急診全程優(yōu)化護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用觀察

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1、急診全程優(yōu)化護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用觀張婷廣州市第一人民醫(yī)院510180【摘要】目的：觀察急診全程優(yōu)化護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果。方法:選取我院收治的急性心肌梗死患者72例，采取數(shù)字隨機(jī)法分成觀察組(n=36)和對照組(n=36),對照組采取常規(guī)護(hù)理及急救，觀察組對照組基礎(chǔ)上，采取急診全程優(yōu)化護(hù)理，比較兩組護(hù)理方式應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組急救時間、靜脈用藥時間、靜脈采血時間、心電圖時間、分診評估時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：全程優(yōu)化護(hù)理是一種有利于患者搶救的治療方式，可以

2、提高搶救效率，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，是一種值得肯定的優(yōu)秀護(hù)理方法?！娟P(guān)鍵詞】急診；全程優(yōu)化護(hù)理；急性心肌梗死；應(yīng)用效果當(dāng)代臨床護(hù)理需要專業(yè)并且全面，而常規(guī)護(hù)理逐漸難以滿足患者所需,在急診護(hù)理中，搶救急性心肌梗死患者更加需要適宜的臨床護(hù)理，常規(guī)護(hù)理存在許多不足，因此需要進(jìn)行不斷的優(yōu)化改進(jìn)，以提高搶救成功率［1］。木研究對全程優(yōu)化護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用進(jìn)行觀察，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料我院自2013年7月23日-2015年7月23日收治的急性心肌梗死患者72例，經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，采取數(shù)字隨機(jī)法分成

3、觀察組和對照組，觀察組36例，其中男30例，女6例，年齡在51-78歲，平均年齡(62.8±3.9)歲；對照組36例，其中男31例，女5例，年齡在50-76歲，平均年齡(62.2±4.1)歲；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。1.2方法1.2.1對照組木組釆取常規(guī)急救及護(hù)理，由救護(hù)車送患者入院進(jìn)入重癥室進(jìn)行搶救,評估吋間2分鐘，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救。1.2.2觀察組本組在對照組基礎(chǔ)上，采取全程優(yōu)化護(hù)理，實施先搶救，后掛號的方式進(jìn)行，由分診護(hù)士再門U接診，護(hù)士陪同送入

4、搶救室，由醫(yī)生搶救，護(hù)士在30秒內(nèi)為患者進(jìn)行初評，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及體征進(jìn)行鑒別診斷，并進(jìn)行早期檢査。采取四定模式搶救，分別是定吋、定人、定位、定責(zé)。定制冇轉(zhuǎn)運交接制度，更有規(guī)律的進(jìn)行轉(zhuǎn)運交接。采取等級責(zé)任制專職化急救的護(hù)理模式，分為2個班次，每個班次由組長1名、責(zé)任護(hù)士1名、輔助護(hù)士2名組成，對其進(jìn)行定期的培訓(xùn)、考核，落實安全管理及質(zhì)量管理制度［2］。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組急救吋間、靜脈用藥吋間、靜脈采血時間、心電圖吋間、分診評估時間。1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理。計數(shù)

5、資料用率（％）表示，計量資料以表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組急救時間、靜脈用藥吋間、靜脈采血時間、心電圖吋間、分診評估吋間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表13討論急性心肌梗死是一種十分危險的疾病，搶救不及吋或者方法不當(dāng)均可能導(dǎo)致患者死亡，一般在發(fā)病lh內(nèi)得到治療，心肌梗死的病死率非常低，因此早期的治療與護(hù)理十分重要。雖然急性心肌梗死的常規(guī)護(hù)理可以保證搶救的順利進(jìn)行，但全程仍然存在可優(yōu)化的部分，提高護(hù)理效率，進(jìn)-步輔助臨床搶救，進(jìn)一步

6、降低患者病死率［3】。本研究中采用的全程優(yōu)化護(hù)理是指在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行的一種優(yōu)化改進(jìn)，通過常規(guī)護(hù)理的實際應(yīng)用，結(jié)合大量的分析，找出常規(guī)護(hù)理的不足，并iL進(jìn)行優(yōu)化。首先接診部分優(yōu)化可以進(jìn)一步提高搶救速度，避免繁瑣的掛號，繳費流程，節(jié)省大量的吋間進(jìn)行搶救，避免救治延誤。并且提高護(hù)理人員的集體協(xié)作能力，合理安排搶救中的操作，將操作細(xì)化分工，最大化搶救效率。對于需要轉(zhuǎn)運的患者保證轉(zhuǎn)運安全系數(shù)，增加護(hù)理人員責(zé)任心，以最快速度完成接診，分診，轉(zhuǎn)運等操作，注重護(hù)理效率。常規(guī)護(hù)理中存在許多不足，而全程優(yōu)化護(hù)理可以進(jìn)行補充，

7、因此較常規(guī)護(hù)理更有優(yōu)勢，本研究結(jié)果中中顯示，觀察組相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，說明了全程優(yōu)化護(hù)理有效的優(yōu)化了護(hù)理效率，提高了護(hù)理質(zhì)量,對搶救更有幫助。并II更加可貴的是，全程優(yōu)化護(hù)理可以不斷的自身完善，并不拘泥于模式化的護(hù)理方式，因此尚具有很大的發(fā)展空間。參考文獻(xiàn)：[1】韓彥輝，王素梅，李海霞，等.急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2013,10(3)：25-26.[2】劉穎，趙婷.個性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用[兒齊魯護(hù)理雜志，2014,(1)：13-15.[3】陳

8、健蘭，楊金環(huán)，葉維雅，等.急性心肌梗死的急診護(hù)理體會⑴.中國急救醫(yī)學(xué)，2013，33(zl)：50-52.