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《手術麻醉臨床信息系統(tǒng)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、WORD文檔可編輯灝瀚科技—手術與麻醉臨床信息系統(tǒng)目錄1.概述31.1.系統(tǒng)簡介31.2.與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)數(shù)據(jù)如何共享獲取？31.3.手術麻醉過程各項記錄如何實現(xiàn)全無紙化？41.4.監(jiān)護儀、呼吸機、麻醉機等設備監(jiān)護信息如何獲取至臨床系統(tǒng)中？41.5.如何準確通知臨床病區(qū)醫(yī)護人員運送病人到手術室，避免過早運送病人到手術室，導致病人和醫(yī)生無謂等待，浪費時間？42.系統(tǒng)功能介紹52.1.術前管理52.1.1.醫(yī)生排班52.1.2.手術排班52.1.3.手術申請單52.1.4.手術通知單5
2、2.1.5.術前訪視52.1.6.術前誘導62.1.7.手術知情同意書62.1.8.術前查房記錄62.1.9.手術計劃62.1.10.手術室工作狀態(tài)顯示62.1.11.手術安排公告顯示6技術資料專業(yè)分享WORD文檔可編輯2.2.術中管理62.2.1.麻醉記錄62.2.2.手術室管理82.2.3.手術室中央監(jiān)護82.2.4.手術麻醉報警82.3.術后管理92.3.1.術后鎮(zhèn)痛記錄92.3.2.麻醉術后訪視記錄92.3.3.手術護理記錄92.3.4.手術器械、敷料點數(shù)表92.3.5.手術麻醉費用92.4.數(shù)據(jù)
3、維護102.4.1.庫存管理102.4.2.設備管理102.4.3.一次性用品管理102.4.4.麻醉方式定義102.4.5.麻醉事件定義102.4.6.一次性用品定義102.4.7.麻醉用藥定義102.5.報表統(tǒng)計112.5.1.鎮(zhèn)痛一覽表112.5.2.超時餐統(tǒng)計11技術資料專業(yè)分享WORD文檔可編輯2.5.3.麻醉記錄統(tǒng)計112.5.4.手術用藥統(tǒng)計112.5.5.新的報表111.概述1.1.系統(tǒng)簡介手術與麻醉臨床信息系統(tǒng)采用EAI（EnterpriseApplicationIntegrationT
4、echnology）技術，實時采集麻醉和監(jiān)護設備的數(shù)據(jù)，實現(xiàn)術前、術中、術后全手術過程的數(shù)字化管理，為手術室提供全數(shù)字化的業(yè)務管理、臨床管理、費用管理、材料管理等。同時通過與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)無縫集成，實現(xiàn)病人資料、電子病歷、檢查報告、檢驗結果等信息的全面共享。1.2.與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)數(shù)據(jù)如何共享獲??？數(shù)字化手術與麻醉臨床系統(tǒng)基于SOA應用架構，采用EAI（EnterpriseApplicationIntegrationTechnology）技術，通過HL7標準
5、接口實現(xiàn)與外部系統(tǒng)和現(xiàn)有系統(tǒng)的無縫集成。對于病人資料、病歷資料、檢查化驗等信息可通過與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)無縫集成，實現(xiàn)自動獲取，并可直接引用相關結果，保證數(shù)據(jù)的準確一致、充分共享。同時也可將手術麻醉系統(tǒng)部分模塊集成到其他系統(tǒng)中，手術麻醉系統(tǒng)產生的信息也可供其他系統(tǒng)調用。通過與其他系統(tǒng)的無縫集成，從而實現(xiàn)醫(yī)院臨床管理全數(shù)字化。技術資料專業(yè)分享WORD文檔可編輯由于醫(yī)院當前在用的灝瀚科技電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)實現(xiàn)了與醫(yī)院HIS、PACS、LIS等系統(tǒng)的無縫對接，運行在同一平臺上的手術與麻醉臨床系
6、統(tǒng)可無需重新開發(fā)接口即可實現(xiàn)與其他系統(tǒng)的無縫集成，從而實現(xiàn)醫(yī)院臨床管理全數(shù)字化。1.1.手術麻醉過程各項記錄如何實現(xiàn)全無紙化？數(shù)字化手術與麻醉臨床系統(tǒng)遵循手術麻醉流程中涉及的各項信息記錄，從術前準備到術中記錄以及術后情況跟蹤，醫(yī)護人員均可通過對應的記錄單完成工作記錄。1.2.監(jiān)護儀、呼吸機、麻醉機等設備監(jiān)護信息如何獲取至臨床系統(tǒng)中？數(shù)字化手術與麻醉臨床系統(tǒng)能夠實時記錄監(jiān)護設備輸出的病人生命體征數(shù)據(jù)，并可根據(jù)需要進行相應修改，也可進行添加。能夠根據(jù)病人生命體征數(shù)據(jù)變化情況，選擇監(jiān)護設備輸出數(shù)據(jù)的采集間隔及顯
7、示間隔。能夠設置顯示參數(shù)，控制生命體征數(shù)據(jù)是否在麻醉記錄單顯示。通過無縫集成技術，醫(yī)護人員可在手術室外及時查看任意手術室病人生命體征信息，并具有中央監(jiān)護功能，同時查看多個手術病人。1.3.如何準確通知臨床病區(qū)醫(yī)護人員運送病人到手術室，避免過早運送病人到手術室，導致病人和醫(yī)生無謂等待，浪費時間？可以預先定義某個麻醉事件，當該麻醉事件發(fā)生時，觸動短信通知功能，通知臨床病區(qū)運送病人到手術室準備進行手術，這樣可以避免醫(yī)護人員和病人由于過早到達手術室，而造成的無謂等待。這就是信息化對臨床業(yè)務流程進行優(yōu)化改造的例子之
8、一。2.系統(tǒng)功能介紹2.1.術前管理技術資料專業(yè)分享WORD文檔可編輯術前管理模塊主要有醫(yī)生排班、手術排班、手術申請單、手術通知單、手術知情同意書、術前查房記錄、術前訪視、術前誘導、術前小結、手術計劃、術后鎮(zhèn)痛、手術室工作狀態(tài)顯示、手術安排公告顯示等模塊，各模塊錄入均方便直接，病人、病歷信息從電子病歷EMR系統(tǒng)中自動獲取，提供默認值、數(shù)據(jù)引擎、模板等功能。1.1.1.醫(yī)生排班提供對麻醉科醫(yī)生上班時間進行排班功能。既能夠指定排班
