從大便看寶寶腸內(nèi)健康

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1、從大便看寶寶腸內(nèi)健康【媽媽寶寶／提供文／郭盈秀；采訪咨詢／臺北市立萬芳醫(yī)院小兒部主治醫(yī)師黃亮迪】寶寶的便便，是最能直接反應寶寶健康狀態(tài)的地方！新手父母如果想得知寶寶是否健康，黃亮迪醫(yī)師建議可從糞便的顏色、味道、濃度、頻率等方面開始。本文教您如何辨別寶寶便便，以便采取不同的方式照護，幫助新手父母不再窮緊張和手忙腳亂！在正常狀況下，嬰幼兒出生后24小時內(nèi)，會先解出胎便。臺北市立萬芳醫(yī)院小兒部主治醫(yī)師黃亮迪說明，胎便通常顏色偏綠、暗綠或墨綠色，但如果沒有在24小時內(nèi)解出，新生兒有可能是患有「先天性巨結腸癥」，主因是某段大腸沒有神經(jīng)，糞便無

2、法藉由正常腸內(nèi)蠕動作用排出腸道，因而在大腸尾端堆積。?1歲以內(nèi)健康寶寶排泄狀況1.狀態(tài)6個月前：這時期嬰幼兒的糞便呈糊、稀狀，整體來說是軟便的狀態(tài)，通常是整坨或是散狀的，但形狀比較不完整。6個月后：之后寶寶的糞便硬度比大人的稍軟，但已經(jīng)比6個月前還成型一些。這時期的糞便可能有條狀或顆粒狀，條狀便便的排泄狀況有些時候要懷疑有便秘，而顆粒狀便便重量稍重一些。2.次數(shù)母乳寶寶：喝母乳的嬰幼兒排便次數(shù)彈性很大，有可能7～8天才1次，也可能1天就有7～8次。黃亮迪醫(yī)師補充，這是因為母乳容易被消化和吸收，而且母乳很少發(fā)生便秘的情形。配方奶寶寶：

3、正常的狀況下，平均至少每1～2天要解便一次，通常1天最少1次、最多2～3次，如果超過3次以上，可能代表寶寶有腹瀉情況。黃亮迪醫(yī)師補充，如果寶寶時常2、3天才解一次大便，建議檢查看看是否為配方奶成分不適應，過敏或腸胃道功能的問題。3.顏色0～1個月：如同前面曾提到，由于胎便偏綠色，而寶寶在24小時內(nèi)幾乎都會開始解胎便，大約會持續(xù)4天左右，常常大小便會一起排泄，所以此時的墨綠色大便屬正常健康的現(xiàn)象。1～2個月后：當胎便已漸漸地排出，加上后來開始喝奶，大便的顏色逐漸轉變。黃亮迪醫(yī)師表示，寶寶大便的顏色，與腸道內(nèi)菌叢狀況和攝取食物種類相關，

4、加上和消化系統(tǒng)中協(xié)助分解脂肪的膽汁交互作用后，自然會造成如黃綠、黃、褐、墨綠等色交雜，這些皆屬正常。4.味道在正常的狀況下，寶寶的大便味道是很臭的。黃亮迪醫(yī)師表示，這是因為寶寶以奶為主食，奶水富含蛋白質，因此排出的大便含蛋白質被消化之后的產(chǎn)物所致。他舉例，有的母乳寶寶大便味道帶點腥味，這可能與媽媽前一餐是否吃海鮮有關，由此可知，媽媽的食物攝取也會影響寶寶的攝食狀況。假如大便有異常的臭味，也有可能代表寶寶健康有問題，建議就醫(yī)檢查。黃亮迪醫(yī)師表示，基本上，只要寶寶的整體狀況沒問題，排便的狀況都在安全范圍內(nèi)，通常都屬于健康的狀態(tài)。?3種常

5、見排便狀況黃亮迪醫(yī)師表示，腹瀉、便秘和臺語俗稱「剉青屎」，是3種常見于寶寶被父母親認為異常排便狀況，說明如下。1.腹瀉一般來說，通常會造成腹瀉的原因有二：一，因生病而拉肚子；二，腸胃炎或不潔的喂食所導致。黃亮迪醫(yī)師說明，5個月以前的寶寶，體內(nèi)還存在母體給予的抗體，除非碰觸到外在的致病原，否則較不容易生??；5個月之后的嬰幼兒，體內(nèi)抵抗力下降，但活動力卻更旺盛，對外接觸的機會大增，無形中也提高受感染的機率。如果喂食過程中沒有多加注意，不小心吃進某些病菌，將可能破壞腸內(nèi)健康，導致腹瀉。此外，黃亮迪醫(yī)師補充，一般稀糊狀的大便狀態(tài)仍屬輕度的腸

6、炎，但如果排便到有疑似黏膜物出來甚至有血絲時，極可能是腸內(nèi)膜脫落，代表罹患較嚴重的腸炎。2.便秘寶寶便秘的原因，大都是源自于其腸胃對于配方奶的不適應。黃亮迪醫(yī)師表示，通常母乳寶寶比較不會有這樣的問題；如果有便秘，有可能是先天腸胃有問題之故（如先天性巨結腸癥）。3.剉青屎俗話常說「小孩受驚嚇會剉青屎」，但從醫(yī)學的角度來說明，主要原因有二。一，受消化系統(tǒng)中膽汁所影響，而帶點綠色；二，含鐵的食物易氧化變黑，當寶寶吃進去成分含鐵質的奶水的愈多，大便的顏色就會愈青、愈黑、愈深。黃亮迪醫(yī)師表示，這正好能提醒父母多留意喂食寶寶的食材內(nèi)容物。?了解

7、不健康的便便特征在照顧過程中，許多新手父母也慢慢發(fā)現(xiàn)寶寶的各種狀況，由于是第一次碰到，常常不是搞不清楚狀況，不然就是手忙腳亂，一面還擔心會不會因此忽略某些征狀，而延誤帶寶寶就診的機會。黃亮迪醫(yī)師特別針對幾個常見的異常、不健康大便特征，說明如下，也希望能提醒父母多留意。1.灰白色大便如果發(fā)現(xiàn)嬰幼兒的大便偏灰白色，可能是因為「膽道閉鎖」或「新生兒肝炎」，即膽汁無法順利排出；如果積存在體內(nèi)，會造成黃膽、膽汁瘀積癥及肝硬化，最嚴重可能導致死亡。黃亮迪醫(yī)師提醒，當發(fā)現(xiàn)寶寶的大便顏色偏淺時，最好要注意并盡快就診。2.含血的大便除了含血之外，如果

8、大便有偏紅的征狀（如磚紅色），也要特別注意。黃亮迪醫(yī)師說明，寶寶如果大便含血，可能是因為腸炎、腸胃道出血或腸套迭。如果腸內(nèi)有先天性的瘜肉，也可能會有血便的情況。3.黑色大便如果發(fā)現(xiàn)寶寶大便是黑色的，可能是因為吃了較多的含鐵易氧化食物，