灝瀚科技-手術(shù)麻醉臨床信息系統(tǒng)

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1、手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)灝瀚科技—手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)目錄1.概述31.1.系統(tǒng)簡介31.2.與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)數(shù)據(jù)如何共享獲?。?1.3.手術(shù)麻醉過程各項記錄如何實現(xiàn)全無紙化？41.4.監(jiān)護儀、呼吸機、麻醉機等設(shè)備監(jiān)護信息如何獲取至臨床系統(tǒng)中？41.5.如何準(zhǔn)確通知臨床病區(qū)醫(yī)護人員運送病人到手術(shù)室，避免過早運送病人到手術(shù)室，導(dǎo)致病人和醫(yī)生無謂等待，浪費時間？42.系統(tǒng)功能介紹52.1.術(shù)前管理52.1.1.醫(yī)生排班52.1.2.手術(shù)排班52.1.3.手術(shù)申請單52.1.4.手術(shù)通知單52.1.5.術(shù)前訪視52.1.6.術(shù)前誘導(dǎo)

2、62.1.7.手術(shù)知情同意書62.1.8.術(shù)前查房記錄62.1.9.手術(shù)計劃62.1.10.手術(shù)室工作狀態(tài)顯示62.1.11.手術(shù)安排公告顯示6廣東灝灝瀚科技有限公司第11頁手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)2.2.術(shù)中管理62.2.1.麻醉記錄62.2.2.手術(shù)室管理82.2.3.手術(shù)室中央監(jiān)護82.2.4.手術(shù)麻醉報警82.3.術(shù)后管理92.3.1.術(shù)后鎮(zhèn)痛記錄92.3.2.麻醉術(shù)后訪視記錄92.3.3.手術(shù)護理記錄92.3.4.手術(shù)器械、敷料點數(shù)表92.3.5.手術(shù)麻醉費用92.4.數(shù)據(jù)維護102.4.1.庫存管理102.4.2.設(shè)備管理102.4.3.一

3、次性用品管理102.4.4.麻醉方式定義102.4.5.麻醉事件定義102.4.6.一次性用品定義102.4.7.麻醉用藥定義102.5.報表統(tǒng)計112.5.1.鎮(zhèn)痛一覽表112.5.2.超時餐統(tǒng)計11廣東灝灝瀚科技有限公司第11頁手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)2.5.3.麻醉記錄統(tǒng)計112.5.4.手術(shù)用藥統(tǒng)計112.5.5.新的報表111.概述1.1.系統(tǒng)簡介手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)采用EAI（EnterpriseApplicationIntegrationTechnology）技術(shù)，實時采集麻醉和監(jiān)護設(shè)備的數(shù)據(jù)，實現(xiàn)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全手術(shù)過程的數(shù)字化管理

4、，為手術(shù)室提供全數(shù)字化的業(yè)務(wù)管理、臨床管理、費用管理、材料管理等。同時通過與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)無縫集成，實現(xiàn)病人資料、電子病歷、檢查報告、檢驗結(jié)果等信息的全面共享。1.2.與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)數(shù)據(jù)如何共享獲?。繑?shù)字化手術(shù)與麻醉臨床系統(tǒng)基于SOA應(yīng)用架構(gòu)，采用EAI（EnterpriseApplicationIntegrationTechnology廣東灝灝瀚科技有限公司第11頁手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)）技術(shù)，通過HL7標(biāo)準(zhǔn)接口實現(xiàn)與外部系統(tǒng)和現(xiàn)有系統(tǒng)的無縫集成。對于病人資料、病歷資料、檢查化驗等信息可通過與HIS

5、、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)無縫集成，實現(xiàn)自動獲取，并可直接引用相關(guān)結(jié)果，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確一致、充分共享。同時也可將手術(shù)麻醉系統(tǒng)部分模塊集成到其他系統(tǒng)中，手術(shù)麻醉系統(tǒng)產(chǎn)生的信息也可供其他系統(tǒng)調(diào)用。通過與其他系統(tǒng)的無縫集成，從而實現(xiàn)醫(yī)院臨床管理全數(shù)字化。由于醫(yī)院當(dāng)前在用的灝瀚科技電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)實現(xiàn)了與醫(yī)院HIS、PACS、LIS等系統(tǒng)的無縫對接，運行在同一平臺上的手術(shù)與麻醉臨床系統(tǒng)可無需重新開發(fā)接口即可實現(xiàn)與其他系統(tǒng)的無縫集成，從而實現(xiàn)醫(yī)院臨床管理全數(shù)字化。1.1.手術(shù)麻醉過程各項記錄如何實現(xiàn)全無紙化？數(shù)字化手術(shù)與麻醉臨床系統(tǒng)遵循手術(shù)麻醉流程中涉及

6、的各項信息記錄，從術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)中記錄以及術(shù)后情況跟蹤，醫(yī)護人員均可通過對應(yīng)的記錄單完成工作記錄。1.2.監(jiān)護儀、呼吸機、麻醉機等設(shè)備監(jiān)護信息如何獲取至臨床系統(tǒng)中？數(shù)字化手術(shù)與麻醉臨床系統(tǒng)能夠?qū)崟r記錄監(jiān)護設(shè)備輸出的病人生命體征數(shù)據(jù)，并可根據(jù)需要進行相應(yīng)修改，也可進行添加。能夠根據(jù)病人生命體征數(shù)據(jù)變化情況，選擇監(jiān)護設(shè)備輸出數(shù)據(jù)的采集間隔及顯示間隔。能夠設(shè)置顯示參數(shù)，控制生命體征數(shù)據(jù)是否在麻醉記錄單顯示。通過無縫集成技術(shù)，醫(yī)護人員可在手術(shù)室外及時查看任意手術(shù)室病人生命體征信息，并具有中央監(jiān)護功能，同時查看多個手術(shù)病人。1.3.如何準(zhǔn)確通知臨床病區(qū)醫(yī)護人員運

7、送病人到手術(shù)室，避免過早運送病人到手術(shù)室，導(dǎo)致病人和醫(yī)生無謂等待，浪費時間？可以預(yù)先定義某個麻醉事件，當(dāng)該麻醉事件發(fā)生時，觸動短信通知功能，通知臨床病區(qū)運送病人到手術(shù)室準(zhǔn)備進行手術(shù)，這樣可以避免醫(yī)護人員和病人由于過早到達手術(shù)室，而造成的無謂等待。這就是信息化對臨床業(yè)務(wù)流程進行優(yōu)化改造的例子之一。廣東灝灝瀚科技有限公司第11頁手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)1.系統(tǒng)功能介紹1.1.術(shù)前管理術(shù)前管理模塊主要有醫(yī)生排班、手術(shù)排班、手術(shù)申請單、手術(shù)通知單、手術(shù)知情同意書、術(shù)前查房記錄、術(shù)前訪視、術(shù)前誘導(dǎo)、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)計劃、術(shù)后鎮(zhèn)痛、手術(shù)室工作狀態(tài)顯示、手術(shù)安排公告顯

8、示等模塊，各模塊錄入均方便直接，病人、病歷信息從電子病歷EMR系統(tǒng)中自動獲取，提供默認(rèn)值、數(shù)據(jù)引擎、模板等功