計算機化神經(jīng)行為測試評價系統(tǒng)評價慢性低氧對人神經(jīng)行為功能的影響

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1、計算機化神經(jīng)行為測試評價系統(tǒng)(NES-C3)評價慢性低氧對人神經(jīng)行為功能的影響蔣芝山郭志堅黃慧群陸保革厚曉昀毛輝青[摘要]目的:運用NES-C3探討慢性低氧對人神經(jīng)行為功能的影響。方法:隨即抽取海拔2800m、3500m、4200m處的養(yǎng)路工人44人、41人、36人,嚴格按照WHO/NCTB測試指南的要求用NES-C3對受試者進行神經(jīng)行為功能測試。結(jié)果:抑郁—沮喪和疲憊—惰性2個情感得分是隨著海拔上升而升高(P<0.01);記憶掃描平均耗時、記憶掃描能力指數(shù)和連續(xù)識別記憶能力指數(shù)有明顯變化(P<0.01);曲線吻合準確數(shù)和曲線吻合能力指數(shù)隨著海

2、拔高度的增加有明顯改變(P<0.05);三個海拔梯度的系列加減和感知無明顯變化(P>0.05)。結(jié)論:NES-C3能較好地評價慢性低氧對人神經(jīng)行為功能的損害,同時證實慢性低氧可致人的短期記憶下降,眼手協(xié)調(diào)能力降低。[關鍵詞]高海拔;低氧環(huán)境;神經(jīng)行為;神經(jīng)行為測試系統(tǒng)中圖分類號 R文獻標識碼文章編號行為是機體的重要功能,它由神經(jīng)系統(tǒng)支配,協(xié)調(diào)機體正?;顒?,又受相關器官功能的制約,常被視為最復雜、最敏感的功能系統(tǒng)之一。因此,在評價危害因素對機體的作用時,常首先評價其對神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響[1]。在高原地區(qū)低氧是對人體危害的最大因素之一。我們用NES

3、-C3對不同海拔地區(qū)養(yǎng)路工人的神經(jīng)行為功能進行了測試,以探討高原低氧環(huán)境對人神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響?!菊n題為西部交通建設科技項目(課題號2006-318-000-51)作者單位:810008青海省交通醫(yī)院(陸保革郭志堅黃慧群蔣芝山厚曉昀);810008青海大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生系(毛輝青)1對象和方法1.1對象在格爾木養(yǎng)路總段(海拔2800m)、玉樹總段(海拔3500m)、花石峽養(yǎng)路段(海拔4200m)采取隨機抽樣的方法,分別抽取養(yǎng)路工人44人、41人、36人,總計121人,其中男94人,女27人。年齡2

4、2~54歲,平均35.4歲;工齡5~30年,平均14.9年。受試者的文化程度最低為小學畢業(yè),無癲癇病、憂郁癥、腦炎等有關疾病史。1.2方法本研究運用上海醫(yī)科大學開發(fā)的中文第3版計算機化神經(jīng)行為測試評價系統(tǒng)(NES-C3)[2]。NES-C3含19項行為功能測試,包括視感知6項:數(shù)字檢索(twodigitsearch)、符號譯碼(symboldigit)、長度判斷(1engthdiscrimination)、注意力調(diào)轉(zhuǎn)(switchingattention)、數(shù)距廣度(digitspan)、立體視覺(3-dimensionsreasoning);

5、記憶和學習4項:視覺保留(Bentonvisualretention)、成對詞聯(lián)想(paired-associatelearning)、記憶掃描(memoryscanning)、連續(xù)識別記憶(continuousrecognitionmemory);心理運動7項:視簡單反應時(simplevisualreactiontime)、聽簡單反應時(simpleaudioreactiontime)、視復雜反應時(complexvisualreactiontime)、曲線吻合(cursortracing)、目標追蹤(pursuitaimingtest)、

6、連續(xù)操作(continuousperformance)、數(shù)字篩檢(digitcance1);智力2項:心算(mentalarithmetic)、系列加減(serialaddition/subtraction);情感狀態(tài)6項:緊張—焦慮(tension—anxiety)、抑郁—沮喪(depression—dejection)、憤怒—敵意(anger—hostility)、有力—好動(vigor—activity)、疲憊—惰性(fatigue—inertia)、困惑—迷茫(confusion—bewiderment);半結(jié)構(gòu)投射試驗8項:包括反映喜

7、、怒、憂、思、中、悲、恐、驚的心理狀態(tài)。測試方法和順序嚴格按照WHO/NCTB測試指南的要求,由經(jīng)過嚴格訓練的人員完成。凡患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患,視聽覺及手部運動障礙及測試前一晚服用鎮(zhèn)靜劑及飲酒者一律不作測試。所有研究對象的同一個測試項目均由同一個測試者完成。測試在安靜房間中進行,受試者依次離崗參加測試,平均每人測試耗時約半小時。1.3統(tǒng)計學分析測試所得數(shù)據(jù)自動錄入Foxpro數(shù)據(jù)庫,分析時使用SPSS12.0軟件??紤]到年齡、性別、文化程度、精神狀態(tài)和計算機熟悉程度等多種因素的影響,統(tǒng)計方法采用多元協(xié)方差分析和單因變量多因素協(xié)標準差分析[3]。2結(jié)

8、果2.1情感狀態(tài)測試此測試量表列有65個形容詞,分別描述緊張—焦慮、抑郁—沮喪、憤怒—敵意、有力—好動、疲憊—惰性、困惑—迷茫6個方面的情感。每一方面

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