補(bǔ)中益氣湯改善晚期肺癌化療毒副反應(yīng)的臨床觀察

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1、補(bǔ)中益氣湯改善晚期肺癌化療毒副反應(yīng)的臨床觀察【摘要】[目的]通過對(duì)晚期肺癌化療期間服用補(bǔ)中益氣湯后的臨床觀察,評(píng)價(jià)補(bǔ)中益氣湯在減少化療毒副反應(yīng),提高生活質(zhì)量方面的作用。[方法]將46例晚期肺癌患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各23例。兩組病例根據(jù)肺癌病理分類采用NP或EP化療方案;治療組在每個(gè)周期化療前3d開始服用補(bǔ)中益氣湯。3個(gè)化療周期結(jié)束后比較兩組毒副反應(yīng)發(fā)生率及體力狀況Karnofsky評(píng)分變化,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。[結(jié)果]3個(gè)化療周期后治療組的毒副反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組Karnofsky評(píng)分改善率優(yōu)于對(duì)照組,兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<

2、;0.05)。[結(jié)論]補(bǔ)中益氣湯能減少晚期肺癌化療后帶來的諸多毒副反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量?!娟P(guān)鍵詞】補(bǔ)中益氣湯;肺癌;化療;毒副反應(yīng)  Abstract:[Objective]ToevaluateBuzhongYiqiDecoction’sfunctionsofreducingtoxicandsideeffectsofchemo-therapy,asprovinglifequality,byobservingitsbEingadministeredtoadvancedlungcancer.[Method]Randomlydivide46casesintotreatmentgroupandco

3、ntroloneentgrouptakesBuzhongYiqiDecoction3daysbeforechemo-therapy,14daysasacourse,for3courses.Thecontroloneonlytakeschemotherapytotheo-therapycourses,makestatisticanalysis.[Result]Ontherateoftoxicandsideeffects,thetreatmentgroupeaning(P<0.05);soprovementofKarnofskyscore.[Conclusion]BuzhongYiqiDec

4、octioncandecreasemanytoxicandadverseeffectscausedbychemo-therapyandimprovepatients’lifequality,exertinggoodfunctionintheprehensivetreatmentofadvancedlungcancer.  Keyotherapy;toxicandadverseeffects我科將補(bǔ)中益氣湯運(yùn)用于晚期肺癌全身化療的病人中,在減少化療毒副反應(yīng),提高病人生活質(zhì)量方面,都取得了比較滿意的臨床療效?! ?資料與方法  1.1臨床資料  選取2002年3月至2007年3月五年間在我科住院的

5、晚期肺癌患者46例。所有病例均通過病理檢查明確肺癌診斷,按照國際抗癌協(xié)會(huì)1997年修訂的《肺癌TNM國際分期方法》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],所有病例均符合肺癌Ⅲb-Ⅳ期標(biāo)準(zhǔn),屬于晚期肺癌范圍,無手術(shù)指征。入選的46例病例預(yù)計(jì)生存時(shí)間超過6個(gè)月以上,Karnofsky評(píng)分在60~70分之間,并都愿意接受治療。將病例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各23例。治療組男性16例,占69.6%,女性7例,占30.4%,平均年齡(65.2±1.5)歲;非小細(xì)胞肺癌18例,占78.3%,小細(xì)胞肺癌5例,占21.7%;Ⅲb期15例,占65.2%,Ⅳ期8例,占34.8%;對(duì)照組男性15例,占65.2%,女性8例,占34.8%,平

6、均年齡(65.3±1.4)歲;非小細(xì)胞肺癌19例,占82.6%,小細(xì)胞肺癌4例,占17.4%;Ⅲb期14例,占60.9%,Ⅳ期9例,占39.1%。兩組病例的性別、年齡以及肺癌的分類、分期之間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。  1.2方法  治療組與對(duì)照組所有病例根據(jù)肺癌病理類型的不同,選取不同的化療方案。非小細(xì)胞肺癌采用NP(長春瑞濱+順鉑)方案:N(長春瑞濱)40mg/m2,靜推,1、8d;DDP(順鉑)40mg/m2,靜滴,1~3d。小細(xì)胞肺癌采用EP(足葉乙甙+順鉑)方案:VP-16(足葉乙甙)100mg/m2,靜滴,1~3d;DDP(順鉑)40mg/m2,靜滴,1~3d。兩種化

7、療方案均28d為1個(gè)周期,連續(xù)化療3個(gè)周期,兩組化療期間都給予充分水化及對(duì)癥治療。治療組在全身化療前3d開始服用補(bǔ)中益氣湯(方藥組成:黨參15g,黃芪30g,當(dāng)歸15g,白術(shù)15g,陳皮12g,升麻9g,柴胡9g,甘草6g,懷山藥15g,炒谷麥芽各15g),水煎服,1日1劑,每劑分3次飯后服完,連續(xù)服用14d為1個(gè)療程,在3個(gè)化療周期中按時(shí)按量服用補(bǔ)中益氣湯3個(gè)療程。對(duì)照組僅給予全身化療。3個(gè)化療

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