軟件企業(yè)認(rèn)定申報表樣本

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1、受理號（空）認(rèn)定號（空）所有材料請用A4紙張，一式兩份軟件企業(yè)認(rèn)定申報表企業(yè)名稱認(rèn)定機構(gòu)填報日期中華人民共和國信息產(chǎn)業(yè)部制一、申報企業(yè)概況企業(yè)名稱（中文）企業(yè)名稱（英文）注冊地址郵編聯(lián)系地址郵編企業(yè)網(wǎng)址E—mail法定代表人電話身份證號企業(yè)負(fù)責(zé)人電話傳真聯(lián)系人電話傳真企業(yè)主管單位企業(yè)注冊日期所在高新技術(shù)園區(qū)或軟件園區(qū)企業(yè)注冊資金工商注冊號高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定日期高新技術(shù)企業(yè)證書號企業(yè)主管稅務(wù)所（國稅）稅務(wù)登記證號企業(yè)主管稅務(wù)所（地稅）稅務(wù)登記證號主要股東及持股情況持股數(shù)持股比例持股數(shù)持股比例持股數(shù)持股比例企業(yè)員

2、工持股情況管理人員持股人數(shù)持股總數(shù)占企業(yè)總股本比例技術(shù)骨干持股人數(shù)持股總數(shù)占企業(yè)總股本比例其他員工持股人數(shù)持股總數(shù)占企業(yè)總股本比例二、申報企業(yè)上年度經(jīng)營情況單位：萬元企業(yè)總收入軟件總收入軟件收入占總收入%自產(chǎn)軟件收入自產(chǎn)軟件收入占軟件收入%軟件研發(fā)投入研發(fā)投入占軟件收入%軟件分類收入銷售產(chǎn)品工程承包技術(shù)服務(wù)咨詢培訓(xùn)技術(shù)轉(zhuǎn)讓其他內(nèi)銷出口財務(wù)負(fù)責(zé)人（簽字）企業(yè)財務(wù)章年月日企業(yè)法定代表人（簽字）企業(yè)公章年月日三、申報企業(yè)主要業(yè)務(wù)及產(chǎn)品主要業(yè)務(wù)方向/排序排序號：開發(fā)、銷售軟件產(chǎn)品；定制軟件；系統(tǒng)集成；軟件測試軟件支

3、持服務(wù)；其他（依其主次程度在中標(biāo)出）主要產(chǎn)品方向系統(tǒng)軟件支撐軟件應(yīng)用軟件軟件服務(wù)其他序號主要軟件名稱軟件產(chǎn)品登記證書號12345ISO9001認(rèn)證情況已通過通過時間：正申報未進(jìn)行CMM認(rèn)證情況已通過級通過時間：√正申報未進(jìn)行系統(tǒng)集成企業(yè)資質(zhì)認(rèn)證情況已通過級通過時間：正申報√未進(jìn)行二、企業(yè)軟件開發(fā)環(huán)境開發(fā)環(huán)境和主要設(shè)備開發(fā)場地面積（平方米）560大中小型機臺數(shù)服務(wù)器臺數(shù)型號型號工作站臺數(shù)PC機臺數(shù)型號型號筆記本臺數(shù)交換機臺數(shù)型號型號路由器臺數(shù)集線器臺數(shù)型號型號開發(fā)工具數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)其他五、申報企業(yè)人員構(gòu)成

4、情況　（注意，下表(2)、(3)、(4)其和應(yīng)等于(1)）職工總數(shù)大專以上學(xué)歷者占職工總數(shù)%軟件技術(shù)人員數(shù)(1)軟件技術(shù)人員數(shù)占職工總數(shù)%職工學(xué)歷構(gòu)成大專本科碩士博士0軟件專業(yè)人員構(gòu)成研究開發(fā)人員數(shù)(2)工程和項目管理人員數(shù)(3)市場推廣與技術(shù)服務(wù)人員數(shù)(4)六、提交材料√企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件√自主開發(fā)或擁有知識產(chǎn)權(quán)的軟件產(chǎn)品的證明材料（產(chǎn)品登記證書、著作權(quán)登記證書或?qū)＠C書等）復(fù)印件√企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債表、損益表√企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營軟件產(chǎn)品列表（本企業(yè)開發(fā)和代理銷售的軟件產(chǎn)品）系統(tǒng)集成企業(yè)的資質(zhì)等級證

5、明材料及復(fù)印件七、認(rèn)定意見專家評審意見簽章年月日認(rèn)定機構(gòu)意見簽章年月日主管部門意見簽章年月日附表一：企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營軟件產(chǎn)品列表企業(yè)名稱：日期：序號軟件產(chǎn)品名稱軟件產(chǎn)品登記證書號備注123456789101112131415注：請在備注欄注明自產(chǎn)或代理的軟件產(chǎn)品附表二：企業(yè)人員配置表企業(yè)名稱：序號姓名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校、專業(yè)工作崗位1234注：填寫企業(yè)全部人員