cd4+cd25+調(diào)節(jié)性t細胞對hcv感染者疾病進程影響的研究

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1、CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞對HCV感染者疾病進程影響的研究作者：沈書旭，吳玉海，關琪，劉英【摘要】目的：探討HCV感染者外周血中CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞的表達狀況以及與疾病進程的相關性。方法：選取HCV感染者69例及健康對照23例，應用流式細胞術檢測外周血中CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞的表達。結果：HCV感染組外周血中CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞占CD4+T細胞比例明顯高于對照組(P<0.01);慢性感染組外周血CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞比例高于HCV無癥狀攜帶組(P<0.05);肝硬化組外周血CD4+CD25+調(diào)節(jié)

2、性T細胞比例高于慢性感染組(P<0.05)。結論：HCV感染者外周血CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞水平與疾病進程具有相關性?！娟P鍵詞】丙型肝炎病毒;CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞;疾病進程7　　AbstractObjective：To　investigate　the　expression　of　peripheral　blood　CD4+CD25+　regulatory　T　cells　in　patients　with　hepatitis　C　and　its　relationship　with　progression　of　disease.M

3、ethods：Technique　of　flow　cytometry　was　used　to　detect　peripheral　blood　CD4+CD25+　regulatory　T　cells　of　69　patients　with　Hepatitis　C　and　23　controls.Results：The　percentage　of　CD4+CD25+　regulatory　T　cells　was　significantly　higher　in　patients　with　hepatitis　C　than　those　in　healt

4、hy　controls　(P<0.01).The　chronic　hepatitis　C　group　had　a　higher　percentage　of　CD4+CD25+　regulatory　T　cells　than　that　of　asymptomatic　carrier　(P<0.05)and　the　group　of　patients　with　liver　cirrhosis　had　a　higher　percentage　of　CD4+CD25+　regulatory　T　cells　than　that　of　chron

5、ic　hepatitis　C　group(P<0.05).Conclusion：Peripheral　blood　CD4+CD25+　regulatory　T　cells　levels　are　correlated　with　the　progression　of　HCV　infection.　　Key　wordsHCV;CD4+CD25+　regulatory　T　cells;disease　progression7　　丙型肝炎呈世界性分布，全球約有超過1.7億人感染丙型肝炎病毒(HCV)，且70%～90%形成慢性感染[1]，30%發(fā)展為進

6、展性肝病，包括肝硬化或肝癌[2];我國HCV的感染率約為3.2%[3]。研究急性自限性HCV感染患者和猩猩表明，有效控制HCV感染需要一個持久、廣泛的CD4+Th細胞和細胞毒性T淋巴細胞(CTL)反應，而慢性丙型肝炎患者的HCV特異性T細胞數(shù)量減少，對抗原刺激的增生能力顯著降低[4]。近來研究顯示，在HCV感染中能夠誘導宿主上調(diào)表達一群CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞，這類抑制性T細胞群具有免疫抑制功能，主要分泌細胞因子IL10和TGFβ，激活后的CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞能夠通過依賴細胞接觸的方式抑制CD4+和CD8+T細胞的增生、分化以

7、及分泌細胞因子[4]，從而導致機體無法有效地清除病毒，以至于感染的慢性化。由于HCV感染所致的不同臨床結局與機體的免疫狀態(tài)密切相關[5]，因此本研究擬以不同疾病進展階段的HCV感染患者為研究對象，對其外周血CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞水平進行檢測，以探討HCV感染后CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細胞對HCV感染疾病進程的影響?！　?材料與方法　　1.1樣本和試劑69例HCV感染者均來自本院門診和住院患者，其中男42例，女27例;年齡21～68歲，平均(36.6±9.6)歲。病例診斷均符合2004年中華醫(yī)學會傳染病和寄生蟲病學分會、肝病學分會聯(lián)合制訂

8、的丙型肝炎防治指南[5]。其中HCV無癥狀攜帶組23例，為HCV抗體陽性，肝功及肝臟影像學正常的患者;HCV慢性感染組27例，為HCV抗