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1、小兒支氣管肺炎的治療措施及臨床療效分析摘要目的：探討小兒支氣管肺炎的治療措施及臨床療效。方法：將120例支氣管肺炎患兒隨機(jī)分為治療組60例和對(duì)照組60例，對(duì)照組給予常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用氨溴索治療，觀察兩組療效。結(jié)果：對(duì)照組總有效率為76.67%；治療組總有效率為91.67%;兩組患兒的臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有顯著性差異，P<0.05。另外，兩組患兒的主要癥狀減輕及消失時(shí)間有顯著性差異，P<0.05；住院時(shí)間比較也具有顯著性差異，P<0.05,治療組明顯短于對(duì)照組。結(jié)論：氨溴索治療小兒支氣管肺炎療效確切，
2、不良反應(yīng)小，值得臨床推廣使用。關(guān)鍵詞：小兒支氣管肺炎；臨床療效小兒支氣管肺炎為小兒一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)于寒冷的冬春季節(jié)。其患兒的主要臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、氣促以及全身癥狀，病癥發(fā)展到終末期，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸功能袞竭并發(fā)癥，嚴(yán)重者導(dǎo)致患兒死亡。引發(fā)小兒支氣管肺炎的病原體較多，主要是由支原體、衣原體、革蘭陰性菌以及病毒（副流感病毒以及呼吸道合胞病毒）以及化學(xué)物理等病因而引發(fā)［1］。臨床治療小兒支氣管肺炎主要是實(shí)施抗病原治療，同時(shí)應(yīng)該注意實(shí)施祛痰治療。我院于2013年3月至2014年5月收治的120例小兒支氣管肺
3、炎患者，采用氨溴索治療小兒支氣管肺炎，臨床效果較滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料及方法1.1一般資料：以木院2013年3月一2014年5月間我院兒科收治的120例支氣管肺炎的患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各60例患兒。在這些患兒中，男71例，女49例，患兒年齡3個(gè)月-9歲，平均年齡4.7歲。所宥的患兒都符合臨床支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊吲R床均以咳嗽、呼吸困難、肺部濕羅音、咳痰、咳嗽、發(fā)熱、氣急為主要表現(xiàn)，胸部的X光片符合支氣管肺炎的影像改變。并能夠排除氣管異物、呼吸道畸形、先天性心臟病等情況。兩組患兒在性別、年齡及病情上
4、沒(méi)有顯著差異，具有臨床可比性（P〉0.05），具有可比性。1.2治療方法2組患兒入院后均給予解痙平喘、鎮(zhèn)咳、吸氧、抗感染及糾正水電解質(zhì)紊亂等常規(guī)對(duì)癥治療，觀察組患兒在此治療基礎(chǔ)上加用氨溴索注射液（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)）（年齡<2歲患兒予7.5mg,〉2歲患兒予15mg）+5%葡萄糖溶液100ml靜脈滴注治療，每天1次，7d為1個(gè)療程。用藥過(guò)程中詳細(xì)記錄患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療過(guò)程中觀察并記錄兩組患兒的咳嗽、氣促、肺部干濕性啰音等主要癥狀減輕及消失時(shí)間、住院吋間，并觀察毒副作用。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效:5d內(nèi)體溫正
5、常，呼吸正常，肺部啰音消失，1周后X線胸片示點(diǎn)片影消失；冇效:5?7d肺部啰音大部分消失，體溫正常，呼吸正常，I周后X線胸片示點(diǎn)片影好轉(zhuǎn)；無(wú)效：上述癥狀和體征無(wú)改善或加重，1周后X線胸片示無(wú)吸收。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性意義。2結(jié)果2.1兩組患兒主要癥狀減輕及消失吋間比較觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患兒的主要癥狀減輕及消失吋間有顯著性差異，P<0.05,住
6、院吋間比較也具有顯著性差異，P<0.05,治療組明顯短于對(duì)照組；由此可見(jiàn)，氨溴索可明顯減少支氣管肺炎患兒的咳嗽、氣促、肺部干濕性啰音消失吋間，縮短住院吋間，如表1所示。注：與對(duì)照組比較，*P<0.05,有顯著性差異。2.2兩組患兒臨床效果比較觀察發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組60例患兒，經(jīng)過(guò)常規(guī)治療，顯效34例，有效12例，無(wú)效14例，總有效率為76.67%;治療組60例患兒，經(jīng)過(guò)常規(guī)治療基礎(chǔ)上的氨溴索治療，顯效46例，有效9例，無(wú)效5例，總有效率為91.67%;兩組患兒的臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05,具有顯著性差異。2.3不良反疲
7、分析治療組60例患兒在應(yīng)用氨溴索過(guò)程中，有6例患兒出現(xiàn)上消化道癥狀，主要表現(xiàn)為胃部灼熱感、消化不良和偶爾出現(xiàn)的惡心、嘔吐等，停藥后自行消失，未發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用。3討論在兒科的臨床治療中，支氣管肺炎是最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，嬰幼兒的患病率更高。有研究表明，我國(guó)兒科支氣管肺炎的發(fā)病率在50%左右，而嬰幼兒的發(fā)病人數(shù)是學(xué)齡前患兒的近40倍。嬰幼兒氣管、支氣管相對(duì)狹窄，氣管粘膜相對(duì)柔軟，彈性及支撐作用與成人相比有較大的差距，在這樣的氣管結(jié)構(gòu)中，氣道因?yàn)檎衬は僖悍置谡骋翰蛔愣稍餆o(wú)比，使得內(nèi)壁纖毛運(yùn)動(dòng)緩慢，清除雜物能力不足，同時(shí)嬰幼
8、兒年齡小，發(fā)育不完全，體內(nèi)肺泡的數(shù)量不足，血管豐富，身體抵抗力及免疫力低下，綜上這些因素使得嬰幼兒更易感染支氣管肺炎［2］。小兒支氣管肺炎臨床上以發(fā)熱、咳嗽及喘促為主要表現(xiàn)，重癥患兒還可伴奮心衰或者消化、神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀，這些癥狀在嬰幼兒中更易出現(xiàn)。其病理特征主要為支氣管中出現(xiàn)一些散在的化膿性病灶，早期以支氣管粘膜
