洋地黃的應(yīng)用 (2)

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1、1.以下哪種情況是洋地黃適用證　　A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)　　B.風(fēng)心病，心衰，快速房顫　　C.肥厚梗阻型心肌病　　D.高度房室傳導(dǎo)阻滯　　E.急性心肌梗死　　正確答案：B　　2.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是　　A.肌酸磷酸激酶（CPK）　　B.CPK-MM亞型：MM3／MM1比值　　C.CPK-MB　　D.α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）　　E.血清肌紅蛋白　　正確答案：B　　3.下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全又準(zhǔn)確　　A.心包穿刺術(shù)　　B.心臟聽診　　C.心電圖　　D.超聲心動(dòng)圖　　E.胸

2、部X線攝片　　正確答案：D　　4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強(qiáng)度的改變，下列哪項(xiàng)正確　　A.含硝酸甘油減弱　　B.運(yùn)動(dòng)時(shí)減弱　　C.屏氣減弱　　D.下蹲減弱　　E.用心得安增強(qiáng)　　正確答案：D　　5.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎　　A.心房顫動(dòng)　　B.期前收縮　　C.心臟擴(kuò)大　　D.新出現(xiàn)病理雜音　　E.原有的病理雜音強(qiáng)度增加Ⅱ級(jí)以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變　　正確答案：E　　6.主動(dòng)脈粥樣硬化形成的主動(dòng)脈瘤最常見于　　A.冠狀動(dòng)脈開口處　　B.腎動(dòng)脈開口處　　

3、C.主動(dòng)脈弓　　D.降主動(dòng)脈　　E.腹主動(dòng)脈　　正確答案：E　　7.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是　　A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音　　B.中度貧血有杵狀指　　C.抗生素治療2周無效者　　D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高　　E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)　　正確答案：E　　8.男性，16歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次／分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣瓣口面積1．7cm2，平時(shí)活動(dòng)無受限。應(yīng)作哪項(xiàng)處理　　A.抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)

4、膜炎　　B.二尖瓣分離術(shù)　　C.洋地黃治療　　D.利尿劑治療　　E.避免重體力活動(dòng)，定期隨診　　正確答案：E　　9.某患者服用地高辛0．25mg／d，共2周。出現(xiàn)下列何種情況應(yīng)予停藥　　A.血鉀降低　　B.房顫心率由120次／分降為80次／分　　C.心尖區(qū)收縮期雜音增強(qiáng)　　D.心率40次／分，心尖區(qū)聞大炮音　　E.血肌酐升高　　正確答案：D　　10.體循環(huán)淤血的最可靠體征為　　A.靜脈壓升高　　B.肝臟腫大及壓痛　　C.胸、腹腔積液　　D.雙下肢水腫　　E.頸靜脈曲張　　正確答案：A　　11.心絞痛發(fā)作的典型

5、部位為　　A.心前區(qū)　　B.胸骨中、上段胸骨后　　C.胸骨下段　　D.心尖部　　E.劍突下　　正確答案：B　　12.女性，26歲，感冒后第5天出現(xiàn)心悸、氣促、心率120次／分，心尖區(qū)第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級(jí)。對(duì)確診最有意義的檢查是　　A.心電圖　　B.胸片　　C.血沉　　D.血清病毒中和抗體　　E.超聲心動(dòng)圖　　正確答案：D　　13.下列哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)　　A.低血糖　　B.室性快速性心律失?！　.肺纖維化　　D.角膜微粒沉著　　E.光過敏　　正確答案：A　　14

6、.純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是　　A.收縮壓≥18．7kPa　　B.收縮壓≥21．3kPa　　C.收縮壓≥21．3kPa或舒張壓≤12kPa　　D.收縮壓≥21．3kPa而舒張壓＜12kPa　　E.收縮壓≥4kPa　　正確答案：D　　15.男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖Ⅲ／VI級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為　　A.心力衰竭　　B.嚴(yán)重心律失?！　.心力衰竭和嚴(yán)重心律失?！　.心臟性猝死　　E.心源性休克

7、　　正確答案：C　　16.男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖Ⅲ／VI級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為　　A.心力衰竭　　B.嚴(yán)重心律失?！　.心力衰竭和嚴(yán)重心律失?！　.心臟性猝死　　E.心源性休克　　正確答案：C　　17.男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖Ⅲ／VI級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為　　A.心力

8、衰竭　　B.嚴(yán)重心律失?！　.心力衰竭和嚴(yán)重心律失?！　.心臟性猝死　　E.心源性休克　　正確答案：C　　18.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷肥厚型心肌病有重要的意義　　A.超聲心動(dòng)圖　　B.心電圖　　C.胸部X線檢查　　D.心導(dǎo)管　　E.心血管造影　　正確答案：A　　19.夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)　　A.冠脈痙攣　　B.左室排血量減少　　C.冠脈血流減少　　D.靜脈回流增加，心臟作工增加氧