腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑tp安素 腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南

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1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑tp安素腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南導(dǎo)讀：就愛閱讀網(wǎng)友為您分享以下“腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南”資訊，希望對(duì)您有所幫助，感謝您對(duì)92to.com的支持!腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南（2006版）（草案）第一部分總論第二部分成人營(yíng)養(yǎng)需要量第三部分營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（NRS）第四部分腸外營(yíng)養(yǎng)素第五部分輸注路徑第六部分156腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑tp安素腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南導(dǎo)讀：就愛閱讀網(wǎng)友為您分享以下“腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南”資訊，希望對(duì)您有所幫助，感謝您對(duì)92to.com的支持!腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南（2006版）（草案）第一部分總論第二部分成人營(yíng)養(yǎng)需要量第三

2、部分營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（NRS）第四部分腸外營(yíng)養(yǎng)素第五部分輸注路徑第六部分156疾病營(yíng)養(yǎng)支持一.二.三.四.五.六.七.八.九.十.十一.十二.術(shù)后糖電解質(zhì)輸液圍手術(shù)期腸外營(yíng)養(yǎng)圍手術(shù)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)危重病成人燒傷胰腺炎短腸綜合征與胃腸道瘺炎性腸病肝臟疾病與肝移植心血管疾病神經(jīng)性疾病糖尿?、?腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南（2006版）（草案）第一部分總論中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)（ChineseSocietyofParenteralandEnteralNutrition,CSPEN）于2004年12月在京成立。作為一個(gè)多學(xué)科學(xué)術(shù)組織，CSPEN的愿

3、景（vision156）是倡導(dǎo)循證營(yíng)養(yǎng)實(shí)踐，促進(jìn)我國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的合理應(yīng)用，為患者提供安全、有效和具有良好效價(jià)比的營(yíng)養(yǎng)治療。編寫、制定與推廣臨床指南是實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的重要途徑。指南定義為：按照循證醫(yī)學(xué)原則，以當(dāng)前最佳證據(jù)為依據(jù)，按照系統(tǒng)和規(guī)范方法，在多學(xué)科專家、大中規(guī)模醫(yī)院的臨床醫(yī)師和護(hù)理人員合作下達(dá)成的共識(shí)。本指南的宗旨是為臨床醫(yī)師、護(hù)理工作者、營(yíng)養(yǎng)師和患者在特定臨床條件下，制定和/或接受腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療方案提供幫助，并為衛(wèi)生政策的制定者提供決策依據(jù)。2005年，CSPEN組織我國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)、兒科、外科、內(nèi)科等多學(xué)科專家成立了第一

4、屆《腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南》編寫委員會(huì)，于當(dāng)年制定和公布了第一版《腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)臨床―指南‖系列一：住院患者腸外營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)證》，先后在《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》和《中華外科雜志》登載。這是我國(guó)首個(gè)按照循證醫(yī)學(xué)原則制定的腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南，出版后受到國(guó)內(nèi)同行的關(guān)注。2006年版指南制訂過程在2005年版的基礎(chǔ)上，2006年1月，CSPEN開始組織《腸外和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南》修訂工作。在廣泛聽取和收集國(guó)內(nèi)同行意見和建議的基礎(chǔ)上，2006年4月，召開了2006版指南第一次“共識(shí)工作會(huì)議”，討論重癥患者應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持的共識(shí)。2006

5、年5月27日，CSPEN在武漢召開了第二次―共識(shí)工作會(huì)議‖，討論營(yíng)養(yǎng)輸注系統(tǒng)共識(shí)。裘法祖院士出席了本次會(huì)議，并且就指南編寫的意義和方向做了指導(dǎo)，建議定期修訂和核對(duì)，及時(shí)開展普及教育工作。來(lái)自腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、兒科、外科、內(nèi)科、156護(hù)理、腫瘤科、燒傷科等專業(yè)的52位專家和部分二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師和護(hù)士，組成8個(gè)編寫組，分別進(jìn)行指南草案的制定和修訂工作。4月至8月間，有七個(gè)編寫組先后召開了九次―共識(shí)‖會(huì)議。就本版指南的結(jié)構(gòu)、證據(jù)分級(jí)和推薦意見分級(jí)，以及文獻(xiàn)檢索策略等方法學(xué)問題展開討論，確定了工作方案，并就完成共識(shí)編寫的時(shí)間表達(dá)成一致。各組完

6、成的共識(shí)提交至編寫委員會(huì)支持小組。由支持小組統(tǒng)稿后，經(jīng)2006年9月2日常委審稿會(huì)審查后，完成指南（草案）。指南（草案）提交中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)常委，并于2006年9月14日召開CSPEN常委、顧問、指南編委和二級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員共同參加常委擴(kuò)大會(huì)議，按議事規(guī)投票表決。若表決通過，指南將在06-09-15及16的全國(guó)指南會(huì)議上，向公眾介紹。制訂過程的時(shí)間進(jìn)度，見表1。表1制定中國(guó)《成人患者腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床指南》的時(shí)間進(jìn)度制定2006年版指南的指南（GuidelinesforCSPENGuidelines）參照世界衛(wèi)生組織（W

7、orldHealthOrganization,156WHO）《WHO指南編寫指南》和AGREE協(xié)作網(wǎng)（AppraisalofGuidelineResearchandEvaluation）發(fā)展的臨床指南編寫方法學(xué)原則，結(jié)合我國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)實(shí)踐現(xiàn)況，建立指南制定的方法學(xué)原則[1-3]。在AGREE協(xié)作網(wǎng)對(duì)全球18個(gè)臨床指南項(xiàng)目質(zhì)量評(píng)價(jià)所得到的方法學(xué)結(jié)果基礎(chǔ)上，最終確立方法學(xué)細(xì)節(jié)。文獻(xiàn)檢索策略經(jīng)支持小組討論決定（1）檢索文獻(xiàn)為近十年發(fā)表文獻(xiàn)。（2）二級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)為4個(gè)：GuidelineClearingHouse,CochraneLibr

8、ary,SumSearch;一級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)4個(gè)：Medline，EMBASE，SCI,中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)。（3）統(tǒng)一的推薦分級(jí).以牛津分類（OxfordEvidence-basedMedicine,OCEBM）為基礎(chǔ)的A,B,C,D四級(jí)分類。詳細(xì)限定條件見表2。