4--計(jì)算機(jī)化神經(jīng)行為評(píng)價(jià)系統(tǒng)(nes)的研究與進(jìn)展

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1、計(jì)算機(jī)化神經(jīng)行為評(píng)價(jià)系統(tǒng)(NES)的研究與進(jìn)展陸保革綜述郭志堅(jiān)審校[關(guān)鍵詞]高海拔神經(jīng)行為神經(jīng)行為測(cè)試系統(tǒng)中圖分類號(hào) R文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼文章編號(hào)神經(jīng)行為測(cè)試具有簡(jiǎn)便、無創(chuàng)傷、易被接受和比較敏感等優(yōu)點(diǎn),在許多領(lǐng)域中應(yīng)用廣泛。繼芬蘭心理學(xué)家Hanninen在60年代初首次采用成套的心理行為方法,對(duì)鉛、苯、汽油及二硫化碳等作業(yè)工人進(jìn)行接觸化學(xué)物質(zhì)與行為功能改變的流行病學(xué)觀察后[1],目前,已有許多神經(jīng)行為測(cè)試組合,用于評(píng)價(jià)職業(yè)人群接觸毒物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響[2~3]。其中多種測(cè)試起源于實(shí)驗(yàn)心理學(xué)和臨床心理學(xué),主要通過問

2、卷或書面測(cè)試來完成。由于各家所用方法不同,即使采用同一測(cè)試,在不同的實(shí)驗(yàn)室具體測(cè)試條件也不盡相同,難以對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較。1986年世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦了包括有七項(xiàng)測(cè)試的神經(jīng)行為核心測(cè)試組合(NCTB)[4],然而,手工測(cè)試難以避免測(cè)試過程中的偏倚而引起的系統(tǒng)誤差。1987年美國(guó)神經(jīng)毒理學(xué)家Baker等在電子計(jì)算機(jī)化的神經(jīng)行為測(cè)試方面進(jìn)行了探索,從而推動(dòng)了神經(jīng)行為測(cè)試向著程序化、規(guī)范化和定量化方向的發(fā)展,使神經(jīng)行為測(cè)試方法進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期[5~6]。1計(jì)算機(jī)化的神經(jīng)行為測(cè)試----------------

3、---------------------------------------------------作者單位:810008西寧,青海省交通醫(yī)院本課題為西部交通建設(shè)科技項(xiàng)目(課題號(hào)2006-318-000-51)Baker等創(chuàng)立的NES成功地把行為測(cè)試操作、資料貯存、結(jié)果分析等一系列過程電子計(jì)算機(jī)化,是神經(jīng)行為方法學(xué)上的一個(gè)創(chuàng)新,它已廣泛地應(yīng)用于勞動(dòng)衛(wèi)生及其它相關(guān)領(lǐng)域[7]。使用計(jì)算機(jī)化測(cè)試具有諸多優(yōu)點(diǎn):①客觀、規(guī)范、定量化:全部測(cè)試均由計(jì)算機(jī)程序控制,從而消除了由于主試者偏倚所帶來的系統(tǒng)誤差,使測(cè)試更規(guī)范,結(jié)果

4、更客觀,記錄更趨定量化。②高效、精確:計(jì)算機(jī)化的操作、測(cè)試、結(jié)果貯存與分析融為一體,每次測(cè)試所給予的刺激更均等、準(zhǔn)確,還可立即提供部分結(jié)果報(bào)告。③信息及時(shí)反饋:若受試者對(duì)導(dǎo)語不理解,操作不當(dāng)時(shí),能夠及時(shí)反饋加以指導(dǎo),從而保證了測(cè)試正確、順利地進(jìn)行。④靈活:NES包括反映多種神經(jīng)行為功能的近20項(xiàng)測(cè)驗(yàn),研究者可根據(jù)測(cè)試對(duì)象及研究目的加以選擇、調(diào)整,形成不同的組臺(tái),故靈活性大,適用面廣。⑤新穎:計(jì)算機(jī)作為一種測(cè)試工具,改變了單一枯躁的筆紙測(cè)試,使受試者有新鮮感,樂于接受。然而,NES亦存在一定局限性:①設(shè)備昂貴:除主

5、機(jī)外,某些測(cè)試還需配備特殊設(shè)備。②不便攜帶:不利于現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試,從而在一定程度上限制了推廣應(yīng)用。③受試者受使用計(jì)算機(jī)熟煉程度的影響,故在對(duì)照組選擇時(shí)應(yīng)加以控制。④現(xiàn)階段使用的計(jì)算機(jī)測(cè)試幾乎均是通過視覺刺激,按鍵反應(yīng),記錄的基本數(shù)據(jù)是反應(yīng)速度,而較少反映語言表達(dá)及空間關(guān)系的認(rèn)識(shí)等其他行為功能。因此,進(jìn)一步發(fā)展方向應(yīng)使其成為小型化、便攜式,以利現(xiàn)場(chǎng)使用并降低成本。2計(jì)算機(jī)化神經(jīng)行為測(cè)試組合的新近發(fā)展隨著微電腦的日益普及,借助電子計(jì)算機(jī)的神經(jīng)行為評(píng)價(jià)系統(tǒng)近年有較大發(fā)展。這一系統(tǒng)的首創(chuàng)人當(dāng)推美國(guó)的神經(jīng)行為毒理學(xué)家Baker和

6、心理學(xué)家Letz。他們從80年代起就開始進(jìn)行探索,于1987年推出以IBM-PC/XT為主機(jī)的第一代電子計(jì)算機(jī)化神經(jīng)行為評(píng)價(jià)系統(tǒng)[8]。近年,又在小型化、便攜式方面作了改進(jìn),推出以液晶顯示代替笨重顯示器的COMPAQ機(jī)為主機(jī)的第二代評(píng)價(jià)系統(tǒng)[9]。上海醫(yī)科大學(xué)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)教研室,在原有工作的基礎(chǔ)上,吸取國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),從1986年開始在這方面進(jìn)行了探索。隨后與上海工業(yè)大學(xué)自動(dòng)化儀表與自動(dòng)化教研室協(xié)作,于1989年初步研制成包括20項(xiàng)測(cè)試組合的中文版NES-C[10],見附表。近年來又開發(fā)出了中文第3版計(jì)算機(jī)化神經(jīng)行為

7、測(cè)試評(píng)價(jià)系統(tǒng)(NES-C3)[11],NES-C3對(duì)原有測(cè)試項(xiàng)目進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,其中在情感測(cè)試中除了保留原有的情感問卷外,又增加了半結(jié)構(gòu)投射試驗(yàn)[12],在視感知測(cè)試方面增加了立體視覺等測(cè)試項(xiàng)目。NES-C3包括視感知6項(xiàng):數(shù)字檢索(twodigitsearch)、符號(hào)譯碼(symboldigit)、長(zhǎng)度判斷(1engthdiscrimination)、注意力調(diào)轉(zhuǎn)(switchingattention)、數(shù)距廣度(digitspan)、立體視覺(3-dimensionsreasoning);記憶和學(xué)習(xí)4項(xiàng):視覺

8、保留(Bentonvisualretention)、成對(duì)詞聯(lián)想(paired-associatelearning)、記憶掃描(memoryscanning)、連續(xù)識(shí)別記憶(continuousrecognitionmemory);心理運(yùn)動(dòng)7項(xiàng):視簡(jiǎn)單反應(yīng)時(shí)(simplevisualreactiontime)、聽簡(jiǎn)單反應(yīng)時(shí)(simpleaudioreactiontime)、

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