高金合金和鎳鉻合金材料對牙周組織的后期影響

《高金合金和鎳鉻合金材料對牙周組織的后期影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。

1、高金合金和鎳鉻合金材料對牙周組織的后期影響　　研究表明，不同材料的冠橋修復體對牙周組織的遠期影響有差別。我院通過使用高金合金和鎳鉻合金冠橋修復體分別對80例患者進行冠橋修復來對比研究兩種材料對牙周組織的遠期影響。報告如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料回顧性分析2009年1月～2011年12月我院80例行冠橋修復治療患者的臨床資料，男44例，女36例，年齡15～53（平均32.4）歲。隨機分為研究組和對照組各40例，研究組男18例，女22例，對照組男16例，女24例。研究組患者使用高金合金冠橋修復體，對照組使

2、用鎳鉻合金冠橋修復體。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性?！　?.2材料與方法　　1.2.1材料高金合金：美國產(chǎn)740SJ（商品名LEACHandDIL-LON），其成分為金75%、鈀12.4%、銀l0%。鎳鉻（Ni-cr）合金：美國產(chǎn)不含鈹VeraBond，其成分為鎳71%和鉻18%。　　1.2.2修復方法牙體預備；印模壓入排齦線；使用硅橡膠取模，灌注超硬石膏后制作烤瓷冠。高金合金基底厚度在橋固位體、前牙單冠和后牙單冠分別為0.5～0.7mm、0.4mm和0.5mm，在非真空狀

3、態(tài)下，維持600～900℃進行預氧化，持續(xù)5min，用50～100μmAL2O3噴砂。而鎳鉻合金基底厚度0.25～0.3mm，保持真空狀態(tài)，進行熱處理后，用150μmAL2O3噴砂。全部未作肩臺瓷。試戴烤瓷冠合適后使用聚羧酸鋅粘結?！　?.3療效評價標準顏色按照明暗度及透光度與鄰牙是否一致可分為A（一致）、B（不完全一致）、C（不一致）3個等級，明暗度及透光度與鄰牙一致性越高效果越好；邊緣密合度根據(jù)探針由修復體表面劃向牙體組織時是否卡住可分為A（不卡）、B（卡?。（探入裂隙）3個等級，邊緣密合度越

4、好，越不容易卡?。活i緣染色根據(jù)修復體頸部牙齦有無可見的灰色進行判斷，頸緣染色越低效果越好?！　?.4統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0對數(shù)據(jù)進行處理，組間率比較用χ2檢驗，組間均數(shù)比較用t檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。　　2結果　　2.1兩組患者綜合療效比較修復2年后，對照組沒有出現(xiàn)頸緣染色情況，研究組在顏色和邊緣密合度方面明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1?！　　　?.2兩組病例相關修復指數(shù)的比較修復2年后，研究組患者的牙齦指數(shù)、牙齦出血指數(shù)、菌斑指數(shù)明顯低于對照組

5、，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2?！　　　?討論　　高金合金具有特殊的化學、物理和生物學性能，具有耐腐性和抗氧化性優(yōu)異，是做烤瓷修復體的首選材料，高金合金本身呈現(xiàn)淺黃色，覆蓋瓷層后顏色接近鄰牙，且在口腔環(huán)境中不易氧化。由于高金合金易于鑄造，變形性小，鑄造收縮小，故高金合金烤瓷冠的邊緣密合度較好。此外，高金合金具有良好的生物相容性，人體對高金合金過敏反應較少。鎳鉻合金會使牙冠密合不良，增加細菌吸附的機會，且粘結劑溶解后留下的微隙可以為細菌的生長提供保護性的環(huán)境，引起菌斑性齦炎，導致牙齦紅腫、出血。另

6、外鎳鉻合金可引起組織過敏，遮色瓷本身顆粒較粗、孔隙大，在口腔環(huán)境中菌斑易附著，容易導致牙齦炎癥。本研究顯示，修復完成2年后，研究組沒有出現(xiàn)頸緣染色情況，研究組在顏色和邊緣密合度方面明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；研究組患者的牙齦指數(shù)、牙齦出血指數(shù)、菌斑指數(shù)明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?！　【C上所述，用高金合金冠橋修復體的遠期影響明顯小于用鎳鉻合金冠橋修復體，高金合金修復體的臨床效果優(yōu)于鎳鉻合金冠橋修復體，高金合金冠橋修復體值得臨床推廣應用。