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1、中醫(yī)情志護(hù)理在冠心病患者的應(yīng)用價(jià)值中醫(yī)情志護(hù)理在冠心病患者的應(yīng)用價(jià)值冠心病是臨床的常見(jiàn)病和多發(fā)病,是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,引起動(dòng)脈管腔狹窄、阻塞、功能性痙攣,出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的一類(lèi)疾病,對(duì)患者的生存質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。冠心病臨床治療復(fù)雜,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài),影響疾病的發(fā)生、發(fā)展,增加了不良心血管事件的發(fā)生[2]。早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于提高冠心病治愈率,明顯改善預(yù)后至關(guān)重要,科學(xué)有效的護(hù)理措施,可有效延緩疾病進(jìn)展。本研究以我院收治的54例冠心病患者為研究對(duì)象,旨在探討中醫(yī)情志護(hù)理在冠心病患者的應(yīng)用價(jià)值?,F(xiàn)報(bào)道如下: 1.材料與方法 1.1一般材料:選取2013年3月-
2、2014年3月我院收治的54例冠心病患者,均符合n;4.53)歲;病程6個(gè)月-20年,平均(6.74±2.46)年。觀察組男16例,女11例,年齡26-78歲,平均(46.19±4.28)歲;病程5個(gè)月-21年,平均(6.25±2.13)年。兩組患者在性別、年齡和病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性?! ?.2方法:對(duì)照組患者給予基礎(chǔ)護(hù)理:護(hù)本文由.L.收集整理理人員需積極與患者進(jìn)行交流溝通,解除其顧慮、恐懼心理,囑患者遵醫(yī)囑規(guī)范服藥,密切觀察藥物不良反應(yīng),并采取有效的應(yīng)對(duì)措施,指導(dǎo)患者低鹽、低脂、粗纖維的科學(xué)飲食,少食多餐,
3、限制體重,禁煙禁酒,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。觀察組患者給予基礎(chǔ)護(hù)理結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理:護(hù)理人員需針對(duì)患者的個(gè)性特點(diǎn),滿足患者心身的需要,采取溫柔、鼓勵(lì)性的語(yǔ)言,幫助患者了解自己情志障礙之所在,鼓勵(lì)其發(fā)泄悲郁的情緒,消除焦慮、恐懼等心理,進(jìn)行積極主動(dòng)的自我調(diào)控,同時(shí),鼓勵(lì)患者聽(tīng)音樂(lè),看報(bào)紙期刊等,分散注意力,對(duì)于患者的疑問(wèn)需耐心解答,詳細(xì)介紹病房環(huán)境、責(zé)任護(hù)士、醫(yī)生等,消除其陌生感,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心?! ?.3效果評(píng)價(jià)[4]:使用焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)進(jìn)行,按照各自評(píng)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)打分,相加得總分,其中SAS標(biāo)準(zhǔn)分界值為50分,SDS標(biāo)準(zhǔn)分界值為53分?! ?.4觀察指標(biāo):比較
4、兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分的差異?! ?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本研究采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn),設(shè)當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?! ?.結(jié)果 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較:兩組患者護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分比較均無(wú)顯著差異(P>0.05),護(hù)理后均較護(hù)理前顯著下降(P<0.05),觀察組SAS、SDS評(píng)分下降程度顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),具體見(jiàn)表1. 表1.兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較[(±s)分] 3.討論 冠心病是臨床常見(jiàn)疾病,是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
5、的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)易損斑塊破裂、血栓形成或冠狀動(dòng)脈痙攣,引起的心肌細(xì)胞缺血、缺氧、供血不足的一組臨床癥候群。溶栓、冠脈內(nèi)支架植入、心臟旁路移植術(shù)等均為冠心病的有效治療措施。冠心病在中醫(yī)學(xué)中屬于胸痹之癥的范疇,虛責(zé)之氣血虧虛,實(shí)責(zé)之寒凝、氣滯、痰濁或血瘀,嚴(yán)重危害人類(lèi)健康。研究表明,早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于提高冠心病治愈率,明顯改善預(yù)后至關(guān)重要,科學(xué)有效的護(hù)理措施,可有效延緩疾病進(jìn)展,減少不良心血管事件的發(fā)生[5]。冠心病患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài),阻礙患者康復(fù)甚至加重病情,影響治療效果。情志過(guò)極可損傷臟腑功能,加重病情。中醫(yī)利用七情相勝理論進(jìn)行糾治,在因勢(shì)利導(dǎo)的基礎(chǔ)上,用喜、怒、憂、思、悲、恐
6、、驚七情病因?qū)W,透視患者的心意方向,充分了解導(dǎo)致患者抑郁的相關(guān)因素,詳細(xì)分析患者的現(xiàn)實(shí)思維活動(dòng)和情緒變化,掌握其現(xiàn)存的不恰當(dāng)認(rèn)知,作進(jìn)一步辯證。采取中醫(yī)情志護(hù)理可有效緩解患者焦慮、抑郁等心理負(fù)性情緒,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,幫助患者擺脫不良情緒,調(diào)動(dòng)積極因素,增強(qiáng)自我控制的能力,顯著減輕冠心病患者的情志障礙。為此,本研究通過(guò)回顧性分析我院2013年3月-2014年3月收治的54例采取基礎(chǔ)護(hù)理和中醫(yī)情志護(hù)理兩種護(hù)理方案的冠心病患者的臨床資料,重點(diǎn)比較兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分的差異,旨在探討中醫(yī)情志護(hù)理在冠心病患者的應(yīng)用價(jià)值,結(jié)果表明:兩組患者護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分比
7、較均無(wú)顯著差異(P>0.05),護(hù)理后均較護(hù)理前顯著下降(P<0.05),觀察組SAS、SDS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),同劉漩[6]等研究結(jié)果一致,說(shuō)明中醫(yī)情志護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者效果顯著,可有效緩解患者焦慮、抑郁等不良心理情緒,增強(qiáng)治療的信心?! 【C上所述,中醫(yī)情志護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者效果滿意,可明顯改善患者的抑郁心理狀況,促進(jìn)其早日康復(fù),值得臨床廣泛推廣