中藥的性味歸經(jīng)要點

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1、中藥四氣五味中藥升降浮沉中醫(yī)藥物歸經(jīng)第一篇中藥四氣五味中藥的藥的藥理，就是中藥的性能，并不包括中藥的的理化內(nèi)容，中藥的理化實際上西醫(yī)的藥理，是西醫(yī)通過現(xiàn)代化的手段，對中藥的成分的分析，其意義不可抹殺，但是，它的結(jié)論并不是傳統(tǒng)意義上的中藥，它的結(jié)論對中醫(yī)中藥的臨床用藥有一定的參考價值，但是它和傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥的機理卻少有相吻合之處，中醫(yī)臨證治療，如果按照現(xiàn)代藥理分析的結(jié)果進行處方用藥，中醫(yī)幾乎是無法臨證，根本就沒有辦法開出一張合符中醫(yī)中藥理論和辯證施治精神的處方，縱使開出了處方也是不倫不類的處方，既像中醫(yī)

2、又像西醫(yī)，特別在治療效果上不可能達到滿意的療效。原因是西醫(yī)講究中藥時只是對中藥的部分有效成分進行分解和講究，而中藥的功效是單味藥所成分的綜合作用，對于兩味藥以上的復合處方來說，更是多味藥的綜合作用的結(jié)果。運用現(xiàn)代科技提取中藥中某種有效成分的片劑或酊劑，其實已不是傳統(tǒng)意義上的中藥，而是一種新的西藥，這同從夾竹桃中提取的西地蘭用于治療心率不齊是一回事，那是西藥而不是中藥。因此，中藥的藥理是指中藥傳統(tǒng)意義上的性能，運用科學手段對中藥有效成分的分析結(jié)論，不能視為中醫(yī)中藥的一部分，只能是西醫(yī)醫(yī)藥的擴充，屬于西醫(yī)

3、西藥。另外，中醫(yī)的藥理是中醫(yī)理、法、方、藥的重要環(huán)節(jié)，不單是藥品，中藥如果離開了其他三個環(huán)節(jié)，僅僅談中藥，其意義就要大打折扣。因此，中藥的藥理就是指傳統(tǒng)意義上的中藥性能。性：是指中藥的性質(zhì)特點。包括四氣五味、有毒無毒等；能：是指中藥的作用機制和功效，包括歸經(jīng)、升降沉浮、補瀉等。自古性和能多并稱，是中醫(yī)藥理的核心內(nèi)容。中醫(yī)藥理，是千百年來指導人們臨床實踐而行之有效的幷經(jīng)得起重復驗證的實證理論。中藥的藥理的產(chǎn)生和形成，概括起來有如下三個方面的原因：1、生活實踐。根據(jù)漢初.陸賈記載，“民人食肉飲血，衣皮毛。

4、至于神農(nóng)，以為行蟲走獸難以養(yǎng)民，乃求可食之物，嘗百草之實，察酸苦之味，教民食五谷?！痹趯で笫澄锏耐瑫r，必然會誤食一些有毒之物，因而會發(fā)生不良的反應，從而就產(chǎn)生了有毒無毒的概念，人們就根據(jù)其有毒無毒思避就，有毒者則予以避之，無毒著則予以利用之。在品嘗諸物的過程中，自然會遇到諸物的味覺的差異，大凡諸物之味可歸納為甜、酸、苦、辣、咸，古人稱甜為甘、稱辣為辛，即今之所言五味。先人在長期的采嘗服用的過程中，久之必然會注意到一些物質(zhì)會對人體產(chǎn)生一些獨特的反應，有的反應會矯正一些機體的不適，有的會增強機體的功能，通

5、過經(jīng)驗的積累，先人的意識中慢慢的就有了一些物質(zhì)具有培補強壯的作用，一些物質(zhì)具有攻伐剔除的作用，進一步產(chǎn)生補瀉的概念。但是，這一階段還不能對物質(zhì)的五味、有毒無毒、補寫特性自覺地運用于疾病的治療，因此，這個時候還沒有產(chǎn)生藥的概念。2、醫(yī)療實踐只有具有了自覺將上述物質(zhì)特性付諸與醫(yī)療實踐時，藥物才真正的產(chǎn)生，藥者，“治病之草”也（《說文》）。不做治療之用的物質(zhì)便不能稱之為藥物。人們開始使用藥物時是沒有理論指導的，實踐總是先于理論，這是一切科學產(chǎn)生和形成的共同規(guī)律。只是憑經(jīng)驗進行對號入座，某種物質(zhì)可治療某癥狀，

6、既無病的概念，更無證的概念。后來在實踐中發(fā)現(xiàn)某些作為藥物使用的物質(zhì)具有一些共同的特性，繼而又從中找到它們之間的一些內(nèi)在的聯(lián)系，悟出其中一些規(guī)律。諸如從作用部位上發(fā)現(xiàn)具有治療人體上部疾病的藥物都具有上升、升提之性能；治療外部疾病的藥物多具有發(fā)散的特性；治療下部疾病的藥物多具有下行、降逆的特性；治療內(nèi)部的疾病的藥物多具有補益或清消的特性；接著又從治療的癥候性質(zhì)分析，某一類藥物對熱癥有效，推斷出這類藥物屬于寒性；某類藥物治療寒癥有效，推斷出這類藥物為熱性。藥物的寒熱性能的概念的形成遠遠晚于藥物的五味概念形成

7、。由于藥物的寒熱程度不同，進一步產(chǎn)生溫涼劃分，產(chǎn)生了四氣的概念。最后，古代醫(yī)療實踐者，把藥物的性味、補瀉、有毒無毒、升降沉浮特性綜合起來考慮運用于臨床實踐，形成了早期的中藥藥理。藥物的歸經(jīng)的認識相對于藥物的四氣五味來說則更晚，它是人們對人體臟腑、陰陽、氣血以及人體的經(jīng)絡已經(jīng)產(chǎn)生了一定的認識之后，才得已歸納形成的，當然同樣是古代醫(yī)療實踐者經(jīng)驗的總結(jié)。是基于人們對藥物功效更明確的認識，中醫(yī)中藥的歸經(jīng)學說，是中藥藥理發(fā)展到比較完善的重要標志，中醫(yī)歸經(jīng)學說的產(chǎn)生，大大的提高了藥物的治療作用。3、理論的實踐理論

8、的產(chǎn)生來源于實踐經(jīng)驗的總結(jié)，中藥理論的產(chǎn)生其作用除了指導臨床選藥用藥之外，更重要的是它具有推演、分析、綜合、歸納的作用，在此基礎(chǔ)上，能夠進一步豐富原有的理論，使過去的理論得到進一步驗證、完善、提高、發(fā)展。加快理論從經(jīng)驗形態(tài)向科學體系邁進?？茖W的理論再同臨床實踐相結(jié)合，進一步推動醫(yī)學向前發(fā)展，把理論和醫(yī)療實踐推向新的高度。中醫(yī)中藥的發(fā)展同樣是走的是一條科學發(fā)展的道路。中醫(yī)中藥從來就沒有脫離過臨床實踐，也從來沒有忽視過對臨床實踐的總結(jié)，這是中醫(yī)為什么在經(jīng)歷多