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1、Magfit磁性附著體在老年人牙列缺損修復(fù)中的應(yīng)用觀(guān)察【摘要】 目的評(píng)價(jià)Magfit磁性附著體在老年牙列缺損修復(fù)中應(yīng)用的臨床效果。方法將66例老年牙列缺損患者隨機(jī)分為兩組，治療組(n=31)用47副Magfit磁性附著體為患者進(jìn)行覆蓋義齒修復(fù)，對(duì)照組(n=35)用傳統(tǒng)義齒修復(fù)。結(jié)果治療組2例基牙出現(xiàn)齦炎，1例3年后出現(xiàn)義齒下沉，未發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲、基牙松動(dòng)、義齒折裂，未發(fā)現(xiàn)釘帽狀銜鐵及磁體脫落。治療組滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組（P<0.01)。結(jié)論Magfit磁性附著體能有效改善老年患者覆蓋義齒的固位力，提高義齒的咀嚼功能，最大限度保留殘根、殘
2、冠及孤立牙，提高患者的滿(mǎn)意度，具有良好的臨床效果。【關(guān)鍵詞】老年人；孤立牙；殘根殘冠；磁性附著體；覆蓋義齒；義齒修復(fù)術(shù) 磁性附著體是利用磁性材料的磁力將修復(fù)體吸附到基牙或種植體上，使修復(fù)體獲得固位和穩(wěn)定的一種裝置［1］。磁性固位技術(shù)引入口腔修復(fù)幾十年來(lái)，由于具有固位力持久、自限性調(diào)節(jié)、天然應(yīng)力中斷、美觀(guān)、操作應(yīng)用簡(jiǎn)單和容易取戴等優(yōu)點(diǎn)［2］，臨床應(yīng)用日益廣泛，我科自2005年開(kāi)始應(yīng)用Magfit系列磁性附著體對(duì)老年人牙列缺損患者，保留其殘根、殘冠及孤立牙進(jìn)行覆蓋義齒修復(fù)，經(jīng)過(guò)2～3年隨訪(fǎng)觀(guān)察，取得滿(mǎn)意臨床療效，現(xiàn)總結(jié)如下。7Magfit磁性
3、附著體在老年人牙列缺損修復(fù)中的應(yīng)用觀(guān)察【摘要】 目的評(píng)價(jià)Magfit磁性附著體在老年牙列缺損修復(fù)中應(yīng)用的臨床效果。方法將66例老年牙列缺損患者隨機(jī)分為兩組，治療組(n=31)用47副Magfit磁性附著體為患者進(jìn)行覆蓋義齒修復(fù)，對(duì)照組(n=35)用傳統(tǒng)義齒修復(fù)。結(jié)果治療組2例基牙出現(xiàn)齦炎，1例3年后出現(xiàn)義齒下沉，未發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲、基牙松動(dòng)、義齒折裂，未發(fā)現(xiàn)釘帽狀銜鐵及磁體脫落。治療組滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組（P<0.01)。結(jié)論Magfit磁性附著體能有效改善老年患者覆蓋義齒的固位力，提高義齒的咀嚼功能，最大限度保留殘根、殘冠及孤立牙，提高
4、患者的滿(mǎn)意度，具有良好的臨床效果?！娟P(guān)鍵詞】老年人；孤立牙；殘根殘冠；磁性附著體；覆蓋義齒；義齒修復(fù)術(shù) 磁性附著體是利用磁性材料的磁力將修復(fù)體吸附到基牙或種植體上，使修復(fù)體獲得固位和穩(wěn)定的一種裝置［1］。磁性固位技術(shù)引入口腔修復(fù)幾十年來(lái)，由于具有固位力持久、自限性調(diào)節(jié)、天然應(yīng)力中斷、美觀(guān)、操作應(yīng)用簡(jiǎn)單和容易取戴等優(yōu)點(diǎn)［2］，臨床應(yīng)用日益廣泛，我科自2005年開(kāi)始應(yīng)用Magfit系列磁性附著體對(duì)老年人牙列缺損患者，保留其殘根、殘冠及孤立牙進(jìn)行覆蓋義齒修復(fù)，經(jīng)過(guò)2～3年隨訪(fǎng)觀(guān)察，取得滿(mǎn)意臨床療效，現(xiàn)總結(jié)如下。7 1材料和方法 1.1一般資
5、料選擇2005～2007年來(lái)在我科就診66例老年患者，其中男30例，女36例，年齡65～82歲。單頜余留1～2顆孤立牙或其它殘根殘冠。隨機(jī)分為兩組，治療組31例，選擇1～2顆基牙安置磁性附著體，共用47副，其中1副15例，2副16例，對(duì)照組35例用傳統(tǒng)義齒修復(fù)?！ ?.2材料MagfitEX600磁性附著體(固位力5.88N600g)（日本日進(jìn)公司）；MagfitEX400磁性附著體(固位力3.29N400g)；齒科鈷鉻鑄造合金（美國(guó)登士柏）；硅橡膠（意大利金瑪克）；自凝樹(shù)脂（上海齒科）；齒科印模材（美國(guó)登士柏）等常規(guī)義齒材料?！ ?.3治
6、療方法 1.3.1治療組基牙選擇：根長(zhǎng)8mm以上，松動(dòng)度Ⅰ度以?xún)?nèi)，牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/2以?xún)?nèi)，修復(fù)前常規(guī)完善根管治療和牙周治療。選擇1～2顆基牙安置磁性附著體,尖牙雙尖牙放置MagfitEX600磁性附著體，前牙放置MagfitEX400磁性附著體。 1.3.1.1基牙預(yù)備和制取印模7將殘冠及孤立牙截冠至齊齦高度，按樁核根管預(yù)備根管，根尖保留4mm封閉區(qū)，在根管一側(cè)預(yù)備防支撐板旋轉(zhuǎn)的固位溝(長(zhǎng)2mm，直徑0.7mm)。根面預(yù)備成凹面的圓形，根面邊緣成凹斜面肩臺(tái)，用硅橡膠（意大利金瑪克）常規(guī)取樁模及牙列模，灌模。常規(guī)確定頜位關(guān)系。送義齒加
7、工中心。 1.3.1.2制作鑄接式銜鐵根帽和義齒技工完成銜鐵的包埋鑄造、拋光,常規(guī)制作義齒（金屬加強(qiáng)網(wǎng)膠托）。 1.3.1.3粘固磁體和完成義齒口內(nèi)直接安裝磁體，患者試戴調(diào)整咬合后。先將鑄造根帽粘固于基牙根管內(nèi)，在義齒的舌或腭側(cè)制作排溢孔,將直徑20mm的圓形保鮮薄膜置于口內(nèi)銜鐵與磁體之間，在義齒的磁體預(yù)留空間注入自凝樹(shù)脂,囑患者作正中咬合,多余樹(shù)脂從排溢孔流出。待自凝樹(shù)脂硬固后，取出義齒打磨由小孔溢出的多余樹(shù)脂，拋光。修復(fù)即告完成。 1.3.2對(duì)照組拔除殘根，全口義齒或傳統(tǒng)卡環(huán)局部義齒制作?！ ?.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)隨訪(fǎng)1～3年。滿(mǎn)意：
8、固位，咀嚼功能好，美觀(guān)舒適，發(fā)音自如；不滿(mǎn)意：固位，咀嚼功能欠佳，基牙脫落，義齒下沉，義齒折裂，齦炎?！ ?結(jié)果7 治療組2例基牙出現(xiàn)齦炎，1例3年后出現(xiàn)義齒下沉，未發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲
