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《試談辨癥施護對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護理體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、試談辨癥施護對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護理體會辨癥施護對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護理體會論文導讀：本論文是一篇關于辨癥施護對喘癥（慢性阻塞性肺病）患者協(xié)同增效的護理體會的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關于辨證論文的寫有一定的參考和指導作用,【摘要】2012-2013年對我院呼吸內科收治的62例喘證病人，在積極藥辨癥施護對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護理體會由寫論文的好幫手.zglonaryDisease，以下簡稱COPD）是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，嚴重危害患者的身心健康。COPD是一種具有氣流受限特征的可以預防和治療的疾病。其氣流受限不完全可逆、呈進行性發(fā)展，與肺臟
2、對吸入煙草煙霧等有害氣體或顆粒的異常炎癥反應有關。COPD主要累及肺臟，但也可引起全身（或稱肺外）的不良效應。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，將本病歸于中醫(yī)學“喘病”的范疇。為了迅速制約其急性發(fā)作和減少發(fā)作頻率，探求有效的治療策略，發(fā)揮中醫(yī)藥治療本病的優(yōu)勢，近年來，我院呼吸內科按照喘癥患者辨證分型特點給予有針對性和預見性的護理措施，配合中醫(yī)綜合療法，起協(xié)同增效的作用，取得較好的效果，現(xiàn)將我院呼吸內科收治的喘癥病例護理體會報道如下： 1一般資料與策略 資料于2012-2013年我院呼吸內科收治的62例喘證病人，男性46例，女性16例。年齡60～86歲，平均66歲，人院時均為急性發(fā)作，依據(jù)不同的臨床癥候
3、進行中醫(yī)分型。主要有實喘（外寒內飲、風熱犯肺、痰熱蘊肺，痰濁雍肺、肺氣郁閉、陽虛水泛，水氣凌心證、痰熱蒙竅證）、虛喘（肺虛、腎虛、喘脫）。經辨證施治與施護，給予抗感染、平喘、祛痰、吸氧等處理后均好轉出院。 2臨床護理 2.1入院24小時內完成一般護理評估，包括既往史、家族史、發(fā)病誘因、是否接觸過敏源，生活自理能力，心理和社會狀況。 2.2病情觀察①觀察呼吸的頻率、節(jié)律、深度，呼氣與吸氣的時間比例等。②觀察面色、唇甲發(fā)紺程度，氣喘發(fā)作的時間和誘因。如患者出現(xiàn)喘息鼻煽，胸高氣促，張口抬肩，汗出肢冷，面色青紫，脈洪大無根為喘脫危象，應及時報告醫(yī)生。③觀察神志、體溫、脈搏、出汗、心率、血壓
4、、心律、尿量等，發(fā)熱患者，還需注意觀察熱勢變化。喘脫患者每15-20分鐘巡視一次，認真記錄。④伴有劇烈咳嗽者，注意痰色、痰量、氣味、咳吐的難易程度等?！ ?.3體位與休息急性發(fā)作時應絕對臥床休息，取半臥位或坐位，氧氣吸入，定時翻身叩背排痰，癥狀緩解者可適當下床活動，指導患者進行腹式呼吸及縮唇呼吸?！ ?.4保持呼吸道通暢取半臥位，持續(xù)低流量吸氧，隨時注意保持呼吸道通暢，吸氧時應注意濕化，保持呼吸道濕潤，防止氣道痙攣。喉間痰多者，勤換體位，可輕拍其背部，霧化吸入以助排痰，防止痰液阻塞氣道引起窒息。 2.5飲食的護理飲食忌肥甘厚味、辛辣刺激、生冷、海鮮發(fā)物之品，戒煙酒，以免脾失健運，蘊生痰
5、濁，上干于肺，壅阻肺氣，氣機不利，升降失常而誘發(fā)本病。喘憋多汗者應多飲水，注意大便通暢，通腑泄熱?！ ?.6用藥護理湯藥一般宜溫服。服藥后注意觀察氣促、胸悶、咳痰等癥狀是否改善。喘證患者慎用鎮(zhèn)靜劑，喘促劇烈時，可遵醫(yī)囑正確使用氣霧劑?！ ?.7情志護理本病為慢性病證，患者易產生悲觀失望消極情緒。發(fā)作時，護理人員應多關心安慰患者，解除緊張情緒和思想負擔，使氣機通暢，可推動癥狀緩解或減少發(fā)作。教會自控策略，保持良好的心態(tài)，安心養(yǎng)病，防止七情內傷誘發(fā)而加重本病?！ ?辨證施護 辯證先根據(jù)呼吸的氣息及聲音、脈象、病勢等辨其虛實，實喘根據(jù)起病緩急、病情長短、有無表證、是否反復發(fā)作等辨其外感內傷，
6、虛喘應辨病變臟器，然后根據(jù)患者不同證型采取不同的護理方案。 3.1外寒內飲證 3.1.1癥狀：受涼后出現(xiàn)頭痛、身痛，發(fā)熱畏寒，咳嗽，氣急，喉中痰聲漉轆，痰色白清稀，胸悶氣憋。舌質淡，苔薄白，脈滑，脈浮緊或弦緊?！ ?.1.2辨證施護：注意防寒保暖，測體溫，外感高熱時，用發(fā)汗藥解表發(fā)汗，多飲溫開水、熱湯、熱粥助發(fā)汗，汗出后擦干汗液更換衣服，不要直接吹風和擦浴，以免風寒侵襲加重病情。飲食宜進食疏風散寒、宣肺止咳的食物，如紫蘇粥、白果煲雞等。藥物宜輕煎熱服，不宜久煎?？人钥忍涤^察痰的顏色、性質，據(jù)醫(yī)囑可選擇肺、氣管、神門、皮質下等穴位行耳穴埋豆。呼吸困難者，辨癥施護對喘癥（慢性阻塞性肺?。?/p>
7、患者協(xié)同增效的護理體會論文導讀：本論文是一篇關于辨癥施護對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護理體會的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關于辨證論文的寫有一定的參考和指導作用,首先給予半臥位，必要時進行吸氧。 3.2風熱犯肺證 3.2.1癥狀：發(fā)熱，惡風或惡熱，頭痛、肢體酸痛，咳嗽咽痛，氣急，痰黃質，舌質紅，苔薄白或黃，脈滑或脈浮數(shù)?！ ?.2.2辨證施護：需臥床休息，發(fā)熱者，體溫恢復正常后再行活動。喘促嚴重者，可取半臥位，吸氧，飲食宜
