失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)資格審查表

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1、失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)資格審查表年月日單位編號(hào)單位名稱聯(lián)系電話是否支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金是否是否支付一次性安置費(fèi)是否失業(yè)人員基本情況失業(yè)證件編號(hào)姓名身份證號(hào)碼性別參加工作時(shí)間失業(yè)時(shí)間失業(yè)原因補(bǔ)償金額(元)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限待遇享受期限單位呈報(bào)的主要資料一、資料1、企業(yè)改制方案2、勞動(dòng)合同書(年月至年月)3、個(gè)人檔案4、解除勞動(dòng)合同關(guān)系證明文件5、身份證復(fù)印件6、簽訂領(lǐng)取經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金或一次性安置費(fèi)協(xié)議書7、計(jì)劃生育證明8、領(lǐng)取補(bǔ)償金的財(cái)務(wù)證明二、單位必須如實(shí)提供上述資料,并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。經(jīng)辦人簽名:?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人(簽章)年月日單位參保繳費(fèi)情況1、是否欠費(fèi)是否2、累計(jì)欠費(fèi)

2、金額元,其中當(dāng)年欠費(fèi)元3、是否制訂還欠計(jì)劃是否征繳員:復(fù)核人:年月日申領(lǐng)資格初審人意見初審人簽名:年月日申領(lǐng)資格復(fù)審人意見復(fù)審人簽名:年月日科室負(fù)責(zé)人意見科室負(fù)責(zé)人簽名:年月日分管局領(lǐng)導(dǎo)審批意見分管局領(lǐng)導(dǎo)簽名:年月日

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