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《探討護(hù)理層級(jí)管理在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的作用效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、探討護(hù)理層級(jí)管理在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的作用效果山東省膠州市人民醫(yī)院山東膠州266300摘要：目的：探討護(hù)理層級(jí)管理在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的作用效果。方法：選擇2012年1月至2012年12月期間未實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理的普外科全體護(hù)士作為對(duì)照組；自2013年起，該科實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，并選取2013年1月至2013年12月期間該科全體護(hù)士為觀察組。對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析比較。結(jié)果：觀察組護(hù)上的護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)師與患者對(duì)于其滿意率均明顯高于對(duì)照組護(hù)?丄?，組間差異顯著,結(jié)果只有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：在科室內(nèi)推廣護(hù)理層級(jí)管理可有效提高護(hù)
2、理人員的護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。該種管理制度值得在臨床上廣泛推廣。關(guān)鍵詞：層級(jí)管理；護(hù)理；服務(wù)質(zhì)量近年來(lái)，人們對(duì)于醫(yī)學(xué)護(hù)理所提出的要求越來(lái)越嚴(yán)格。為了滿足患者的需求，又能提高科室的護(hù)理質(zhì)量，我院提出了護(hù)理層級(jí)管理制度［1］。該種管理制度可對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理分配，進(jìn)而改善護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，更加適用于科室的臨床護(hù)理。在此次調(diào)查中，我院將探討護(hù)理層級(jí)管理在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的作用效果，具體情況如下：1、資料與方法1.1臨床資料選擇2012年1月至2012年12月期間未實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理的普外科全體護(hù)士作為對(duì)照組；自2013年
3、起，該科實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，并選取2013年1月至2013年12月期間該科全體護(hù)士為觀察組。其中兩組護(hù)理人員未有調(diào)動(dòng)，共有16名護(hù)理人員，包括副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師1人、護(hù)師4人、護(hù)士10人。其中護(hù)理在5年以上4人、3~5年8人、3年以下4人。兩組護(hù)士在護(hù)齡、職稱等一般臨床資料上無(wú)顯著差異，只有可比性（P〉0.05）。1.2方法對(duì)照組護(hù)士實(shí)施傳統(tǒng)功能制護(hù)理模式。觀察組護(hù)士實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，具體情況如下：1.2.1建立層級(jí)管理制度由護(hù)理部制定統(tǒng)一的護(hù)士層級(jí)管理制度，將全院護(hù)士定為NO—N4共5個(gè)層級(jí)，根據(jù)每一位護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱
4、、工作能力、工作年限、科室評(píng)議等進(jìn)行層級(jí)的評(píng)定，層級(jí)進(jìn)行變更時(shí)需經(jīng)本人提出申請(qǐng)、科室評(píng)議后報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)審批、全院公示無(wú)異議后方可進(jìn)行變更。1.2.2層級(jí)管理方法在層級(jí)管理中，N4級(jí)為最高級(jí)別的專科護(hù)士，其次分別為N3級(jí)護(hù)士、N2級(jí)、N1級(jí)與NO級(jí)護(hù)士。每個(gè)層級(jí)的護(hù)士均有其特定的護(hù)理職責(zé)。N4、N3級(jí)護(hù)士為科室骨干護(hù)士，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全科的質(zhì)量管理，N2級(jí)護(hù)士為科室的主流護(hù)士，N1級(jí)護(hù)士為快速成長(zhǎng)期護(hù)士，需進(jìn)行?？频膹?qiáng)化學(xué)習(xí)，NO級(jí)護(hù)士為剛踏入工作崗位的輪轉(zhuǎn)護(hù)士。普外科護(hù)士層級(jí)為N4級(jí)1名、N3級(jí)4名、N2級(jí)7名、N1級(jí)3名、N
5、O級(jí)1名。在護(hù)理過(guò)程中，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行整體人員的分配與監(jiān)督，排班吋將不同層級(jí)的護(hù)士進(jìn)行合理搭配，這樣既能及時(shí)解決護(hù)理中的疑難問(wèn)題，又不致于人才的浪費(fèi)，從而保證了每個(gè)吋段的護(hù)理安全。1.3觀察指標(biāo)對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理人員服務(wù)能力與患者、醫(yī)師對(duì)于護(hù)理人員的服務(wù)滿意度進(jìn)行分析比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。以t檢驗(yàn)作為計(jì)量資料。組間比較采用X2檢驗(yàn)。P<0.05吋差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。2、結(jié)果2.1服務(wù)質(zhì)量與護(hù)士服務(wù)能力比較由結(jié)果可知，觀察組護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)能力均明顯高于對(duì)照組護(hù)
6、士，組間差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。具體情況見(jiàn)表1:3、討論近年來(lái)，人們對(duì)于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高?；颊咴诰驮\過(guò)程中，也已不單單只滿足于醫(yī)院的醫(yī)療水平，同時(shí)更加注重醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。為此，許多醫(yī)院對(duì)自身的護(hù)理體系作出一定的改革。而我院也順應(yīng)患者的要求，將傳統(tǒng)的護(hù)理制度改變?yōu)樽o(hù)理層級(jí)管理制度。傳統(tǒng)護(hù)理模式在人員的合理分配上存在一定的缺陷，其在分配過(guò)程中缺乏對(duì)護(hù)理人員能力、學(xué)歷、經(jīng)驗(yàn)的綜合考核，而是隨機(jī)分配。這樣不僅僅可造成人力資源浪費(fèi)，冋吋也體現(xiàn)出了護(hù)理制度的不完善［2］。而護(hù)理層級(jí)管理制度則可有效改善這一缺陷，
7、K通過(guò)合理的人員分配制度將護(hù)理人員進(jìn)行層次分級(jí)，通過(guò)將責(zé)任制護(hù)理、小組護(hù)理與功能制護(hù)理相融合，進(jìn)而為患者提供連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)［3】。由此次調(diào)查結(jié)果可知，在進(jìn)行護(hù)理層級(jí)管理后，觀察組護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)能力均獲得了明顯的提升，與對(duì)照組患者之間存在顯著的差異。與此同時(shí)，患者與醫(yī)師對(duì)于護(hù)理人員的臨床滿意率也獲得了明顯的提升，這一結(jié)果可同分體現(xiàn)了護(hù)理層級(jí)管理的積極作用。綜上所述，在科室內(nèi)推廣護(hù)理層級(jí)管理可奮效提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。該種管理制度值得在臨床上廣泛推廣。參考文獻(xiàn)：［1】周廷梅，黃紅蘭，楊曉紅等.
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