家屬參與模式對更年期功血患者實施健康教育的效果觀察論文

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1、家屬參與模式對更年期功血患者實施健康教育的效果觀察論文【摘要】目的提高患者對健康教育內(nèi)容的掌握與實施。方法選擇2008年2月至2009年2月住院期間的72例功血患者，隨機分為觀察組、對照組。觀察組家屬參與健康教育。對照組由護士單獨對患者進行健康教育。采用自設(shè)問卷評價教育后兩組患者的教育效果及患者對護理工作的滿意度，并在出院后3個月進行依從性隨訪。結(jié)果觀察組健康教育知識掌握情況，滿意度及治療依從性高于對照組。結(jié)論家屬參與健康教育后提高了宣教效果、工作滿意度及患者治療的依從性?！娟P(guān)鍵詞】健康教育;家屬參與;更年期功血更年期功能失調(diào)性子宮出血(以下簡稱功血)是嚴(yán)重影響圍絕經(jīng)期

2、婦女身體健康的內(nèi)分泌失調(diào)疾病，是以止血，調(diào)整周期，減少經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t。更年期婦女普遍存在文化程度偏低..，記憶力減退等情況，經(jīng)常發(fā)生錯服漏服，患者服藥的依從性差1。為此，本研究于2008年2月至2009年2月采用家屬共同參與模式對更年期功血患者進行健康教育，收到了良好的效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2008年2月至2009年2月期間我科收治更年期功血患者72例。隨機分為觀察組36例和對照組36例。觀察組年齡46~55歲，文化程度：小學(xué)及其以下11例，初中12例，高中及其以上13例;對照組年齡47~53歲，文化程度：小學(xué)及其以下11例，

3、初中14例，高中以上11例，兩組患者年齡、文化程度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。1.2方法觀察組采用家屬參與模式，家屬文化程度選自初中及初中以上，特別是低文化層次(小學(xué)及其以下)患者不僅要選擇比患者文化程度高，而且要能與護士進行交流溝通的家屬參與。使患者家屬同步掌握健康教育的知識。對照組：采用護士單獨對患者進行健康教育。觀察組：護士通過評估患者的情況，找出護理問題，與家屬共同制訂健康教育計劃，共同實施健康教育。對照組，采用護士單獨進行健康教育。1.3評價方法分別于實施教育前、教育后(出院當(dāng)天或出院前一天)發(fā)給自行設(shè)計問卷進行測試，內(nèi)容包括對疾病知識(疾病的名稱、病因

4、、治療方案、預(yù)后、并發(fā)癥)，用藥知識(主要藥物的名稱、劑量、作用、不良反應(yīng)，用藥的注意事項)，出院指導(dǎo)(飲食、休息、活動、注意事項、復(fù)診時間、復(fù)診地點)的掌握情況，護理部統(tǒng)一設(shè)計的對護理滿意度調(diào)查，以及出院3個月后進行統(tǒng)一隨訪。各個知識面所含在括號里的5項知識的掌握知曉情況進行簡答、評定，答對4~5項為掌握該總知識面，答對1~3項為未掌握，出院后隨訪的內(nèi)容包括患者服藥情況，如敘述不清則核對患者剩余的藥片數(shù)量是否與醫(yī)囑相符。核對是否按時就診。發(fā)生不按醫(yī)囑服藥和不按時就診的情況為治療的依從性差。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用χ2檢驗。2結(jié)果2.1兩組患者接受健康教育后的掌握情況見表1

5、。觀察組采取患者與家屬一起宣教后，患者對宣教知識的掌握情況明顯高于對照組(P0.05)。表1兩組患者健康教育后掌握情況比較2.2兩組患者依從性比較見表2。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)觀察組患者對護理工作滿意度明顯對照組(P0.05)。通過出院3個月后的隨訪顯示觀察組患者的治療依從性明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。表2兩組患者依從性比較3討論家屬參與健康教育有利于健康教育知識的掌握與實施。更年期功血患者服用藥物治療效果較好，不需手術(shù)，患者易接受，但服藥方法繁瑣，療程長，如不遵醫(yī)囑服藥就會影響療效，甚至出現(xiàn)患者擅自停藥而發(fā)生撤藥性大出血。因此，加強對功血患者依從性的認(rèn)識和教育有著重要的意

6、義。本研究通過家屬參與健康教育，使家屬全面地了解功血的病因、發(fā)生發(fā)展、預(yù)防用藥、治療和護理等方面的知識，對健康教育的目的及意義有了充分的認(rèn)識，幫助患者采用有利于健康的行為和生活方式，消除或減少影響健康的危險因素，對健康教育的內(nèi)容真正做到知、信、行2，從而達到健康教育的目的。本研究顯示健康教育的效果明顯高于對照組。家屬參與健康教育，使患者處于良好的狀態(tài)，治療的依從性增加。更年期患者神經(jīng)過敏易產(chǎn)生焦慮多疑的心理，家屬作為傾訴的對象，可疏導(dǎo)不良情緒，緩解患者的壓力，使其保持心情愉快，鼓勵患者樹立信心，積極配合治療。對家屬的健康教育有利于建立良好的家庭支持系統(tǒng)，充分地發(fā)揮家屬的

7、監(jiān)督作用，督促患者遵醫(yī)囑服藥，按時就診。幫助強化患者對健康教育內(nèi)容的記憶，使其治療的依從性增加。家屬參與健康教育，有利護患溝通，提高對護理工作的滿意度。在家屬的陪伴下參與健康教育，患者會感到輕松自在，有利于與護士的交流溝通。低文化層次的患者與護士之間的溝通能力有限，對健康教育的內(nèi)容接受能力差，對家屬的信賴強3。只有讓文化層次比患者高，并且能與護士進行溝通的家屬參與健康教育，幫忙傳達信息，才能促進雙方溝通的順暢，使教育的內(nèi)容得以實施，使護患關(guān)系更加和諧，患者對護理工作的滿意度得到進一步提高。表2顯示觀察組患者對護理工作滿意度高于對照組(P0