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《剖宮產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病機制及其相關因素的研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、剖宮產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病機制及其相關因素的研究.L.編輯。作者：陸李霓白偉亮鄭楚鑾【摘要】目的：探討剖宮產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率及其產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病機制。方法：用自制生活量表及社會支持問卷、抑郁和焦慮自評量表、愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表對200例產(chǎn)婦進行問卷測查，同時于產(chǎn)后48h抽血檢測孕酮及雌二醇。結果：產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率為14%，剖宮產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率21%（P＜0.05）。抑郁組產(chǎn)后孕酮值低于對照組（P＜0.05）；剖宮產(chǎn)組產(chǎn)后孕酮值與對照組比較無顯著性差異。抑郁組比對照組有較多不良的心理體驗和負性生活事件；生活壓力大、家庭問題復雜在剖宮產(chǎn)組比順產(chǎn)組多。結論：剖宮產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)
2、生率比順產(chǎn)高；產(chǎn)后血孕酮明顯降低可能是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎，而不良的心理因素是其心理學基礎，負性生活事件是其促進因素?！娟P鍵詞】產(chǎn)后抑郁癥剖宮產(chǎn)孕酮 InvestigationonDevelopmentandFactorsRelatedtoDepressionAfterCesareanDelivery Abstract：Objective:Toexploretheincidenceofpostpartumdepressionentofdepressiononpostpartum.Method:200casesofrandomlyselectedpo
3、stpartumeninourhospitaladeLivingIncidentsandSocialSupportScale(SLISS).Serumestradiol(E2)andprogesterone(P)concentration.Result:Theincidenceofpostpartumdepressiondepressionincesareandeliveryprogesterone(P)concentrationprogesteronebetilyeconomicconditionandstressonfamilyorethaninvagina
4、ldelivery.Conclusion:TheincidenceofpostpartumdepressionishigherincesareangroupparedPafterdeliverymaybethebiologicalcauseofdepression.Adversepersonelityisthepsychologicalfacters,andthemainpromoteraresomestresslivingincidents. Keydepresssion；Cesareanbirth；Progesterone 妊娠作為女性生活中的一種“成長
5、中的危機”,給婦女帶來了各種生理及心理的變化。由于妊娠和分娩是婦女一生中重大的改變，經(jīng)歷了一系列復雜的生理和心理變化，故產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率比正常婦女高20倍［1］。產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率國內(nèi)外報道不一，國外低者6%，高者達54.2%，產(chǎn)后抑郁癥病因復雜，而有關剖宮產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，國內(nèi)尚未得到充分的研究。本研究旨在探討剖宮產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率及其影響因素,揭示剖宮產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病機制及其相關因素的作用?！ ?資料與方法 1.1研究對象：采用前瞻性病例對照研究，隨機抽取2004年6月至2006年12月間100例剖宮產(chǎn)為實驗組，100例順產(chǎn)為對照組，排除精神病病史和腦部疾患。產(chǎn)
6、后42d內(nèi)發(fā)病，以抑郁癥候群為主。 1.2方法 1.2.1在產(chǎn)前收集一般資料，包括年齡、孕產(chǎn)次、夫妻感情、經(jīng)濟狀況、營養(yǎng)狀況等?！ ?.2.2產(chǎn)前全部樣本接受自制生活事件量表及社會支持問卷（SLISS）的測評，總分≥15分為不良?！ ?.2.3產(chǎn)后48h內(nèi)抽肘靜脈血5ml，分離血清-20℃保存，統(tǒng)一用化學發(fā)光法檢測孕酮及雌二醇。 1.2.4產(chǎn)后1周內(nèi)進行抑郁量表自評（SDS）和焦慮量表自評(SAS)。D值≥41分為抑郁情緒，A值≥50分為焦慮情緒［2］?！ ?.2.5產(chǎn)后42d內(nèi)進行愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表評定，總分≥13分為產(chǎn)后抑郁癥［3］?！ ?.2.6統(tǒng)計
7、學方法：采用卡方檢驗及t檢驗?！ ?結果 2.1P及E2測定結果：抑郁組P、E2值比對照組高，前者有顯著性差異（P＜0.05,見表1）；剖宮產(chǎn)組P、E2值與順產(chǎn)組比較，無顯著性差異（P>0.05,見表2）?！ ”?抑郁組與對照組產(chǎn)后P、E2值比較（略） 2.2產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率：根據(jù)愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表評定，評分≥13分35例，產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率17.5％，其中剖宮產(chǎn)21例，順產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率14％，剖宮產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率21％，與順產(chǎn)組比較有顯著性差異（P<0.05）?！ ”?剖宮產(chǎn)組與順產(chǎn)組產(chǎn)后P、E2值比較（略） 2.3產(chǎn)后抑郁癥與心理素質(zhì)及社會
8、因素關系：抑郁組中A值≥
