題又被重新強(qiáng)調(diào)。大多數(shù)西歐和北美國(guó)家政府采取措施擱置提供養(yǎng)老金的提案，以抑制公共醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。此外，發(fā)達(dá)國(guó)家人?老齡化形勢(shì)的愈發(fā)嚴(yán)峻，這一切都促使福利國(guó)家向福利多元化發(fā)展。西方國(guó)家紛紛效仿英國(guó)的社區(qū)照顧模式。張伯倫???指出，?世紀(jì)?年代開(kāi)始，法國(guó)和意大利開(kāi)始對(duì)福利服務(wù)進(jìn)行簡(jiǎn)政放權(quán)，自助團(tuán)體得到了支持和發(fā)展，人們更清楚的認(rèn)識(shí)到非正式關(guān)懷的重要性，社區(qū)照顧政策更加靈活，人們的消費(fèi)自主權(quán)更大。?世紀(jì)?年代德國(guó)的社會(huì)政策也有變化，關(guān)懷得到強(qiáng)調(diào)。??????認(rèn)為，??年，科爾總理的改革政策包含了提倡自助的內(nèi)容

7、。荷蘭早在?年代后期，政策就開(kāi)始偏向支持居家養(yǎng)老的社區(qū)照顧，到?年代，政府對(duì)公共醫(yī)療服務(wù)與福利服務(wù)之間能否協(xié)調(diào)的憂慮有所增長(zhǎng)，消減福利機(jī)構(gòu)中老人比例的步伐加大了，主導(dǎo)原則是以社區(qū)照顧取代福利機(jī)構(gòu)關(guān)懷，以更少的正式機(jī)構(gòu)代替多數(shù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。美國(guó)對(duì)老人的關(guān)懷服務(wù)主要是通過(guò)諸如老年保健醫(yī)療制度和醫(yī)療補(bǔ)助制度等醫(yī)療代理機(jī)構(gòu)和基金會(huì)，而不是社會(huì)公共機(jī)構(gòu)。美國(guó)缺乏國(guó)家性的長(zhǎng)期關(guān)懷項(xiàng)目或資金系統(tǒng)以提供統(tǒng)一的社區(qū)照顧服務(wù)，各州有自己的社區(qū)照顧政策，服務(wù)提供的形式