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《關(guān)于基層藥品監(jiān)管工作的調(diào)研報(bào)告》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、關(guān)于基層藥品監(jiān)管工作的調(diào)研報(bào)告藥品安全涉及千家萬(wàn)戶,關(guān)系到群眾的身體健康和生命安全,關(guān)系到黨和政府的形象,關(guān)系到社會(huì)發(fā)展穩(wěn)定。藥監(jiān)部門(mén)組建以來(lái),堅(jiān)持把加強(qiáng)藥品監(jiān)管作為維護(hù)人民群眾切身利益的重要舉措,認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé),大力開(kāi)展藥品市場(chǎng)整頓,在凈化藥械市場(chǎng)秩序、保障群眾用藥安全等方面發(fā)揮了重要作用,但隨著藥品市場(chǎng)形勢(shì)的變化和藥品監(jiān)管的不斷深入,基層藥品監(jiān)管工作正面臨著一些新的問(wèn)題,亟待研究解決。 一、存在的問(wèn)題 1、法制建設(shè)存在漏洞。目前,國(guó)家出臺(tái)的相關(guān)法規(guī)僅涵蓋藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié),對(duì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)實(shí)行準(zhǔn)入制度,并對(duì)企業(yè)遵守質(zhì)量管理規(guī)
2、范作出了明確規(guī)定。但與之相比,藥品使用環(huán)節(jié)卻存在監(jiān)管法規(guī)缺失的問(wèn)題。例如,目前還沒(méi)有法律規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致一些醫(yī)療單位重醫(yī)療隊(duì)伍和設(shè)施建設(shè),輕藥房軟硬件建設(shè),藥房管理存在藥品存儲(chǔ)條件簡(jiǎn)陋、從藥人員素質(zhì)低、藥品質(zhì)量無(wú)保證等問(wèn)題。由于法律沒(méi)有作出強(qiáng)制性規(guī)定,監(jiān)管部門(mén)對(duì)一些問(wèn)題只能聽(tīng)之任之,極易形成藥品安全隱患?! ?、處罰執(zhí)行難以到位。目前,國(guó)家雖基本建立了藥械管理法律法規(guī)體系,但某些條款實(shí)際運(yùn)用時(shí)缺乏可操作性。例如,《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》處罰條款規(guī)定的處罰金額均在5000元以上,但對(duì)于不少村衛(wèi)生室來(lái)說(shuō),一年的收入也就兩萬(wàn)元
3、左右,這樣的處罰標(biāo)準(zhǔn)過(guò)重,不符合實(shí)際,難以執(zhí)行到位。執(zhí)法人員在處罰時(shí),往往還要運(yùn)用行政處罰法來(lái)減輕處罰,而實(shí)際減輕的理由并不充分,這在一定程度上有礙法律嚴(yán)肅性的體現(xiàn),也削弱了法律的威懾力?! ?、執(zhí)法力量仍顯不足。基層藥品監(jiān)管部門(mén)均不同程度存在一線執(zhí)法力量薄弱問(wèn)題。例如,我市目前共有各類監(jiān)管單位802家,其中藥品生產(chǎn)企業(yè)5家、零售藥店246、鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)院51家、農(nóng)村衛(wèi)生室和個(gè)體診所500家,而我局藥品一線稽查執(zhí)法人員僅有9名同志,監(jiān)管人員與監(jiān)管對(duì)象數(shù)量懸殊較大,執(zhí)法力量不足,導(dǎo)致一些違法行為不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和打擊,成為制約藥品監(jiān)管工作深入
4、開(kāi)展的重要原因。此外,由于執(zhí)法人員接受專業(yè)培訓(xùn)較少,導(dǎo)致知識(shí)老化、工作方法陳舊,以致在辦案過(guò)程中不能一眼看出癥結(jié)所在,獲取關(guān)鍵證據(jù),難以快速抓住違法線索,及時(shí)打擊違法行為。 4、經(jīng)營(yíng)行為不夠規(guī)范。具體表現(xiàn)為:一是藥品進(jìn)貨渠道不夠規(guī)范。不法醫(yī)藥代表“走票”活動(dòng)越來(lái)越猖獗,給假劣藥品銷售提供了平臺(tái),如我局2006年查獲的一起某鎮(zhèn)醫(yī)院使用假洛賽克案,假藥數(shù)量達(dá)700多瓶,貨值高達(dá)13余萬(wàn)元。此外,不少農(nóng)村衛(wèi)生室、個(gè)體診所只注重經(jīng)濟(jì)利益,購(gòu)藥以價(jià)格高低為標(biāo)準(zhǔn),從個(gè)體藥販和無(wú)證單位購(gòu)藥現(xiàn)象仍然存在。二是藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)自律意識(shí)不強(qiáng)。雖然藥監(jiān)部門(mén)加大
