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《試談辨癥施護(hù)對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護(hù)理體會》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、試談辨癥施護(hù)對喘癥（慢性阻塞性肺病）患者協(xié)同增效的護(hù)理體會辨癥施護(hù)對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護(hù)理體會論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于辨癥施護(hù)對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護(hù)理體會的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于辨證論文的寫有一定的參考和指導(dǎo)作用,【摘要】2012-2013年對我院呼吸內(nèi)科收治的62例喘證病人，在積極藥辨癥施護(hù)對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護(hù)理體會由寫論文的好幫手.zglonaryDisease，以下簡稱COPD）是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重危害患者的身心健康。COPD是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病。其氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺臟
2、對吸入煙草煙霧等有害氣體或顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD主要累及肺臟，但也可引起全身（或稱肺外）的不良效應(yīng)。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，將本病歸于中醫(yī)學(xué)“喘病”的范疇。為了迅速制約其急性發(fā)作和減少發(fā)作頻率，探求有效的治療策略，發(fā)揮中醫(yī)藥治療本病的優(yōu)勢，近年來，我院呼吸內(nèi)科按照喘癥患者辨證分型特點(diǎn)給予有針對性和預(yù)見性的護(hù)理措施，配合中醫(yī)綜合療法，起協(xié)同增效的作用，取得較好的效果，現(xiàn)將我院呼吸內(nèi)科收治的喘癥病例護(hù)理體會報道如下： 1一般資料與策略 資料于2012-2013年我院呼吸內(nèi)科收治的62例喘證病人，男性46例，女性16例。年齡60～86歲，平均66歲，人院時均為急性發(fā)作，依據(jù)不同的臨床癥候
3、進(jìn)行中醫(yī)分型。主要有實(shí)喘（外寒內(nèi)飲、風(fēng)熱犯肺、痰熱蘊(yùn)肺，痰濁雍肺、肺氣郁閉、陽虛水泛，水氣凌心證、痰熱蒙竅證）、虛喘（肺虛、腎虛、喘脫）。經(jīng)辨證施治與施護(hù)，給予抗感染、平喘、祛痰、吸氧等處理后均好轉(zhuǎn)出院?！ ?臨床護(hù)理 2.1入院24小時內(nèi)完成一般護(hù)理評估，包括既往史、家族史、發(fā)病誘因、是否接觸過敏源，生活自理能力，心理和社會狀況。 2.2病情觀察①觀察呼吸的頻率、節(jié)律、深度，呼氣與吸氣的時間比例等。②觀察面色、唇甲發(fā)紺程度，氣喘發(fā)作的時間和誘因。如患者出現(xiàn)喘息鼻煽，胸高氣促，張口抬肩，汗出肢冷，面色青紫，脈洪大無根為喘脫危象，應(yīng)及時報告醫(yī)生。③觀察神志、體溫、脈搏、出汗、心率、血壓
4、、心律、尿量等，發(fā)熱患者，還需注意觀察熱勢變化。喘脫患者每15-20分鐘巡視一次，認(rèn)真記錄。④伴有劇烈咳嗽者，注意痰色、痰量、氣味、咳吐的難易程度等。 2.3體位與休息急性發(fā)作時應(yīng)絕對臥床休息，取半臥位或坐位，氧氣吸入，定時翻身叩背排痰，癥狀緩解者可適當(dāng)下床活動，指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸及縮唇呼吸。 2.4保持呼吸道通暢取半臥位，持續(xù)低流量吸氧，隨時注意保持呼吸道通暢，吸氧時應(yīng)注意濕化，保持呼吸道濕潤，防止氣道痙攣。喉間痰多者，勤換體位，可輕拍其背部，霧化吸入以助排痰，防止痰液阻塞氣道引起窒息?！ ?.5飲食的護(hù)理飲食忌肥甘厚味、辛辣刺激、生冷、海鮮發(fā)物之品，戒煙酒，以免脾失健運(yùn)，蘊(yùn)生痰
5、濁，上干于肺，壅阻肺氣，氣機(jī)不利，升降失常而誘發(fā)本病。喘憋多汗者應(yīng)多飲水，注意大便通暢，通腑泄熱?！ ?.6用藥護(hù)理湯藥一般宜溫服。服藥后注意觀察氣促、胸悶、咳痰等癥狀是否改善。喘證患者慎用鎮(zhèn)靜劑，喘促劇烈時，可遵醫(yī)囑正確使用氣霧劑?！ ?.7情志護(hù)理本病為慢性病證，患者易產(chǎn)生悲觀失望消極情緒。發(fā)作時，護(hù)理人員應(yīng)多關(guān)心安慰患者，解除緊張情緒和思想負(fù)擔(dān)，使氣機(jī)通暢，可推動癥狀緩解或減少發(fā)作。教會自控策略，保持良好的心態(tài)，安心養(yǎng)病，防止七情內(nèi)傷誘發(fā)而加重本病?！ ?辨證施護(hù) 辯證先根據(jù)呼吸的氣息及聲音、脈象、病勢等辨其虛實(shí)，實(shí)喘根據(jù)起病緩急、病情長短、有無表證、是否反復(fù)發(fā)作等辨其外感內(nèi)傷，
6、虛喘應(yīng)辨病變臟器，然后根據(jù)患者不同證型采取不同的護(hù)理方案?！ ?.1外寒內(nèi)飲證 3.1.1癥狀：受涼后出現(xiàn)頭痛、身痛，發(fā)熱畏寒，咳嗽，氣急，喉中痰聲漉轆，痰色白清稀，胸悶氣憋。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈滑，脈浮緊或弦緊。 3.1.2辨證施護(hù)：注意防寒保暖，測體溫，外感高熱時，用發(fā)汗藥解表發(fā)汗，多飲溫開水、熱湯、熱粥助發(fā)汗，汗出后擦干汗液更換衣服，不要直接吹風(fēng)和擦浴，以免風(fēng)寒侵襲加重病情。飲食宜進(jìn)食疏風(fēng)散寒、宣肺止咳的食物，如紫蘇粥、白果煲雞等。藥物宜輕煎熱服，不宜久煎?？人钥忍涤^察痰的顏色、性質(zhì)，據(jù)醫(yī)囑可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下等穴位行耳穴埋豆。呼吸困難者，辨癥施護(hù)對喘癥（慢性阻塞性肺?。?/p>
7、患者協(xié)同增效的護(hù)理體會論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于辨癥施護(hù)對喘癥（慢性阻塞性肺?。┗颊邊f(xié)同增效的護(hù)理體會的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于辨證論文的寫有一定的參考和指導(dǎo)作用,首先給予半臥位，必要時進(jìn)行吸氧。 3.2風(fēng)熱犯肺證 3.2.1癥狀：發(fā)熱，惡風(fēng)或惡熱，頭痛、肢體酸痛，咳嗽咽痛，氣急，痰黃質(zhì)，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈滑或脈浮數(shù)。 3.2.2辨證施護(hù)：需臥床休息，發(fā)熱者，體溫恢復(fù)正常后再行活動。喘促嚴(yán)重者，可取半臥位，吸氧，飲食宜
