生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)

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1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)  1、體格發(fā)育落后;  2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后;  3、語(yǔ)言發(fā)育落后;  4、智力發(fā)育落后;  5、心理發(fā)展落后等  生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的多有體格發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測(cè)量值全部都偏低的話(huà)那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了全面的遲緩,應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細(xì)咨詢(xún),以確認(rèn)是否需要做進(jìn)一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)偏低,那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的發(fā)育遲緩,可進(jìn)一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的表征: 1.過(guò)了說(shuō)話(huà)的年齡仍

2、不會(huì)說(shuō)話(huà)  2.說(shuō)話(huà)晚或很晚  3.開(kāi)始說(shuō)話(huà)后,比別的正常孩子發(fā)展慢或出現(xiàn)停滯  4.雖然會(huì)說(shuō)話(huà),語(yǔ)言技能較低  5.語(yǔ)言應(yīng)用、詞匯和語(yǔ)法應(yīng)用均低于同齡兒童  6.只會(huì)用單詞交流不會(huì)用句子表達(dá)  7.交流技能低  8.回答問(wèn)題反應(yīng)差  9.語(yǔ)言理解困難和遵循指令困難特發(fā)性語(yǔ)言  特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育障礙的病因目前尚不清楚,可能與腦組織的某些感知功能異常有關(guān)。一般認(rèn)為主要由先天因素所致。  特發(fā)性語(yǔ)言語(yǔ)言發(fā)育障礙,臨床上分為表達(dá)性語(yǔ)言障礙和感受性語(yǔ)言障礙二種。前者能理解語(yǔ)言但不能表達(dá),后者對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)均受限制。當(dāng)患兒開(kāi)始學(xué)語(yǔ)時(shí),語(yǔ)言缺陷即顯示出來(lái),小

3、兒可發(fā)出一些音節(jié),但不能組成詞。記不住普通的詞,詞匯十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語(yǔ)句十分生澀難懂?;純簩?duì)語(yǔ)言的學(xué)習(xí)速度很慢,常比正常兒童慢2~3倍,語(yǔ)言明顯落后,如1歲多尚不能叫爸爸、媽媽,4歲尚不能說(shuō)完整的句子等。  特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育障礙兒童在學(xué)前階段可無(wú)明顯的心理情緒異常,仍然活潑、愉快,上學(xué)后由于語(yǔ)言交流困難,小兒常出現(xiàn)焦慮、抑郁、退縮、違拗等行為問(wèn)題。該類(lèi)兒童常學(xué)習(xí)困難,主要是閱讀、理解和計(jì)算困難。由于這些兒童的內(nèi)在語(yǔ)言發(fā)育正常,因此可參加一些帶有創(chuàng)造性的游戲,也可以繪畫(huà)。具有一定的人際交往能力,如用表情和動(dòng)作表示自己

4、的需求。對(duì)母親能表示依戀,能與小朋友一起玩耍。對(duì)患兒進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn)時(shí),表現(xiàn)為言語(yǔ)部分差,但操作部分正常,出現(xiàn)言語(yǔ)智商和操作智商的分離。表達(dá)性語(yǔ)言障礙  表達(dá)性語(yǔ)言障礙者語(yǔ)言理解尚好,但表達(dá)能力差。一歲半左右可以理解他人給予的簡(jiǎn)單指令,例如讓他去取某種物品時(shí),小兒能理解并付之以行動(dòng)。但自己不能用口頭語(yǔ)言表達(dá)自己的需求,或口頭語(yǔ)言表達(dá)能力與同齡兒相比很差。感受性語(yǔ)言障礙  感受性語(yǔ)言障礙的兒童口頭語(yǔ)言的理解和表達(dá)均差。兒童不能理解簡(jiǎn)單的指令,不能根據(jù)語(yǔ)言要求指出或拿到某種物品。這類(lèi)患兒能聽(tīng)到聲音,但對(duì)語(yǔ)言卻不理解,給以手勢(shì)、表情時(shí)有反應(yīng)。聽(tīng)力檢查雖有輕度

