甲狀腺功能減退癥的護(hù)理體會(huì)

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1、甲狀腺功能減退癥的護(hù)理體會(huì)七臺(tái)河市礦業(yè)精煤集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)分泌科黑龍江七臺(tái)河154600【摘要】目的：探究甲狀腺功能減退癥的護(hù)理措施，提高患者生活質(zhì)量。方法：選取我院2013年6月~2015年5月收治的甲狀腺功能減退癥患者30例，對(duì)所有患者采取治療的同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，觀察療效。結(jié)果：對(duì)30例患者在治療的同時(shí)釆取心理護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等措施，所有患者的臨床癥狀和體征得到了明顯改善，同時(shí)30例患者均未發(fā)生明顯并發(fā)癥，均得到明顯控制后出院。結(jié)論:采取有效的護(hù)理措施，能夠促進(jìn)甲狀腺功能

2、減退癥的恢復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】甲狀腺功能減退；護(hù)理甲狀腺功能減退是內(nèi)分泌臨床上常見疾病，該病主要有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性甲狀腺功能減退較為多見，患病因素主要為自身免疫或甲狀腺炎導(dǎo)致誘發(fā)，臨床表現(xiàn)為畏寒、肢體乏力、記憶力減退、抑郁等癥狀［1］，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，威脅人們生命安全。臨床上對(duì)該病的護(hù)理十分重要。木研宄對(duì)我院2013年6月?2015年5月收治的甲狀腺功能減退癥患者30例采取精心的護(hù)理措施，取得了較為顯著的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1一般

3、資料選取我院2013年6月~2015年5只收治的甲狀腺功能減退癥患者30例,所有患者均符合甲狀腺功能減退癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床表現(xiàn)主要有記憶力下降、心動(dòng)過緩、反應(yīng)遲鈍等。男性患者12例，女性患者18例，年齡32?58歲，平均年齡為(41.7&plUSmn;2.6)歲，其中原發(fā)性甲狀腺功能減退患者26例。繼發(fā)性甲狀腺功能減退患者3例，下丘腦功能障礙導(dǎo)致甲狀腺分泌異常1例。所有患者均使用左旋甲狀腺素片進(jìn)行治療。2護(hù)理方法2.1心理護(hù)理甲狀腺功能減退患者多數(shù)對(duì)疾病不了解，易產(chǎn)生焦慮、抑郁的心理，護(hù)理人員應(yīng)

4、主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通，了解患者的性格特點(diǎn)，用溫和的語言對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，講解關(guān)于甲狀腺功能減退的基礎(chǔ)知識(shí)，使患者能夠了解自身的病情,消除焦慮、抑郁的不良情緒。同時(shí)囑患者家屬理解患者受疾病折磨的痛苦，在生活上多給予關(guān)心和照顧，消除患者的顧慮，從而使患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合臨床治療。2.2飲食護(hù)理甲狀腺功能減退患者的飲食護(hù)理非常重要，由于甲狀腺功能減退患者屬于畏寒體質(zhì)，護(hù)理人員應(yīng)為患者制定合理的飲食計(jì)劃，使患者多食用溫和的食物，多食用高蛋白、高維生素、高熱量的食物，避免使用刺激、辛辣、生冷

5、等食物。同時(shí)甲狀腺功能減退患者需要在飲食中添加碘量較高的食物，如海帶、紫菜等,但在補(bǔ)碘吋需針對(duì)患者的具體情況，避免過量補(bǔ)碘加S病情。對(duì)于右貧血的患者在飲食計(jì)劃中添加動(dòng)物肝臟、瘦肉類等食物，對(duì)于出現(xiàn)水腫的患者應(yīng)在飲食計(jì)劃中標(biāo)明鹽量控制，同時(shí)注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，避免出現(xiàn)水潴留、加重水腫的現(xiàn)象。2.3生活護(hù)理在氣溫較低吋，告知患者盡量不要進(jìn)行戶外活動(dòng)，對(duì)患者添加衣物，增加被褥，避免出現(xiàn)感冒等疾病。多數(shù)甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)緩慢，護(hù)理人員應(yīng)囑患者家屬為患者印發(fā)小卡片，放在患者身上，上面標(biāo)明電

6、話、患者姓名、地址等，使患者在外出吋出現(xiàn)定失等意外情況下能夠第一吋間聯(lián)系家屬，保證患者安全。囑患者在溫度適宜時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng)，增加自身免疫力；對(duì)于抑郁情況較為嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員應(yīng)提高警惕，尤其在服用藥物吋，需要確認(rèn)藥物服入后方可離開，同時(shí)在用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行服用，從小劑量服用逐步增加，用藥前詢問患者是否出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶等癥狀，如冇異常表現(xiàn)應(yīng)停藥告知醫(yī)生及吋處理。2.4并發(fā)癥護(hù)理甲狀腺功能減退患者易出現(xiàn)代謝低下狀態(tài)，易發(fā)生便秘，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)行活動(dòng)，增加胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，或采

7、取腹部按摩的促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，必要吋基于藥物；對(duì)于甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)粘液性水腫昏迷吋，應(yīng)立即給予患者吸氧，保持患者呼吸道通暢，注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，用溫水對(duì)患者進(jìn)行熱敷,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的水、電解質(zhì)平衡，建立靜脈通道，如出現(xiàn)體溫過低或血壓驟降吋，應(yīng)立即通知醫(yī)生及吋處理。2.5健康教育提高患者對(duì)甲狀腺功能減退癥的認(rèn)識(shí)，護(hù)理人員指導(dǎo)患者常用藥物的名稱、用法、用量，并告知患者藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，長期服藥需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行服用，不得擅自增減藥量。3結(jié)果對(duì)30例患者在治療的同時(shí)采取心理護(hù)理、飲食護(hù)理、生活

8、護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等措施，所冇患者的臨床癥狀和體征得到了明顯改善，同時(shí)30例患者均未發(fā)生明顯并發(fā)癥，均得到明顯控制后出院。4討論甲狀腺功能減退是臨床上常見的一種內(nèi)分泌異常疾病，其發(fā)病率隨著年齡的升高而上升，在老年人中更為多見，隨著我國進(jìn)入老齡化，該病的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢(shì)［2】。甲狀腺功能減退的病因較為復(fù)雜，主要以原發(fā)性為主，艽主要臨床表現(xiàn)為內(nèi)分泌失調(diào)和功能減退，如四肢乏力、記憶力減退、呼吸減慢等，嚴(yán)重影響人們的生命安全。臨床上主要的治療措施為藥物治療，由于該病患者記憶力減退、心理易出現(xiàn)不良情緒