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《學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)案例》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，及時(shí)有效干預(yù)學(xué)生心理危機(jī)——記一起急性精神分裂癥新生危機(jī)干預(yù)案例對(duì)一名高校輔導(dǎo)員來(lái)說，掌握心理學(xué)知識(shí)非常必要。所謂有備無(wú)患，當(dāng)面對(duì)存在心理問題甚至突發(fā)心理疾病的學(xué)生，輔導(dǎo)員可以運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，及時(shí)疏導(dǎo)學(xué)生不良情緒，有效干預(yù)心理疾病的惡化，為送醫(yī)院治療盡早康復(fù)爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間。2014年9月，2014級(jí)造價(jià)專業(yè)的一名新生在軍訓(xùn)頭幾天內(nèi)突發(fā)急性精神分裂癥，來(lái)勢(shì)兇猛，前景未卜。系部領(lǐng)導(dǎo)和我一道，對(duì)該生的心理危機(jī)及時(shí)進(jìn)行了有效干預(yù)。一、患病學(xué)生的基本情況小明（化名），男，出生于1995年，身高175cm，湖南省
2、長(zhǎng)沙市人。其父母均為農(nóng)民，上有一個(gè)姐姐，長(zhǎng)其6歲。二、心理危機(jī)干預(yù)前的準(zhǔn)備1、心理問題浮出水面小明的心理問題從軍訓(xùn)第一天就開始顯現(xiàn)出來(lái)。9月15日（軍訓(xùn)第一天），教官向新生們提出擺臂、踢腿等簡(jiǎn)單動(dòng)作指令，小明完成起來(lái)都非常吃力，經(jīng)常喊“報(bào)告”（軍訓(xùn)規(guī)則：自覺動(dòng)作錯(cuò)了，就主動(dòng)喊報(bào)告）。休息時(shí)，不斷地向輔導(dǎo)員、向教官、向助輔道歉，顯得很緊張。根據(jù)心理學(xué)知識(shí)，我判斷，這個(gè)學(xué)生存在嚴(yán)重自卑心理。9月16日（軍訓(xùn)第二天）晚上，班級(jí)同學(xué)在教室里安靜地觀看國(guó)防教育視頻。小明多次突然站起來(lái)，大聲嚷嚷。通過單獨(dú)詢問得知，原來(lái)他的腦海里
3、呈現(xiàn)出系列畫面，他去宿舍取東西，趕回教室時(shí)遲到了，他心中一緊張就站起來(lái)道歉。這個(gè)場(chǎng)景在腦海里反復(fù)再現(xiàn)，他則多次站起來(lái)嚷嚷。這表明小明已經(jīng)間歇性地分不清現(xiàn)實(shí)與想象了。9月17日（軍訓(xùn)第三天）晚上，我?guī)ьI(lǐng)班級(jí)同學(xué)學(xué)習(xí)《學(xué)生手冊(cè)》。在不到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里，小明同學(xué)突然站起來(lái)五、六次，說一些不知所云的話語(yǔ)。每次都顯得很緊張，經(jīng)過耐心安撫，才重新坐下。9月17日深夜，他一直在宿舍里焦灼地走來(lái)走去，凌晨一點(diǎn)時(shí)趁室友不注意（我安排室友們看護(hù)好小明，避免走失），開門走出宿舍，漫無(wú)目的的走進(jìn)了傳達(dá)室。后被室友找回。小明的心理狀況非常令