5、聽(tīng)力減退,但與臨床上所見(jiàn)到的,對(duì)語(yǔ)言的毫無(wú)反應(yīng)極不相稱(chēng)。電測(cè)聽(tīng)檢查的聽(tīng)力曲線(xiàn)常很不穩(wěn)定,波動(dòng)大。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的治療  主要對(duì)語(yǔ)言進(jìn)行特殊訓(xùn)練。表達(dá)型語(yǔ)言障礙者預(yù)后良好。不經(jīng)治療也能隨年齡增長(zhǎng)逐漸獲得語(yǔ)言能力,但早期干預(yù)仍然是必要的。語(yǔ)言訓(xùn)練的重點(diǎn)是模仿他人講話(huà),父母最好也參與訓(xùn)練。感受性語(yǔ)言障礙者,重點(diǎn)在于訓(xùn)練患兒對(duì)語(yǔ)言的理解、聽(tīng)覺(jué)記憶及聽(tīng)覺(jué)知覺(jué)等方面的能力,專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練后語(yǔ)言能力可有不同程度的恢復(fù),但預(yù)后仍較差。對(duì)伴有心理行為障礙者要采用行為療法矯治,同時(shí)伴以支持性心理治療。無(wú)特效治療藥物,對(duì)伴有注意力障礙者可給予中樞興奮劑以改善注意力。訓(xùn)練方法一、

6、符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系的訓(xùn)練 ?。ㄒ唬╇A段1的訓(xùn)練  1.注意力的訓(xùn)練  2.對(duì)事物持續(xù)記憶的訓(xùn)練  3.促進(jìn)視線(xiàn)接觸的游戲  4.事物的操作 ?。ǘ╇A段2的訓(xùn)練  1.事物基礎(chǔ)概念的學(xué)習(xí)訓(xùn)練  2.多種事物的辨別學(xué)習(xí)訓(xùn)練(1)以形式特征為基礎(chǔ)操作課題(2)以功能特征為基礎(chǔ)的操作課題 ?。ㄈ╇A段3的訓(xùn)練  1.手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練 ?。?)狀況依存手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練 ?。?)表示事物的手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練 ?。?)利用手勢(shì)符號(hào)動(dòng)詞和短句訓(xùn)練  2.改善理解力的訓(xùn)練  3.口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練 ?。?)事物名稱(chēng)的口語(yǔ)表達(dá)  (2)詞句的口語(yǔ)表達(dá)  (3)文字符號(hào)的輔助作

7、用 ?。?)代用性交流手段 ?。ㄋ模╇A段4的訓(xùn)練 1.?dāng)U大詞匯量的訓(xùn)練 ?。?)名詞的分化學(xué)習(xí) ?。?)動(dòng)詞的學(xué)習(xí) ?。?)形容詞的學(xué)習(xí)  2.語(yǔ)句訓(xùn)練 ?。?)名詞句的學(xué)習(xí)  (2)兩詞句的學(xué)習(xí) ?。?)三詞句的學(xué)習(xí)3.語(yǔ)法訓(xùn)練可逆句學(xué)習(xí) ?。ㄎ澹╇A段5的訓(xùn)練此階段的兒童主要學(xué)習(xí)組成句的規(guī)劃,能理解和自己說(shuō)出被動(dòng)句。訓(xùn)練程序:明顯顯示句子的內(nèi)容排列句子成分的位置表達(dá)  二、文字訓(xùn)練 ?。ㄒ唬┻m用情況  1.音聲語(yǔ)言的理解與表達(dá)發(fā)育遲緩的兒童  2.音聲語(yǔ)言的理解好而表達(dá)困難的兒童  3.既有以上原因,又并伴有構(gòu)音障礙,說(shuō)話(huà)清晰度低下的兒童  4.

8、輕度或臨界全面發(fā)育遲緩,學(xué)齡前到低年級(jí)的病例 ?。ǘ┪淖钟?xùn)練程序  1.文字形的辨別訓(xùn)練 ?。?)辨別幾何圖形 ?。?)

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