5、了gsp認(rèn)證后的跟蹤檢查力度,但由于受經(jīng)濟(jì)成本等因素的影響,零售藥店駐店藥師掛名現(xiàn)象仍較多存在。另外,因受利益驅(qū)動(dòng),零售藥店不憑處方銷售處方藥等問(wèn)題仍十分突出,雖經(jīng)多次整治,但成效不夠明顯。三是藥品管理軟硬件投入不足。一些村衛(wèi)生室和個(gè)體診所,沒(méi)有建立藥品管理制度,不做真實(shí)完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,未按規(guī)定索取和保管票據(jù),使藥品購(gòu)進(jìn)和使用無(wú)據(jù)可查;藥房、藥庫(kù)的藥品擺放隨意,藥庫(kù)沒(méi)有按要求設(shè)置“四區(qū)”,也沒(méi)有良好的通風(fēng)、防潮、防濕的設(shè)施等等?! 《⒃蚍治觥 ?、思想認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。不少醫(yī)療單位存在“重醫(yī)療輕藥劑”的陳舊觀念,把藥劑科看成一個(gè)
6、輔助科室,不重視藥械管理,舍不得在藥械管理和人員培訓(xùn)方面投入,加之法律對(duì)藥品使用環(huán)節(jié)未實(shí)行準(zhǔn)入制度和缺少一套可操作性質(zhì)量管理規(guī)范,對(duì)藥品質(zhì)量管理存在問(wèn)題無(wú)具體處罰條文,造成了使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量管理滑坡,出現(xiàn)進(jìn)貨渠道亂、藥房管理不規(guī)范、藥劑人員素質(zhì)低等問(wèn)題?! ?、管理體制存在缺陷。《藥品管理法》頒布前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)與藥品監(jiān)管同時(shí)由衛(wèi)生部門(mén)主管,《藥品管理法》頒布后,藥品使用監(jiān)督權(quán)雖由藥監(jiān)部門(mén),但醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證即可使用藥品,不管是否具有經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員,及與其使用藥品相適應(yīng)的藥房(庫(kù))、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境,這就使
7、得藥監(jiān)部門(mén)的工作非常被動(dòng),缺乏了“事前把關(guān)”的職能,且“事后修補(bǔ)”又缺乏法律支持?! ?、監(jiān)管力量不對(duì)等。一方面,基層藥品監(jiān)管部門(mén)大多數(shù)監(jiān)管人員從事藥品監(jiān)管工作時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)這方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)積累不夠,而藥品監(jiān)管對(duì)人員的素質(zhì)要求相對(duì)來(lái)說(shuō)又比較高,應(yīng)該既要懂藥、懂法,還必須具有較好的敏銳性和洞察力,然而實(shí)際基層監(jiān)管人員整體素質(zhì)還沒(méi)有達(dá)到這一要求,因此給深化監(jiān)管工作帶來(lái)了困難。另一方面,農(nóng)村地域廣闊,村衛(wèi)生室、個(gè)體診所遍布在農(nóng)村每一個(gè)角落,部分地方地理位置偏僻、交通不便,基層藥監(jiān)部門(mén)監(jiān)管人員人少事多,要跑遍轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用單位,困難
8、很大。因此,有些地方最多每年檢查一次,甚至得不到檢查,成為藥品監(jiān)管的盲點(diǎn)?! ∪?duì)策措施 1、健全相關(guān)法律法規(guī)。一是制訂操作性比較強(qiáng)的政策法12全文查看規(guī)。藥品監(jiān)管的目的雖在于教育規(guī)范,但教育與處罰并重