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1、婦科門診患者的心理分析及心理護理【關鍵詞】婦科門診心理分析心理護理分析患者心理狀態(tài)的方法掌握一般情況:了解患者的年齡、職業(yè)、經(jīng)濟條件、文化程度等。例如掌握患者突然閉經(jīng)是由于高考,工作緊張,生活壓力大等原因引起高度疲勞的結(jié)果,便可對癥處理。家庭背景分析調(diào)查:包括患者在家中的地位,與家庭成員的關系及家屬對患者的態(tài)度等。如果患者情緒波動起伏是受其親屬所左右,就首先做好親屬的工作,以便從根本上穩(wěn)定患者的情緒。健康狀況分析:了解患者的健康史、對疾病認識的態(tài)度、體質(zhì)強弱等可使患者在相似嚴重程度的疾病中產(chǎn)生截然不同的心理反應。患者情緒的判斷:患者的面容、神態(tài)、語調(diào)、姿勢等可反映其情
2、緒,但個體差異使患者的焦慮、緊張度與疾病的嚴重程度并不成正比。婦科門診患者的心理狀態(tài)急躁不安、挑選醫(yī)生型:多見于一些病程較長,自我認為病情較復雜的候診患者,常表現(xiàn)為坐立不安或來回踱步,認為別人診療時占用她的時間,不斷地詢問就診號碼,圍觀醫(yī)生診斷,遇到與自己類似的患者又急于知道結(jié)果,往往喜歡"偷聽"或"偷看"診治過程,以探聽醫(yī)術是否高明。他們特別愿意找高年資的醫(yī)師就診,懷疑年輕醫(yī)師的醫(yī)術,害怕男醫(yī)師診療。憂郁、多疑型:多見于一些中年或更年期的患者。中年是個應激時期,體力和心理穩(wěn)態(tài)常趨向紊亂,面臨的問題多、負擔重,又是許多疾病的好發(fā)年齡,常對多項檢查顧慮重重。擔心患病后給
3、家庭、工作帶來許多困難和損失,牽掛父母和子女的撫養(yǎng)及自己是否成為配偶的累贅等一系列問題而憂心忡忡。緊張、羞怯型:多見于大齡青年或未婚先孕的人工流產(chǎn)者,她們多因職業(yè)、經(jīng)濟、學習工作任務過重、夫妻不和及社會因素等不能正常懷孕生育。常害怕刮宮術的疼痛、怕出血多或并發(fā)癥等,特別是未婚先孕者,擔心被熟人發(fā)現(xiàn),通常是自身緊張和難為情的心理,不能很好地配合手術。焦慮、恐懼型:常見一些急、重癥患者,他們是由正常的社會角色意外地進入危重患者角色,且起病突然,發(fā)展迅速、病勢兇險,患者缺乏足夠的思想準備、受病痛和死亡的威脅,以及未安排好工作和家庭生活常出現(xiàn)極度的焦慮不安與恐懼,迫切渴望得到
4、有經(jīng)驗的醫(yī)師治療。自卑心理:多為性病患者,早期癥狀因羞愧而諱疾忌醫(yī)。癥狀加重時因恐懼而到醫(yī)院治療,怕受到醫(yī)務人員的歧視,擔心朋友、同事知道后受冷落,擔心今后的生育問題等。心理護理基本原則:①先重后輕,先急后緩。②根據(jù)心理特點,有的放矢地解除心理障礙。③了解病情變化、治療過程、效果,對患者作出適當?shù)慕忉尰蝾A告。④開導和勸慰。⑤衛(wèi)生知識的宣教。實施:①對急躁候診患者,護士要主動迎接和引導、和藹地詢問患者就診目的和癥狀,組織有秩序的候診,同時要保持環(huán)境安靜,以提高診治效率。②要關心患者,主動和患者交談,了解憂郁的原因。有針對性地向患者講解疾病發(fā)展的原因、治療方法和預防保健知
5、識,使之獲得自我保健和疾病轉(zhuǎn)歸的信息,從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。③患者精神上的鼓勵,用堅定而又體貼的言語讓患者的情緒穩(wěn)定下來,使之相信醫(yī)生的醫(yī)術。④求醫(yī)心切,渴望得到盡快有效地搶救和治療,以挽救生命,護士必須富于高度的責任感和同情心,急患者和家屬之所急,時時處處體現(xiàn)出積極主動和認真負責的態(tài)度,言語要溫和,耐心地解釋各種檢查的必要性和注意事項。⑤介紹病情的可治性和預防的必要性講明某些性病與生殖器有密切聯(lián)系特別強調(diào)疾病的傳播途徑及不正常的性行為引起的性病給個人、家庭和社會帶來的痛苦和危害性說明禁止不正當?shù)男孕袨楹蜆淞⒘己玫牡赖嘛L尚的必要性。【參考文獻】1徐慧娟.護理行為指導
6、.第1版.南寧:廣西民族出版社,1992,12作者:達朝宏作者單位:730000甘肅省婦幼保健醫(yī)院婦科