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1、HBV感染者血清IL-10水平檢測(cè)及臨床意義作者：馬麗娜王麟楊柳絮劉明社趙中夫【摘要】 目的：檢測(cè)HBV感染者血清IL-10水平，探討其在HBV持續(xù)感染及肝細(xì)胞損傷過(guò)程中的作用。方法：分離54例HBV感染者臨床血清標(biāo)本，其中無(wú)癥狀攜帶者21例，慢性乙肝患者33例（輕度12例，中、重度21例）。用雙抗體ELISA夾心法定量檢測(cè)血清IL-10水平，以10例健康獻(xiàn)血者的血清為正常對(duì)照。結(jié)果：HBV感染者血清IL-10濃度明顯高于正常對(duì)照組(P<0.05)；無(wú)癥狀攜帶者及中、重度慢性乙肝患者組的明顯高于輕度組(
2、P<0.05)；血清HBV-DNA高載量者明顯高于低載量者(P<0.05)。結(jié)論：慢性乙肝患者血清IL-10濃度升高與HBV持續(xù)感染、HBV-DNA高載量復(fù)制及肝損傷有關(guān)；無(wú)癥狀攜帶者IL-10濃度升高可能與其誘導(dǎo)的免疫耐受有關(guān)?！娟P(guān)鍵詞】乙型肝炎病毒 無(wú)癥狀攜帶者 白細(xì)胞介素10AbstractObjective:ToascertainthesignificanceofserumIL-10levelinpatientswithHepatitisBViruspersistentinfection.M
3、ethods:TheserumIL-10levelof54patientswhohadinfectedwithHepatitisB,including21HBVcarriersand33chronicHBVpatients(12patientswithmilddegree，21patientswithmoderateorseriousdegree),weredetectedbyELISA.SerumIL-10levelof10healthpeopleweredetectedascontrolgroup.Resu
4、lts:TheserumIL-10levelinpatientswithhepatitisBweresignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).BothHBVcarriersgroupandpatientswithmoderateorseriousdegreegroupwereevidentlyhigherthanmilddegreegroup(P<0.05);Thepatientsofhighvirusloadgroupwereobvi
5、ouslyhigherthanthatoflowvirusloadgroup(P<0.05).Conclusions:TheserumIL-10levelinchronicpatientswasrelatedwithHepatitisBViruspersistentinfection,HBV-DNAreplicationandthedamageofliver.ThehigherserumIL-10levelinHBVcarriersmayinduceimmunetolerance.KeywordsHepa
6、titisBVirus；HBVcarriers；IL-10機(jī)體對(duì)HBV的清除主要依賴于細(xì)胞免疫，IL-10是美國(guó)學(xué)者于1989年發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)具有下調(diào)作用的Th2型細(xì)胞因子，IL-10的合成增加可抑制機(jī)體細(xì)胞免疫［１，２］。HBV感染者類型多樣，無(wú)癥狀攜帶者和慢性乙型肝炎患者是其中最主要的人群。本研究對(duì)HBV感染者及健康獻(xiàn)血者的血清IL-10進(jìn)行檢測(cè)，以探討其在HBV持續(xù)感染中的意義。41材料和方法1.1研究對(duì)象54例HBV感染者來(lái)自我院傳染科。其中男36例，女18例，年齡6歲～60歲，平均年齡33.5歲，無(wú)癥狀
7、攜帶者21例,慢性乙肝患者輕度12例（ALT＜120U/L)，中、重度21例（ALT＞120U/L)。診斷標(biāo)準(zhǔn)符合1995年北京傳染病及寄生蟲(chóng)病會(huì)議修訂的病毒性肝炎診斷分型標(biāo)準(zhǔn)。所有感染者均排除合并HAV、HCV、HDV、HEV感染。各種肝炎病毒血清標(biāo)志物均為陰性的10例健康獻(xiàn)血者組成正常對(duì)照組。1.2方法1.2.1標(biāo)本采集：取54例HBV感染者和10例健康獻(xiàn)血者清晨空腹外周靜脈血2mL～3mL，離心后分離血清按每次用量分裝于0.5mLEP管，-20℃保存待測(cè)。1.2.2HBV-DNA載量檢測(cè)：美國(guó)MJOPti
8、con熒光定量PCR儀，深圳匹基生物工程股份有限公司生產(chǎn)的FQ-PCR檢測(cè)HBV-DNA試劑，并嚴(yán)格按說(shuō)明書操作。1.2.3IL-l0水平檢測(cè)：采用ELISA雙抗體夾心法檢測(cè)54例HBV感染者和10例健康獻(xiàn)血者血清IL-l0的水平,以pg/mL為單位。IL-10試劑盒由深圳晶美生物有限公司提供。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用SPSS11．0統(tǒng)計(jì)軟件行方差分析，P<0.05為顯著差異。2
