肩關(guān)節(jié)周圍炎課件

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1、肩關(guān)節(jié)周圍炎肩關(guān)節(jié)周圍炎是一種以肩關(guān)節(jié)長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、活動(dòng)受限為特點(diǎn)的病癥，好發(fā)于50歲以上的老年人，故稱為“五十肩”，又因?yàn)榘l(fā)病時(shí)與肩部受涼有關(guān)，俗稱“漏肩風(fēng)”、“凍結(jié)肩”。解剖特點(diǎn)滑膜隱窩喙肱韌帶盂肱韌帶前面后面一、病因病機(jī)肩周炎的發(fā)病機(jī)理年老體弱、肝腎不足、氣血虧損外傷、風(fēng)寒濕痹阻、氣血凝滯筋腱失養(yǎng)筋脈拘攣肩部關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱發(fā)生無菌性炎癥各組織充血、水腫、增生關(guān)節(jié)隱窩閉鎖關(guān)節(jié)囊、肩袖、肌腱粘連二、診斷要點(diǎn)1、初起時(shí)肩部輕微酸痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)無影響。2、1—2周后疼痛加重，日輕夜重，肩關(guān)節(jié)先由外展、外旋活動(dòng)受限，逐漸發(fā)展為各方向活動(dòng)廣泛受限。3、

2、后期肩部肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)疼痛減輕，多數(shù)病人逐漸恢復(fù)正常。4、檢查：肩關(guān)節(jié)前、外、后有壓痛；關(guān)節(jié)粘連、被動(dòng)活動(dòng)受限；肩外展試驗(yàn)陽性。圖（1）5、病程短則3～6個(gè)月，長可達(dá)1～2年。三、治療（一）理筋手法1、彈撥、牽引法2、牽抖法3、搖轉(zhuǎn)法（二）藥物治療1、內(nèi)服：補(bǔ)氣血、益肝腎，祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)。獨(dú)活寄生湯加減（獨(dú)活、桑寄生、秦芄、防風(fēng)、杜仲、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黨參、茯苓、細(xì)辛、肉桂、甘草）2、外貼：狗皮膏、麝香止痛膏。（三）理療、水針療法（四）練功療法（1）劃圈、甩手。（2）手拉滑車。（3）手指爬墻。結(jié)束圖（1）（返回）