耳鼻咽喉科學(xué)試卷及參考答案

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1、耳鼻咽喉科學(xué)試卷及參考答案填空題：（30分,每題2分）1．兒童喉乳頭狀瘤多發(fā)性，易復(fù)發(fā)，隨年齡增長有自限趨勢。成年病人喉乳頭狀瘤則有惡變可能。2．變應(yīng)性鼻炎臨床癥狀有鼻癢、鼻涕、鼻塞、噴嚏、嗅覺減退。3．急性扁桃體炎的常見全身并發(fā)癥為　風(fēng)濕熱　、　急性關(guān)節(jié)炎　　、　心肌炎　　、　急性腎炎　。4．咽可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分。5．鼓膜由3層組織構(gòu)成，外層為復(fù)層鱗狀上皮，中層為纖維組織，內(nèi)層為粘膜。6．嬰幼兒期中耳炎引起顱內(nèi)并發(fā)癥，常是由于鼓室上壁巖鱗裂裂尚未閉合所致。7．中耳包括　鼓室　、　咽鼓管　、　鼓竇　、和　乳突　　四個部分。8．慢性鼻竇炎的主要局部癥狀多膿涕、鼻塞、頭痛、

2、嗅覺減退或消失、視功能障礙。9．面神經(jīng)定位檢查有：鐙骨肌反射測定、味覺檢查、淚腺分泌、涎腺分泌檢查。10．梅尼埃病以膜迷路積水為基本病理改變，以發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。11．食管異物最常見部位是食道第一狹窄，引起致命出血的部位是第二狹窄。12．聽骨鏈包括　錘骨　　　　、　砧骨　　　　、　鐙骨　　　　。13．鼻出血的止血方法有　血管結(jié)扎法、　燒灼法、　填塞法。14．咽圓枕后上方有一凹陷，稱　咽隱窩　，鄰近顱底　破裂孔，為　鼻咽癌　好發(fā)部位。15．喉返神經(jīng)主要為　運動神經(jīng)　，支配除　環(huán)甲肌　外的喉內(nèi)各肌運動，并有感覺支纖維分布于　聲門下區(qū)　。選擇題

3、：（單選，30分，每題2分）1．?咽后膿腫切開排膿的手術(shù)體位是：A坐位B平臥位C側(cè)臥頭低位D仰臥頭低位2．?鼓膜的光錐是由于：A光反射形成B組織增厚C特殊物質(zhì)構(gòu)成D炎癥所致3．?急性咽后膿腫好發(fā)于：A．1歲以內(nèi)兒童B．3歲以下幼兒C．3歲至5歲兒童D．成年人4．?以下那種病毒可能與鼻咽癌病因有關(guān)：A．皰疹病毒B．流感病毒C．EB病毒D．腺病毒5．?下鼻甲粘膜肥厚，鼻甲骨腫大，粘膜表面不平，考慮為：A．慢性單純性鼻炎B．變應(yīng)性鼻炎C．萎縮性鼻炎D．慢性肥厚性鼻炎6．鼻竇CT或MRI檢查可明確腫瘤A．A．?性質(zhì)B．侵犯范圍C．體征D．病理學(xué)7．聲帶小結(jié)喉鏡下表現(xiàn)為Ａ。單側(cè)聲帶前１／３

4、處游離緣突起；Ｂ。雙側(cè)聲帶前１／３游離緣對稱性突起；Ｃ。雙側(cè)聲帶前中１／３游離緣突起；Ｄ。雙側(cè)聲帶中后１／３交點的游離緣對稱突起。8．?膿性中耳乳突炎的顱內(nèi)并發(fā)癥為Ａ。巖錐炎；Ｂ。乙狀竇血栓性靜脈炎；Ｃ。迷路炎；Ｄ。周圍性面癱9．頸深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，其原發(fā)灶最常見是DA．A．扁桃體癌，B．喉癌，C．甲狀腺癌，D．鼻咽癌10．急性化膿性扁桃體炎首選的藥物為：A維生素類B青霉素C放療D激素11．解除3度喉梗阻首選治療辦法為：A吸痰B人工呼吸C呼吸興奮劑D氣管切開術(shù)12．治療鼻咽癌首選：A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療13．．小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難原因有A喉部黏膜下組

5、織較疏松，炎癥時易發(fā)生腫脹B小兒的喉腔和聲門較小C小兒咳嗽力量不強，下呼吸道和喉部的分泌物不易咳出。D小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較不完善，容易發(fā)生喉痙攣。E以上都是。14．關(guān)于中鼻甲描述正確的是：A屬于篩骨的一部分B　前為蝶腭孔C后有鼻堤D為前篩房和中篩房的分界15．面部“危險三角區(qū)”是指：A兩口角至鼻根部三點連線內(nèi)的區(qū)域B面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域c兩眼外眥與頦尖三點連線的區(qū)域D強調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系的范圍?簡答題：（30分，每題6分）1．1．?請簡述氣管切開的適應(yīng)癥有哪些？答：喉阻塞、下呼吸道分泌物阻塞、某些手術(shù)的前置手術(shù)2．2．?何謂鼻道竇口復(fù)合體？答：以篩漏斗為中心的

6、附近區(qū)域，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開口。3．3．?請寫出慢性扁桃體炎扁桃體切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥。答：1，慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周膿腫。2，扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能。3，慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶，或與鄰近器官的病變有關(guān)聯(lián)。4，白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效時。5，各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除；對惡性腫瘤則應(yīng)慎重。4．4．?簡述慢性中耳炎的顱內(nèi)并發(fā)癥答：1，硬腦膜外膿腫，系發(fā)生于顱骨骨板與硬腦膜之間的化膿性炎癥和膿液蓄積，是最常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。2，耳源性腦膜炎，是指化膿性中耳乳

7、突炎并發(fā)的彌漫性蛛網(wǎng)膜、軟腦膜的急性化膿性炎癥。3，耳源性腦膿腫，是化膿性中耳乳突炎并發(fā)腦組織白質(zhì)內(nèi)局限性積膿。4，乙狀竇血栓性靜脈炎，為伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎，為常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。5．簡述食管異物的并發(fā)癥。答：1，頸部皮下氣腫；縱隔氣腫。2，食管周圍炎；3，縱隔炎；4，潰破大血管；5，氣管食管瘺。?病例分析題：（共10分）?患者，男，16歲，兩年前始出現(xiàn)左鼻塞，進行性加重，偶有雙側(cè)鼻腔出血，量不多，可自止。兩周前出現(xiàn)左側(cè)視力下降，頭痛。檢查見左側(cè)鼻腔一腫物，表面光滑，