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1、臨床護(hù)理路徑在腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉中的應(yīng)用陳桂陳桂華（平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院河南平頂山467000）【摘要】A的：就臨床護(hù)理路徑在腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉屮的應(yīng)用進(jìn)行探討。方法:選擇我院2010年1月至2013年12月所收治的100例腦梗塞患者，隨機(jī)將所有患者分為兩組，分別是觀察組（50例）和對(duì)照組（50例）。觀察組患考采取臨床護(hù)理路徑指導(dǎo)康復(fù)功能鍛煉，而對(duì)照組則采用常規(guī)護(hù)理措施指導(dǎo)康復(fù)功能鍛煉。結(jié)果：觀察組患者康復(fù)功能鍛煉的達(dá)標(biāo)率明顯要高于對(duì)照組，具有較為明顯的差異，存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o觀察組患者康復(fù)功能鍛煉相關(guān)知識(shí)的掌握情況明顯要優(yōu)于對(duì)照組
2、，具有較為明顯的差異，存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o結(jié)論：臨床護(hù)理路徑在腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉屮的應(yīng)用效果較佳，患者滿意度高，容易接受，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；腦梗塞；康復(fù)功能；鍛煉【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752（2015）08-0196-02臨床護(hù)理路徑是一種先進(jìn)、有效、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理管理模式，主要是針對(duì)不同疾病或者手術(shù)方式所制定出來(lái)的護(hù)理模式。臨床實(shí)踐表明：臨床護(hù)理路徑在腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉屮的應(yīng)用效果較佳，現(xiàn)報(bào)道如下：1.資料與方法1.1一般資料選擇我院2010年1月至2013年12月所收治的100
3、例腦梗塞患者，平均年齡（52.4±5.5）歲，最大年齡80歲，最小年齡42歲，平均病程為4.34年，最長(zhǎng)病程為13年，最短病程為5年，男60例，女40例。隨機(jī)將所有患者分為兩組，分別是觀察組（50例）和對(duì)照組（50例）。兩組患者年齡、性別、病程等具有可比性，無(wú)顯著差異(P>0.05)。1.2方法觀察組患者采取臨床護(hù)理路徑指導(dǎo)康復(fù)功能鍛煉，而對(duì)照組則采用常規(guī)護(hù)理措施指導(dǎo)康復(fù)功能鍛煉。臨床護(hù)理路徑主要措施如下：1.2.1醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)組織醫(yī)護(hù)人員參與臨床護(hù)理路徑相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，務(wù)必要讓醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)εR床護(hù)理路徑相關(guān)的實(shí)施方法、特點(diǎn)、概念等予以掌握。
4、1.2.2護(hù)理方案制定首先，要對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行合理、科學(xué)的確定，制定出健全的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程，將出院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、入院知識(shí)宣教、康復(fù)鍛煉活動(dòng)、護(hù)理、檢査、用藥、治療等作為縱軸，將吋間作為橫軸。1.2.3實(shí)施方法由科室統(tǒng)一制定護(hù)理路徑表，嚴(yán)格基于護(hù)理路徑表來(lái)對(duì)患者開展康復(fù)功能鍛煉工作，基于患者的病情變化來(lái)適當(dāng)調(diào)整相關(guān)康復(fù)功能鍛煉內(nèi)容，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，責(zé)任護(hù)士會(huì)及時(shí)予以處理。同吋，還要在護(hù)理路徑表中應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法：每次45min，每日1次，5次/周。訓(xùn)練內(nèi)容包括：步行訓(xùn)練；立位平穩(wěn)訓(xùn)練；起立訓(xùn)練；體位變換；坐位平穩(wěn)訓(xùn)練；床上四肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)
5、功能鍛煉的達(dá)標(biāo)率；康復(fù)功能鍛煉相關(guān)知識(shí)的掌握情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差表示；兩組計(jì)量資料的差別比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料差別比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1康復(fù)功能鍛煉的達(dá)標(biāo)率由表1可以看出，觀察組患者康復(fù)功能鍛煉的達(dá)標(biāo)率明顯要高于對(duì)照組，具有較為明顯的差異，存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2康復(fù)功能鍛煉相關(guān)知識(shí)的掌握情況由表2可以看出，觀察組患者康復(fù)功能鍛煉相關(guān)知識(shí)的掌握情況明顯要優(yōu)于對(duì)照組，具有較為明顯的差異，存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o1.討論
6、在腦梗塞患者的康復(fù)功能鍛煉中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，可以實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的程序化、標(biāo)準(zhǔn)化，可以盡量避免在護(hù)理過程中出現(xiàn)差錯(cuò)，還能夠提高患者的滿意度。與此同時(shí)，臨床護(hù)理路徑實(shí)際上是一種人性化的護(hù)理模式，能夠讓患者一入院就有充分的知情權(quán)，能夠明確最終的康復(fù)B標(biāo)、護(hù)理0的及護(hù)理流程，進(jìn)而提高他們對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任度，以便能夠以積極、主動(dòng)的心態(tài)參與到康復(fù)功能鍛煉工作中來(lái)，還能夠冇利于護(hù)理人員冇目的、冇計(jì)劃、有方法地開展護(hù)理工作，減少盲0性，這種循序漸進(jìn)的鍛煉方式可以較好地提高患者的康復(fù)效果，也能夠提高整體護(hù)理質(zhì)量。本組資料表明：觀察組患者康復(fù)功能鍛煉的達(dá)標(biāo)率明顯要高于對(duì)照組，具有較
7、為明顯的差異，存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o觀察組患者康復(fù)功能鍛煉相關(guān)知識(shí)的掌握情況明顯要優(yōu)于對(duì)照組，具奮較為明顯的差異，存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o總之，臨床護(hù)理路徑在腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉中的應(yīng)用效果較佳，患者滿意度高，容易接受，值得推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1】戴紅霞,成翼娟.臨床路徑一一科學(xué)、高效的醫(yī)療護(hù)理管理新模式U].中華護(hù)理雜志.2013,23(03):145-147.[2]BrezunJM,DaszutaA.Depletioninserotonindecreasesneurogenesisinthedentategyrusand
8、thesu
