肩關(guān)節(jié)周圍炎課件

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1、肩關(guān)節(jié)周圍炎肩關(guān)節(jié)周圍炎是一種以肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、活動(dòng)受限為特點(diǎn)的病癥,好發(fā)于50歲以上的老年人,故稱為“五十肩”,又因?yàn)榘l(fā)病時(shí)與肩部受涼有關(guān),俗稱“漏肩風(fēng)”、“凍結(jié)肩”。解剖特點(diǎn)滑膜隱窩喙肱韌帶盂肱韌帶前面后面一、病因病機(jī)肩周炎的發(fā)病機(jī)理年老體弱、肝腎不足、氣血虧損外傷、風(fēng)寒濕痹阻、氣血凝滯筋腱失養(yǎng)筋脈拘攣肩部關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱發(fā)生無(wú)菌性炎癥各組織充血、水腫、增生關(guān)節(jié)隱窩閉鎖關(guān)節(jié)囊、肩袖、肌腱粘連二、診斷要點(diǎn)1、初起時(shí)肩部輕微酸痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)影響。2、1—2周后疼痛加重,日輕夜重,肩關(guān)節(jié)先由外展、外旋活動(dòng)受限,逐漸發(fā)展為各方向活動(dòng)廣泛受限。3、

2、后期肩部肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)疼痛減輕,多數(shù)病人逐漸恢復(fù)正常。4、檢查:肩關(guān)節(jié)前、外、后有壓痛;關(guān)節(jié)粘連、被動(dòng)活動(dòng)受限;肩外展試驗(yàn)陽(yáng)性。圖(1)5、病程短則3~6個(gè)月,長(zhǎng)可達(dá)1~2年。三、治療(一)理筋手法1、彈撥、牽引法2、牽抖法3、搖轉(zhuǎn)法(二)藥物治療1、內(nèi)服:補(bǔ)氣血、益肝腎,祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)。獨(dú)活寄生湯加減(獨(dú)活、桑寄生、秦芄、防風(fēng)、杜仲、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黨參、茯苓、細(xì)辛、肉桂、甘草)2、外貼:狗皮膏、麝香止痛膏。(三)理療、水針療法(四)練功療法(1)劃圈、甩手。(2)手拉滑車。(3)手指爬墻。結(jié)束圖(1)(返回)

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