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1、慢性盆腔炎采用中藥保留灌腸治療的護(hù)理體會湖南省婦幼保健院中醫(yī)科湖南長沙410008摘要：目的：探討慢性盆腔炎采用中藥保留灌腸治療的臨床療效，并總結(jié)護(hù)理體會。方法：選取2013年12月?2014年12月間我院收治的110例慢性盆腔炎患者作為臨床研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字列表將其隨機(jī)分為研究組和對照組，每組各55例。對照組患者單純采用丙藥治療，研究組患者采用中藥保留灌腸治療且給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。觀察和比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：研究組患者治療的總有效率為（94.55%）,明顯高于對照組的總有效率（76.36%）,（P<0.05）差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對慢
2、性盆腔炎患者采用中藥保留灌腸法且給予系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高患者的治療效果，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。關(guān)鍵字：慢性盆腔炎；中藥保留灌腸；護(hù)理；臨床療效慢性盆腔炎是臨床上一種常見的婦科疾病，其病情較頑固，常反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致白帶增多、腰腹疼痛、月經(jīng)紊亂及不孕等癥狀，對患者的生活質(zhì)量和身體健康造成了非常嚴(yán)重的影響［1］。木次研究選取2013年12月~2014年12月間我院收治的110例慢性盆腔炎患者作為臨床研究對象，對其中的55例患者采用中藥保留灌腸治療且給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：1一般資料及方法1.1一般資料木次研究選取2013年1
3、2月?2014年12月間我院收治的110例慢性盆腔炎患者作為臨床研究對象，所有患者均符合慢性盆腔炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。使用隨機(jī)數(shù)字列表將其隨機(jī)分為研究組和對照組，每組各55例。對照組中，觀察組年齡20?47歲，平均年齡36.1±2.2歲；病程5個月?11年，平均病程3.9±1.3年。對照組年齡1819歲，平均年齡37.3±2.1歲；病程7個月?12年，平均病程4.3&plUsmn;1.2年。兩組患者在年齡、病程等一般資料上具有可比性(P>0.05)o1.2治療方法對照組患者單純采用西藥治療，給予氨芐青霉素+甲
4、硝唑進(jìn)行治療，連續(xù)服用7d,若患者的病情過重可加氧氟沙星；研究組患者采用中藥保留灌腸治療，方劑組成包括：15g丹參，20g活血藤，15g敗醬草，15g赤茍，15g蒲公英，15g延胡索，15g三棱，15g莪術(shù)。5付中藥用煎藥機(jī)剪好并包裝成100ml—包的中藥包共10包。治療前患者將大便排空，使患者取左側(cè)屈膝臥位，將藥物100ml放置于一次性開放式小兒輸液簡中，使藥溫保持于39?4VC左右，其液面距患者肛門不超過30cm，取14號一次性吸痰管剪去末端約5cm,—次性開放式輸液筒取下針頭并剪去末端約5cm，兩者連接在一起，再采用石蠟油對吸痰管前端進(jìn)行潤滑，輕
5、輕插入患者的肛門約20cmo藥液緩慢流入，灌腸之后緩慢拔出吸痰管，采用紗布輕按于患者肛門上，使患者取平臥位休息。每天1次，治療10d為1個療程。1.3護(hù)理方法治療過程中給予患者針對性的護(hù)理干預(yù)，在灌藥之后給予合理的休息，叮囑患者治療后仰臥30min后可自主體位進(jìn)行睡眠休息，保持良好的臥床休息，以確保藥物能夠深入盆腔中，使藥液在腸道中保留4.0?6.0h。同吋給予患者合理的飲食指導(dǎo)和心理護(hù)理。1.4療效評價方法①痊愈：患者的小腹墜脹及痛經(jīng)等臨床癥狀消失，經(jīng)B超檢查和婦科檢查顯示完全恢復(fù)，ii停藥1個月后未見復(fù)發(fā)情況；②有效：患者的臨床癥狀明顯緩解，經(jīng)B超
6、檢查和婦科檢查顯示包塊顯著減少，子宮壓痛緩解；③無效：患者的臨床癥狀無明顯變化，B超檢査和婦科檢査顯示包塊無明顯變化。1.5?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將本組數(shù)據(jù)納入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中的計(jì)數(shù)資料采用X2比較方法進(jìn)行比較，以率(％)進(jìn)行表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，以(±s)進(jìn)行表示，當(dāng)(P<0.05)吋，代表差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果從表1可以看出，研究組患者治療的總有效率為(94.55%),明顯高于對照組的總有效率(76.36%),(P<0.05)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.1心理護(hù)理由于慢性盆腔炎的病程通常比較長，患者
7、會受到長時間的侵害，所以患者往往容易出現(xiàn)低落、緊張及自卑等不良情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通和交流，向患者詳細(xì)介紹疾病的相關(guān)知識，緩解患者的不良情緒，提高患者的治療信心［3】。護(hù)理人員應(yīng)保持語言的溫柔，并將疾病的治療情況和治療效果及時告知患者，以提高患者的治療依從性。3.2生活護(hù)理灌腸過程中，需保持病房的安靜，且保持溫度和濕度適宜，防止影響灌腸的效果和操作，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解灌腸的術(shù)前準(zhǔn)備，如治療前排空人小便等,防止影響治療效果。治療過程中，叮囑患者禁食刺激性和辛辣的食物，不可使用多纖維食物，以避免出現(xiàn)腹瀉和大便增多情況［4】。3.3灌腸護(hù)理在
8、開始灌腸前應(yīng)合理安排灌腸的吋間，盡量安排在患者每晚睡前進(jìn)行，并采用屏風(fēng)將患者擋住，以確?；颊叩?/p>
