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1、聘用護士心理健康狀況及影響因素分析邱莉芳1邱映明2(1深圳市龍崗區(qū)布吉預防保健所廣東深圳518112；2深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院廣東深圳518172)【中圖分類號】R192.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)23-0010-02【摘要】目的了解深圳市龍崗區(qū)聘用護士的心理健康狀況及其影響因素。方法抽取轄區(qū)內(nèi)349名二級公立醫(yī)院的聘用制護-上，采用癥狀自評量表(SCL-90)測量其心理健康狀況并進行單因素影響因素分析。結果聘用制護士的軀體化(P<0.01)強迫癥狀(P<0.01)人際關系敏感(P<0.05)抑郁(P<0.01)焦慮
2、(P<0.01)敵對(P<0.01)恐怖(P<0.05)偏執(zhí)(P<0.01)及精神病性(P<0.01)等9個因子得分均顯著高于全國常模；除人際敏感和恐怖因子外，聘用制護士的其它7個因子(P<0.01)亦顯著高于在編護士。年齡較大、在深聘用年限較長、學歷和職稱較低、在兒科/急診及外科/手術室上班、離婚或喪偶均不同程度地影響聘用制護士的心理健康。結論深圳市聘用制護士心理健康狀況較差，月?存在多方面的影響因素，而提供有效的社會支持是促進其心理健康的重要措施之一。【關鍵詞】心理健康癥狀自評量表聘用護士影響因素隨著醫(yī)院精簡整編及改革的不斷深入，聘
3、用制護士的出現(xiàn)相對緩解了臨床護士短缺的狀況，不但降低了醫(yī)院的人力成木[1],也為社會提供了就業(yè)機會，確保了護理工作的正常進行。但在目前醫(yī)患關系相對緊張的環(huán)境下，由于聘用制護士與正式在編護士之間的勞動關系、工資、獎金、津貼待遇等方面的差異使得護士隊伍流動性大、穩(wěn)定性差，嚴重制約了聘用制護士的職業(yè)發(fā)展。為了解聘用護士的心理健康狀況及其影響因素，20□年10月月，對深圳市龍崗區(qū)公立醫(yī)院的聘用護士進行了心理健康狀況調(diào)查，以期為改善聘用護士的心理健康狀況提供理論依據(jù)。1對象和方法1.1對象研究對象為深圳市龍崗區(qū)2家二級公立醫(yī)院的聘用護士。1.2方法2011年10月月，采取整群抽樣的
4、方法，隨機抽取深圳市龍崗區(qū)2家二級公立醫(yī)院的聘用制護士和正式在編護士，采用癥狀自評量表(SCL-90)進行測量，根據(jù)各項目的有無及其嚴重程度，依次記為1、2、3、4、5分，分別代表無、輕、中、重、嚴重，以因子分作為評價心理健康水平，分數(shù)越高顯示心理健康水平越低。同時收集被調(diào)查對象的基本信息如年齡、護齡、婚姻狀況、最高學歷及職稱等基本信息。1.3質(zhì)量控制調(diào)查員經(jīng)培訓后向各科室護士長講解調(diào)查目的、意義及注意事項，由護士長把問卷發(fā)放給科室的聘用護士及抽取的在編護士，要求被調(diào)查護士獨立、真實的填寫，問卷一周內(nèi)收冋，漏項及邏輯錯誤項重新核實補充。1.4統(tǒng)計分析所有調(diào)查信息以Epid
5、ata數(shù)據(jù)庫進行數(shù)據(jù)錄入，運用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1基本情況本調(diào)查共向352名聘用制護士和387名正式在編護士進行癥狀自評量表(SCL-90)的測量，問卷冋收率為99.19%。聘用制護士在年齡、護齡、學歷及職稱等方面與正式在編護士無統(tǒng)計學差異，但其未婚比例高于正式在編護士(P<0.05)o見表表1聘用制護士與正式在編護士基本情況比較2.2心理健康狀況深圳市在編護士在軀體化、強迫癥狀、抑郁、焦慮和精神病性因子得分方面與全國常模相比有顯著性差異，但聘用制護士SCL-90的9個因子得分均顯著高于全國常模，與在編
6、護士相比也有顯著性差異。見表2。表2聘用制護士與正式在編護士及全國常模的SCL-90得分比較(x-±S)注：聘用制護士與在編護士及全國正常人常模比較:*P<0.05;**P<0.01o在編護士與全國正常人常模比較：Ap&
7、t；0.05;AAP<0.01o2.3聘用制護士心理健康影響因素分析就聘用制護士而言，年齡較人、在深聘用年限較長、學歷和職稱較低、在兒科/急診及外科/手術室上班、離婚或喪偶均不同程度地影響其心理健康。3討論心理健康是指人們對客觀環(huán)境具有高效、快樂的適應狀態(tài)，是內(nèi)心世界與客觀環(huán)境的一種平衡關系。隨著人們對健康關注的日益增加和
8、對護理服務需求的不斷增長，以及醫(yī)療衛(wèi)生改革所帶來的沖擊和人們法律意識的覺醒，護理職業(yè)人群所承受的職業(yè)壓力也越來越大。而工作上的持久壓力不僅嚴重影響著護士的身心健康，降低了護理質(zhì)量與工作效率，也動搖了他們的職業(yè)信心，影響到護理隊伍的穩(wěn)定與建設。有調(diào)查研究表明，職業(yè)性應急可導致部分醫(yī)護人員的心理失衡、職業(yè)心態(tài)偏差、人格異常并罹患身心疾?。?］,楊梅等的研究也證實我國護士心理健康狀態(tài)也低于一般人群［5］。在深圳地區(qū)，由于人口密度大，護理人員長期處于較緊張、高負荷、節(jié)奏快的工作環(huán)境，所感受的壓力也特別大，因此負性情緒常見，心理健康狀況
