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1、重大疾病保險(xiǎn)為何被叫停?重大疾病保險(xiǎn)為何被叫停? 據(jù)統(tǒng)計(jì),中國健康保險(xiǎn)市場在2004年至2008年的5年間將快速發(fā)展,市場規(guī)模達(dá)到1500億元至3000億元。另有調(diào)查顯示,在準(zhǔn)備購買商業(yè)保險(xiǎn)的人群中,77%的人打算購買健康險(xiǎn),約占居民總數(shù)的%。而前段時間,重疾險(xiǎn)被叫停的消息炸開了朋友圈,有許多消費(fèi)者紛紛探聽消息,重疾險(xiǎn)為什么會被叫停呢? 重大疾病保險(xiǎn)為何被叫停 近日,有關(guān)重疾險(xiǎn)被叫停的消息層出不斷,那么為何重疾險(xiǎn)會被叫停呢? 原因一,理賠率過高 保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士分析,某些重大疾病險(xiǎn)停售,與其賠付率上升,保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管壓
2、力增大有關(guān)。健康險(xiǎn)的賠付率過高,一方面是有些疾病的發(fā)病率有所提高,另一方面是社會誠信度不夠。一些客戶與醫(yī)生串通,小病大看,是賠付率過高的一個不可忽視的因素。 隨著生活節(jié)奏的加快和環(huán)境污染的加劇,人們患重大疾病的比率越來越高,健康險(xiǎn)的出險(xiǎn)率也在逐漸攀升。據(jù)某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)代理人稱,當(dāng)時設(shè)計(jì)的費(fèi)率顯得過于低廉,無形中加大了保險(xiǎn)公司的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。另外,被保險(xiǎn)人的逆選擇(身體情況較差者選擇購買保險(xiǎn)或申請續(xù)保,而情況良好者不購買保險(xiǎn)或續(xù)保)情況嚴(yán)重?! ‰m然醫(yī)療險(xiǎn)是目前消費(fèi)者需求量最大的險(xiǎn)種,但是,醫(yī)院與投保人之間可能發(fā)生的道德風(fēng)險(xiǎn),不得
3、不考慮?! ≡蚨a(chǎn)品設(shè)計(jì)缺陷 某些疾病險(xiǎn)停售,除市場賠付率過高之外,主要問題還在于保險(xiǎn)公司的精算。和其他健康險(xiǎn)以及其他終身壽險(xiǎn)產(chǎn)品不同,終身醫(yī)療保險(xiǎn)主要有兩種:一種是終身住院補(bǔ)貼;另一種是終身住院費(fèi)用的報(bào)銷。 業(yè)內(nèi)人士介紹,通常終身醫(yī)保的精算要比一般壽險(xiǎn)產(chǎn)品高很多,而國內(nèi)由于經(jīng)驗(yàn)不足,難以考慮未來業(yè)務(wù)變動情況,設(shè)計(jì)出來的產(chǎn)品往往會有偏差。目前不夠完善的醫(yī)療信息體系,也會嚴(yán)重影響保險(xiǎn)公司對風(fēng)險(xiǎn)的評估。這些都會給保險(xiǎn)公司的長期經(jīng)營帶來較大風(fēng)險(xiǎn)。 原因三,風(fēng)險(xiǎn)壓倒一切 一般保險(xiǎn)產(chǎn)品停售的主要原因,據(jù)業(yè)內(nèi)專家分析主要有
4、: 一是精算不準(zhǔn),導(dǎo)致運(yùn)營成本高,盈利狀況不佳?! 《钱a(chǎn)品市場銷售行情不佳,運(yùn)營成本過高導(dǎo)致入不敷出,停售爭取時間改進(jìn)產(chǎn)品?! ∪琴u得太好的產(chǎn)品在全部產(chǎn)品中比例太高,使得未來償付風(fēng)險(xiǎn)太集中,停售得以控制保費(fèi)結(jié)構(gòu)?! ∷氖钱a(chǎn)品本身存在問題,設(shè)計(jì)存在缺陷,不利于公司的贏利。 停售某些醫(yī)保險(xiǎn)種,一個比較可信的說法是老險(xiǎn)種的定價基礎(chǔ)發(fā)生改變,醫(yī)療費(fèi)用不斷上漲,超過了保險(xiǎn)公司原來的預(yù)期,使其為未來經(jīng)營效益考慮不得不停售舊產(chǎn)品?! ≈卮蠹膊‰U(xiǎn)出險(xiǎn)率過高,而其費(fèi)率相對較低造成保險(xiǎn)公司利潤空間很小。而終身重大疾病險(xiǎn)保障的時間長達(dá)一生,
5、隨著人類平均壽命的延長,過程中的風(fēng)險(xiǎn)很難控制。何況在目前保險(xiǎn)公司與醫(yī)院的合作還不夠密切,開辦某些終身重大疾病險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)更難監(jiān)控。 由于疾病健康險(xiǎn)都是“一經(jīng)投保,終身保障”的產(chǎn)品,不論是一次性交費(fèi),還是分期分年交費(fèi),產(chǎn)品的價格都是事先按照費(fèi)率表核定的,不能在今后的交費(fèi)期內(nèi)提高交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致保險(xiǎn)公司需要承擔(dān)較多的風(fēng)險(xiǎn)?! ≡蛩?,保險(xiǎn)公司“更新” 對于老險(xiǎn)種停售,保險(xiǎn)公司方面否認(rèn)虧損或精算失誤,更愿意以“更新”來解釋。某保險(xiǎn)公司表示停售“重大疾病保險(xiǎn)”,是出于一些產(chǎn)品的重復(fù)考慮的,是正常的更新?lián)Q代,公司還有其他健康險(xiǎn)種可供選擇。
6、 業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,比起一般的壽險(xiǎn)產(chǎn)品,重大疾病險(xiǎn)不確定因素很多,比如索賠環(huán)節(jié)多、與社會醫(yī)療保險(xiǎn)政策的變化有較大關(guān)聯(lián),精算要求也很高,停售后替代型的新險(xiǎn)種可能會更趨合理?! ? ? 相關(guān)推薦: 買重疾險(xiǎn)的最佳公司怎么選擇 每個家庭對重疾保險(xiǎn)的需求不一樣,選擇的保險(xiǎn)保障也就不一樣。現(xiàn)如今保險(xiǎn)公司越來越多,客戶的選擇也就越困難。大家都知道保險(xiǎn)公司具體怎么樣,買東西,講究貨比三家,看中的是品牌、質(zhì)量、價值和服務(wù)。購買保險(xiǎn),亦是如此,那么購買重疾險(xiǎn)又該如何去選擇保險(xiǎn)公司才能選擇到最佳的呢? 5點(diǎn)理由告訴你重疾險(xiǎn)的意義有多重要
7、 由于生活環(huán)境和工作壓力的因素,重大疾病現(xiàn)在發(fā)病率陸續(xù)攀高,科學(xué)的擁有保障一定是從基本保障做起,重大疾病保險(xiǎn)作用就在于提前做好基礎(chǔ)保障?,F(xiàn)在,忙碌而緊張的現(xiàn)代人可能隨時都要迎接疾病的挑戰(zhàn)。重大疾病保險(xiǎn)日益成為必不可少的險(xiǎn)種了,那么重大疾病保險(xiǎn)意義到底體現(xiàn)在哪里呢?