兒科門(mén)診護(hù)士壓力源分析與對(duì)策

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1、兒科門(mén)診護(hù)士壓力源分析與對(duì)策　　隨著獨(dú)生子女的增多，兒科護(hù)士成為護(hù)士中較為特殊的群體，工作條件差，對(duì)護(hù)士要求高等。國(guó)內(nèi)外對(duì)職業(yè)壓力的研究表明，多數(shù)人在面對(duì)職業(yè)壓力時(shí)會(huì)出現(xiàn)身心的緊張反應(yīng)，如不及時(shí)調(diào)整，可能出現(xiàn)對(duì)工作的厭倦感，表現(xiàn)為工作效率低，情緒低落，身體抵抗力下降等[1-2]。陜西省西安市兒童醫(yī)院是一所兒童專(zhuān)科醫(yī)院，通過(guò)對(duì)門(mén)診護(hù)士產(chǎn)生的心理壓力源分析，提出了維護(hù)兒科門(mén)診護(hù)士心理健康的有效措施。1資料與方法1.1一般資料：本調(diào)查對(duì)象為從事門(mén)診護(hù)理的工作人員共計(jì)140人，年齡21～50歲，＜30歲者占70%以上，從事護(hù)理工作1～30年；10年以內(nèi)＞70%，大專(zhuān)以上＞70%，其

2、中，中專(zhuān)50人，大專(zhuān)83人，本科7人；初級(jí)職稱(chēng)占70%以上，高級(jí)職稱(chēng)4人。1.2方法：采用問(wèn)卷調(diào)查及交流詢問(wèn)兩種方法。2結(jié)果　　護(hù)士不同工作年限壓力源調(diào)查：見(jiàn)表1。表1護(hù)士不同工作年限壓力源調(diào)查[人（%）]工作年限人數(shù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)及工作方面的問(wèn)題時(shí)間分配與工作量的問(wèn)題工作環(huán)境患者護(hù)理方面的問(wèn)題管理和人際方面1～5年　3523（65）30（85）30（85）33（94）30（85）6～10年　5046（92）43（86）41（82）45（93）45（10）10～20年　3028（93）25（83）22（73）26（86）25（83）＞20年　2516（64）18（72）16（64

3、）15（16）13（52）3討論3.1兒科門(mén)診護(hù)士壓力源分析3.1.1護(hù)理專(zhuān)業(yè)及工作方面的問(wèn)題：護(hù)理工作的社會(huì)地位太低，工作繁重；工資及福利待遇太低；繼續(xù)深造及晉升的機(jī)會(huì)太少；經(jīng)常倒班等；工作6～20年的護(hù)士這方面壓力較大。3.1.2時(shí)間分配與工作量的問(wèn)題：由于兒科專(zhuān)業(yè)的特殊性，門(mén)診病種復(fù)雜，病情變化快，患兒無(wú)自主交流表達(dá)能力及兒童生理解剖特點(diǎn)，血管細(xì)小，穿刺難度大，就醫(yī)患兒多，上班的護(hù)士相對(duì)較少，工作1～10年的護(hù)士這方面壓力較大。3.1.3工作環(huán)境：我院2010年門(mén)診平均就診患兒2000～2800人，一個(gè)患兒往往有三四個(gè)家長(zhǎng)陪同，大多數(shù)患兒因?yàn)榭謶轴t(yī)院或身體不適而哭鬧不

4、止的，在這樣的環(huán)境下，無(wú)論是醫(yī)務(wù)人員還是患兒家屬都會(huì)有急躁情緒，醫(yī)務(wù)人員更會(huì)感到心理壓力的沉重感，工作1～10年，護(hù)士這方面壓力較大。3.1.4患者護(hù)理方面的問(wèn)題：由于兒童患者的特殊性，患者病情變化快，易反復(fù)，擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯(cuò)，工作未被患者及家屬承認(rèn)，患者的不合作，患者的要求太高或太過(guò)分等，是護(hù)士產(chǎn)生壓力的主要原因，各年齡段護(hù)士這方面壓力均較高。3.1.5管理及人際關(guān)系方面的問(wèn)題：護(hù)理中最主要的人際關(guān)系是護(hù)患關(guān)系，對(duì)于兒科門(mén)診的特殊性，主要是處理好與家屬的關(guān)系，護(hù)士對(duì)患兒家屬的憤怒、恐懼和悲傷情緒，甚至是無(wú)理取鬧都是只有忍耐，并要求全身心的投入以維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，還有護(hù)

5、士之間、醫(yī)護(hù)之間協(xié)調(diào)上的矛盾也會(huì)使護(hù)士產(chǎn)生壓力，還有管理者的批評(píng)與要求過(guò)多，也會(huì)使護(hù)士壓力加大，這方面1～10年的護(hù)士壓力較大[3]。3.2對(duì)策3.2.1營(yíng)造良好的工作環(huán)境：作為護(hù)士長(zhǎng)在管理上應(yīng)以人為本，揚(yáng)長(zhǎng)避短，用人所長(zhǎng)，生活中多關(guān)心、多理解、多支持。在不影響工作的前提下，對(duì)有特殊問(wèn)題的護(hù)士適當(dāng)?shù)慕o予照顧，給她們一個(gè)減負(fù)的空間，努力營(yíng)造一個(gè)團(tuán)結(jié)和諧的工作氛圍，使下屬工作起來(lái)輕松愉快，與同事相處猶如姐妹，樹(shù)立個(gè)人的人格魅力。3.2.2提高護(hù)士的適應(yīng)能力及對(duì)挫折的承受能力：定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行溝通技巧及面色行為的培訓(xùn)。適時(shí)讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到壓力對(duì)自己的工作生活影響，盡可能的采用適當(dāng)?shù)姆绞?/p>

6、減輕自己的工作壓力，當(dāng)護(hù)士有負(fù)性情緒時(shí)，管理者應(yīng)幫助護(hù)士尋求各種方式減壓，如互相傾訴，參加社交娛樂(lè)活動(dòng)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。3.2.5充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性：護(hù)理管理者應(yīng)實(shí)施科學(xué)，有效的人性化管理；根據(jù)護(hù)理人員的具體情況，對(duì)班次進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，如年資高、年齡偏大的護(hù)士可以做分診預(yù)檢及健康宣教方面的工作，工作10～20年的護(hù)士，各方面都比較成熟，可以帶教工作1～5年的低年資護(hù)士，在福利待遇上給予適當(dāng)?shù)膬A斜，以鼓勵(lì)她們的工作積極性，工作6～10年的護(hù)士都是科室的中堅(jiān)力量，但是她們的年齡段面臨著結(jié)婚、生孩子等人生大事，所以她們?cè)诟鞣矫娑济媾R著巨大的壓力，所以，作為管理者對(duì)她們要更加

7、重視，關(guān)心，教會(huì)她們消除不良情緒的方法，樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，精神愉快地做好各項(xiàng)工作?！　⊥ㄟ^(guò)各項(xiàng)措施的施行，各年齡段護(hù)士均能對(duì)日常工作中產(chǎn)生的各種壓力正常對(duì)待，采取積極向上的態(tài)度正確處理，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，使護(hù)患矛盾明顯減少，提高了患者的就醫(yī)滿意度。4