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1、推拿按摩培訓講稿樂昌衛(wèi)生院推拿按摩概述推拿按摩的生理作用推拿按摩的注意事項手部準備力度遞質(zhì)禁忌癥手法要求推拿按摩的保健作用（平衡陰陽，調(diào)和營衛(wèi)，疏通經(jīng)絡，活動關節(jié))調(diào)節(jié)神經(jīng)和免疫功能，促進內(nèi)臟功能皮膚保健與美容促進血液循環(huán)，消除疲勞，提高運動能力按摩的治療作用解痙止痛消腫散淤理筋復位松解粘連促進再生手部準備手要清潔，指甲要剪短，冬天施術前要先把手搓熱。按摩遞質(zhì)使用遞質(zhì)可提高按摩效果，如活絡油、椒鹽酒、滑石粉、按摩乳、10％的樟腦酒等，它不僅可避免擦傷皮膚，而且還可提高按摩效果。按摩力度開始時用力要輕，由輕到重，然后再逐漸減輕而結束。一般以肩帶肘，
2、以肘帶腕，以腕帶手，要求剛?cè)嵯酀?，由淺入深，均勻柔和，連續(xù)不斷，輕而不浮，重而不滯，深透舒適為度。按摩禁忌癥腫瘤部位局部皮膚病血友病、紫癜病患者開放性損傷骨折和關節(jié)脫位的早期急性閉合性軟組織損傷的早期婦女月經(jīng)期和妊娠期不能按摩下腹部手法要求持久有力均勻柔和滲透常用推拿手法分類一：摩擦類手法二：按壓類手法三：揉搓類手法四：提拿類手法五：叩擊類手法六：動搖關節(jié)類手法一、摩擦類手法（一）推法1.定義：用指、掌、拳或肘部(等部位緊貼治療部位)著力于一定的部位上(運用適當?shù)膲毫?進行單方向的直線移動(推動)的手法稱為推法。推動時應輕而不浮，重而不滯。本法多
3、用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。根據(jù)著力部位不同，可分為指推法、掌推法、拳推法和肘推法。2、動作要領：1、沉肩，垂肘，肘關節(jié)微屈或屈曲，腕部伸平或背直2、前臂發(fā)力或上臂發(fā)力，用力平穩(wěn)，著力部緊帖皮膚做緩慢的直線推動。3、沿著經(jīng)絡或淋巴流動方向,向前推動。1、拇指平推法：以拇指指面為著力部常用于頭面部，胸腹、腰背與四肢等部。本法用于小兒又稱直推法。2、掌平推法：以全掌或掌根為著力部，多用于肩背與腰骶部。3、拳平推法：以拳面近指間關節(jié)為著力部，多用于背、腰骶及大腿后部。4、屈指推法：屈拇指，以指間關節(jié)突起部著力，多用于背部與腰骶部。5、八字推法：以
4、拇指指面與食指第一節(jié)指骨橈側(cè)面為著力部，虎口并攏或張開，并以虎口張開的程度分為中、小、大八字推法本法有稱脊推法。多用于脊柱兩側(cè)，有時也可用于四肢部。6、大魚際推法：以大魚際為著力部，多用于頭面與胸腹部。7、小魚際推法：以小魚際為著力部，多用于頭頸、肩背、腰骶部和四肢部。食中指推法：食、中指兩指并攏，以指面為著力部，多用于特定穴位。8、肘推法：以尺骨鷹突起部為著力部，多用于背、腰骶、臀部及大腿后部。9、分推法：以兩手指拇指指面自一點同時分別向左右直推，多用于頭面、胸腹、腰背部。10.食中指推法：食、中指兩指并攏，以指面為著力部，多用于特定穴位。3、
5、功能及臨床應用（1）輕推法具有鎮(zhèn)靜止痛、緩和不適感等作用；重推法具有疏通經(jīng)絡、理筋整復、緩解痙攣、加速靜脈血和淋巴液回流等作用。（2）輕推法多用于按摩的開始和結束時；重推法常用于按摩治療階段。附：一指禪推法用大拇指指端、指面或偏峰著力于一定部位或穴位上，沉肩，垂肘、懸腕，通過前臂與腕部的協(xié)調(diào)擺動和指間關節(jié)的屈伸活動，使之產(chǎn)生的力持續(xù)地作用于部位或穴位上的一種手法，稱一指禪推法。（1）沉肩：即肩關節(jié)放松，不要聳起，不要外展。（2）垂肘：肘部自然下垂。（3）懸腕：腕關節(jié)自然屈曲。（4）掌虛：半握拳，拇指指間關節(jié)的掌側(cè)與食指遠節(jié)的橈側(cè)輕輕接觸。（6）緊
6、推慢移：緊推是指擺動的頻率略快，一般每分鐘140次左右；慢移是指從一個治療點到另一個治療點時應緩慢移動。（7）蓄力于掌，處力于指，著力于螺紋面：即本法產(chǎn)生的力應從掌而發(fā)，通過手指，傳達至螺紋面并作用于患者體表，如此使力含而不露。動作要領（二）擦法1、定義：用手掌的大、小魚際或掌面、掌根部分著力，緊貼于患者一定部位的皮膚上，稍用力下壓，呈上下或左右方向進行直線往返摩擦，使之產(chǎn)生一定的熱量，稱為擦法。2．動作要領：（1）操作時腕關節(jié)伸直，使前臂與手接近相平。（2）直線往返摩擦，不可歪斜，距離要拉長。（3）緊貼皮膚，不可硬用壓力，以免擦破皮膚。（4）動
7、作平穩(wěn)連續(xù)，壓力均勻適中，呼吸自然，頻率100——120次/分。（5）治療時暴露皮膚，并適當輔以介質(zhì)。3、功能及臨床應用有溫經(jīng)通絡，行氣活血，消腫止痛加強局部血液循環(huán)的功效。適用于全身各部位。（三）摩法1、定義：是用食指、中指、無名指指面或手掌面著力于體表治療部位，以腕部連同前臂，作環(huán)行而有節(jié)奏的盤旋撫摩活動。2、動作要領：（1）肘關節(jié)微屈，腕關節(jié)放松，掌指關節(jié)自然伸直輕放于體表。（2）不帶動該處的皮下組織。（3）以腕部連同前臂，作緩和協(xié)調(diào)的環(huán)旋撫摩活動。3.功能及臨床應用本法刺激輕柔緩和，是胸腹、部肋常用手法。具有和中理氣、消積導滯、健脾和胃、
8、調(diào)理胃腸蠕動，活血消瘀等作用。（四）抹法定義：用單手或雙手的指腹或掌面緊貼于體表上，略用力作上下左右或弧形曲線的往返移動，稱為抹法動作要
