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《18f-fdg petct顯像在診斷肺癌治療后殘留、復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的臨床應(yīng)用價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTheclinicalapplicationvalueof18F．FDGPET／CTimaginginthediagnosisofresidue，recurrenceandmetastasisoflungcanceraftertreatment．ByJingjingZhangSupervisor：Prof．QiaoRuanDepartmentofNuclearmedicineThefirstAffiliatedHospital，Z
2、hengzhouUniversityMay2012原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：．所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者：獄品融日期：加應(yīng)年}月硌日學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，
3、允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時，第一署名單位仍然為鄭州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。學(xué)位論文作者：冰昂晶日期：沙肛年，月中文摘要18F．FDGPET／CT顯像在診斷肺癌治療后殘留、復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的臨床應(yīng)用價值研究生：張晶晶導(dǎo)師：阮翹教授鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科河南鄭州450052目的通過16排螺旋CT與18F．FDGPET／CT顯像對診斷肺癌治療后殘留
4、、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的對比研究，探討18F-FDGPET／CT顯像在診斷肺癌治療后殘留、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的臨床應(yīng)用價值。材料與方法收集2010年12月至2012年3月間，臨床疑診肺癌治療后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移患者48例，其中男33例，女15例，年齡31—87歲，平均47+6．3歲。48例患者均行18F．FDGPET／CT顯像和螺旋CT掃描，兩項檢查時間間隔不大于2周。因診斷需要9例患者在注射顯像劑后2～2．5小時對要求部位行延遲顯像，2次顯像掃描參數(shù)必須一致。PET／CT和CT圖像分別由2位有經(jīng)驗的PET／CT中心醫(yī)師和2位放射科醫(yī)師獨立閱片分析診斷，如有分歧，通過
5、討論達成一致，最后分別記錄PET／CT和CT檢出復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的部位及數(shù)目。將PET／CT、螺旋CT對肺癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移病灶的檢出結(jié)果分別與近期組織病理或細胞學(xué)檢查結(jié)果或臨床隨訪(3～15個月)結(jié)果進行對照。分別計算PET／CT、螺旋CT診斷的靈敏度、特異性、準確性，并采用配對資料的z檢驗分析，以P<0．05作為有顯著性差異的判斷標準。中文摘要結(jié)果1．PET／CT和螺旋CT對肺癌治療后殘留、復(fù)發(fā)和／或轉(zhuǎn)移的定性診斷效能比較48例臨床疑診殘留、復(fù)發(fā)和／或轉(zhuǎn)移的患者中，經(jīng)過3—15個月的隨訪證實37例患者殘留、復(fù)發(fā)或并轉(zhuǎn)移，其中16例發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)灶，另1
6、1例隨訪證實無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶。PET／CT顯像與螺旋CT檢出肺癌治療后殘留、復(fù)發(fā)和／或轉(zhuǎn)移的靈敏度、特異性、準確性分別為97．30％(36／37)、81．82％(9／11)、93．76％(45／48)和62．16％(23／37)、63．64％(7／11)、62．50％(30／48)。PET／CT與螺旋CT對肺癌治療后殘留、復(fù)發(fā)和／或轉(zhuǎn)移定性診斷的靈敏度之間、準確性之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0．05，而兩項檢查診斷的特異性之間差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0．05。16例局部復(fù)發(fā)灶PET／CT顯像檢出15例，螺旋CT僅檢出5例。1102．”F．FDGP
7、ET／CT雙時相顯像對肺癌治療后局部殘留或復(fù)發(fā)的診斷價值本研究9例患者為鑒別診斷術(shù)后瘢痕與局部腫瘤殘留或復(fù)發(fā)行PET／CT雙時相顯像，PET／CT雙時相顯像陽性7例，SUV均有不同程度的增高(△SUV值>10％)，最后經(jīng)隨訪證實6例殘留或復(fù)發(fā)，雙時相顯像全部檢出，其余3例最終經(jīng)臨床隨訪未見復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶，PET／CT雙時相顯像出現(xiàn)1例假陽性。3．PET／CT和螺旋CI’對肺癌治療后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷的比較48例患者PET／CT和螺旋CT共檢出且可以分析的淋巴結(jié)97枚，經(jīng)細胞學(xué)、病檢及隨訪證實轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)51枚，陰性淋巴結(jié)46枚。PET／CT和CT對
8、肺癌治療后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷的靈敏度、特異性、準確性分別為90．20％(46／51)、82．61％(38／46)、86．60％(84／97)和64．71％(33／51)