4、人擔(dān)憂，我開始緊鑼密鼓地全方位地搜集他的信息。6圖：小明病情發(fā)展趨勢(shì)2、搜集多方信息首先，我通過查閱他的檔案發(fā)現(xiàn)，小明的體檢報(bào)告顯示正常；高中獲得了社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)全校一等獎(jiǎng)；在長(zhǎng)沙市生物奧賽中獲得一等獎(jiǎng)；多次被評(píng)為校級(jí)優(yōu)秀干部、優(yōu)秀學(xué)生，高考成績(jī)?yōu)?59分。其次，向助輔和小明的室友了解情況。他們反映，小明總覺得自己拖了班級(jí)后腿，總是自責(zé)；在QQ群里說一些莫名其妙的話；他總覺得別人在背后嘲笑他；和助輔、同學(xué)交談時(shí)很緊張；情緒波動(dòng)很大。再次，主動(dòng)找小明聊天。通過交談，我了解到，小明父母長(zhǎng)期在外打工，很少關(guān)心小明；小明從小和
5、奶奶一起生活，高中則寄宿學(xué)校；姐姐讀書成績(jī)比小明好，父母要求小明向姐姐學(xué)習(xí)，給他帶來(lái)了無(wú)形的心理壓力；他的幾個(gè)手指有點(diǎn)畸形，從小遭到同學(xué)們的譏笑，他為此很自卑；軍訓(xùn)中因得到教官、輔導(dǎo)員、助輔和同學(xué)們的關(guān)心和鼓勵(lì)，他有感到無(wú)所適從，被莫名的愧疚感困擾；常常焦慮，進(jìn)入本校第一天，他因忘記銀行卡密碼而失眠了幾個(gè)晚上。第四，打電話向其父母了解情況。其父親反映，小明在進(jìn)校后的兩天里都打電話表示想進(jìn)學(xué)生會(huì)，可是沒有信心；不認(rèn)識(shí)新同學(xué)，對(duì)新環(huán)境感覺不適應(yīng)。第五，通過細(xì)心觀察發(fā)現(xiàn)，小明外形陽(yáng)光；有修養(yǎng)，不隨地扔垃圾，心思細(xì)膩，能替他
6、人著想；與人交談時(shí)思維松弛，邏輯不清；對(duì)自己要求很高；他渴望與媽媽、姐姐通電話，可又不想麻煩她們；想逃避軍訓(xùn)又希望堅(jiān)持軍訓(xùn)，說要與班級(jí)共進(jìn)退；內(nèi)心痛苦，想去醫(yī)院治療，又希望依靠個(gè)人力量來(lái)克服困難。這些內(nèi)心沖突激烈而且都已變形，不斷折磨著小明。小明的心理問題已經(jīng)非常嚴(yán)重，他的精神防線瀕臨崩潰，我瞬間感受到了巨大的使命壓在了肩膀上。一、擬定心理危機(jī)干預(yù)方案1、初步分析a.狀況匯總綜合搜集到的信息，結(jié)合心理學(xué)知識(shí)，分析小明的精神、生理和社交三方面的狀況。表1小明心理問題狀況分析生理功能方面精神方面社交方面6沒有器質(zhì)性病變；
7、經(jīng)常緊張到滿頭大汗，雙手雙臂肌肉痙攣，因各種細(xì)小瑣事失眠了幾個(gè)晚上。智力正常，但思維松弛、混亂；緊張焦慮，注意力無(wú)法集中，情緒波動(dòng)大，有時(shí)情緒低落，抑郁，有時(shí)則興奮狂躁。；出現(xiàn)幻覺和妄想；心理沖突激烈且發(fā)生變形；自覺痛苦且無(wú)法擺脫；自卑；人格方面：自我要求高，思想壓力大。無(wú)法進(jìn)行軍訓(xùn)，無(wú)法參與班會(huì)，社會(huì)功能嚴(yán)重受損。a.原因分析針對(duì)小明的這些心理問題，究其原因，根源深遠(yuǎn)，且多種負(fù)性因素交織在一起。生物原因：小明，男，19歲。社會(huì)原因：家庭方面，父母給予關(guān)愛很少，姐姐帶來(lái)的心理壓力大；社交方面，同學(xué)嘲笑他，疏遠(yuǎn)他；負(fù)性
8、生活事件方面，新環(huán)境適應(yīng)不良，銀行卡密碼輸錯(cuò)。心理原因：存在認(rèn)知錯(cuò)誤，認(rèn)為自己手指畸形，低人一等；情緒方面，受抑郁、焦慮、痛苦等情緒困擾，不能自拔；人格方面，追求盡善盡美，對(duì)自己要求過高。b.初步判斷小明的心理問題發(fā)病很急，卻沒有器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)；主客觀世界不統(tǒng)一，存在幻覺和妄想；精神活動(dòng)內(nèi)在不協(xié)調(diào)，莫名緊張和哭泣；個(gè)性不穩(wěn)定，心理狀態(tài)異常，
