樂喜林(尼麥角林治)從源頭遏制認(rèn)知功能損害的發(fā)生

《樂喜林(尼麥角林治)從源頭遏制認(rèn)知功能損害的發(fā)生》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、獨(dú)特機(jī)制全面改善主要內(nèi)容1樂喜林的作用機(jī)制2樂喜林的臨床療效3樂喜林產(chǎn)品知識樂喜林?的藥理作用機(jī)制α1受體阻滯劑腦部蛋白質(zhì)的合成腦部能量代謝神經(jīng)遞質(zhì)的轉(zhuǎn)換作用機(jī)制Alvarez-GuerraM,BertholomN,GarayRP.ElectiveblockadebynicergolineofvascularresponseselicitedbystimulationofalphaIA-sdrenoceptorsubtypeintherat[J].FundamClinPharmacol,1999,13(1):1-4擴(kuò)張腦血管改善大腦血液循環(huán)拮抗腎上腺素受體恢復(fù)腦內(nèi)能量平衡樂

2、喜林?的藥理作用機(jī)制抑制腺苷酸環(huán)化酶減少ATP的分解增加腦細(xì)胞對氧和葡萄糖的攝取和利用促進(jìn)乙酰膽堿的合成和釋放增加腦內(nèi)多巴胺轉(zhuǎn)導(dǎo)增加磷酸肌醇轉(zhuǎn)導(dǎo)增加腦內(nèi)蛋白質(zhì)的生物合成減少興奮性氨基酸積聚促谷氨酸再攝取保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)功能促進(jìn)卒中后、術(shù)后神經(jīng)功能的恢復(fù)降低血小板聚集和血漿粘滯度增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力抑制凝血酶產(chǎn)生的前列環(huán)素抗血栓作用作用機(jī)制尼麥角林促進(jìn)腦蛋白質(zhì)合成的能力超過二氫麥角克汀堿4倍，超過二氫麥角毒堿2倍以上（一）促進(jìn)神經(jīng)蛋白質(zhì)的生物合成VonA.paulandP.Chandra.Arzneim-Forsch,1979,(29):1238）0?5?10?15?2025303

3、5有臨床意義的統(tǒng)計(%)正常人組安慰劑組樂喜林組050100500尼麥角林治療后，大腦EEG表現(xiàn)正?；?皮層警覺性提高保護(hù)受損神經(jīng)元：促進(jìn)EEG正?；ǘ┗謴?fù)腦部正常能量代謝（三）增強(qiáng)神經(jīng)傳遞能力尼麥角林促進(jìn)多巴胺的代謝尼麥角林增進(jìn)膽堿能功能青年組中年組AdaptedfromCarfagnaandRossi,1989；AdaptedfromCarfagnaetal.,1995BattagliaSmSnnoniK,PampatanaF;etal.7thECNPCongress;1995Sep.Venice,383老年性癡呆多中心隨機(jī)雙盲研究（意大利）7個意大利大學(xué)神經(jīng)研究所

4、尼麥角林治療輕-中度老年性癡呆患者為期12個月雙盲多中心隨機(jī)試驗SCAG評分*****P<0.05;**P<0.01;***P<0.001VS安慰劑數(shù)據(jù)證實：尼麥角林12個月患者認(rèn)知功能均有改善，而安慰劑組則出現(xiàn)進(jìn)行性惡化，體現(xiàn)了尼麥角林對于其軀體、精神和認(rèn)知功能均有改善.患者總體改善率（％）多發(fā)梗塞性癡呆多中心隨機(jī)雙盲研究（德國）***P<0.0001***MMSE分?jǐn)?shù)平均值**P<0.001***P<0.0001********總SCAAG分?jǐn)?shù)平均值FarmitaliaCarloErbaClinicalTrialReportno758i,1992139位輕至中度多發(fā)梗塞

5、性癡呆患者為期6個月治療6個月后兩個評估量表顯示：樂喜林組評分有非常明顯的改善，并具有顯著性差異，研究支持了樂喜林在多發(fā)梗塞性癡呆患者中有積極的臨床治療意義。血管性癡呆前瞻性雙盲多中心研究MMSE樂喜林（n＝50）阿尼西坦（n＝53）P值治療前17.85±4.6018.65±4.60>0.05治療后20.82±5.1520.32±5.64>0.05差值2.88±2.851.62±2.33<0.05P值<0.01<0.01WMS樂喜林（n＝50）阿尼西坦（n＝53）P值治療前44.44±17.8744.89±19.18>0.05治療后48.49±21.1547.32±21.2

6、0>0.05差值5.04±10.611.98±9.49<0.05P值<0.01>0.05中華神經(jīng)科雜志2001年4月第34卷第2期103位血管性癡呆患者為期12周療效評估：樂喜林能改善血管性癡呆病人的認(rèn)知功能，且療效優(yōu)于阿尼西坦P<0.01治療時間WMD/PetoOR95%CIp值SCAG（n=776）[總分平均值]a6個月（4項研究）–5.18–8.03,–2.330.000412個月（1項研究）–8.19–13.51,–2.870.0036項研究總體–5.73–8.17,–3.28<0.00001MMSE（n=261）[總分平均值]b6個月（1項研究）2.521.02,

7、4.020.00112個月（1項研究）2.860.98,4.740.0033項研究總體2.321.32,3.32<0.00001CGI（n=809）[情況改善的患者人數(shù)]c6個月（4項研究）2.821.99,3.99<0.0000112個月（1項研究）7.133.10,16.42<0.000016項研究總體3.382.48,4.60<0.00001a負(fù)值表示尼麥角林治療組優(yōu)于對照組;b正值表示尼麥角林治療組優(yōu)于對照組PetoOR=CGI的Peto比值比；WMD=加權(quán)后的SCAG和MMSE均差Nicergolinef