常見的糖尿病看病就診誤區(qū)

常見的糖尿病看病就診誤區(qū)

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1、常見的糖尿病看病就診誤區(qū)筆者:有些患者會認為,沒有不適感覺,何須經(jīng)常就醫(yī)。主任醫(yī)師:這是典型的不愿看病的例子,臨床上司空見慣,不勝枚舉。由于不少糖尿病沒有任何癥狀,盡管血糖很高,也不看醫(yī)生。這是一個很大的誤區(qū)。大家知道,目前糖尿病診斷以及對病情的判斷,主要依據(jù)血糖水平,癥狀僅能作為參考指標。已有研究證明,糖尿病所有并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展與血糖水平密切相關。因此,建議患者堅持定期進行血糖檢測,包括空腹血糖、餐后2小時血糖。一般建議血糖較穩(wěn)定者,至少每2-4周查一次空腹和餐后2小時血糖,但對于那些血糖波動較大或在治療調(diào)

2、整后,應適當增加血糖檢測的次數(shù)。糖化血紅蛋白反映的是過去2-3月的平均血糖整體水平,一般要求3-6月檢查一次,以便更加全面地掌握血糖控制水平。糖友們需要牢記,糖尿病不能徹底治愈,但它是一類可防、可控的疾病。重要的是端正態(tài)度,勇于面對,采取科學合理方法,并持之以恒。通過您和醫(yī)師的共同努力,不但可以增加生命的“寬度”,而且不會影響生命的“長度”。筆者:有時間就去看病,不需要精心準備。是不是也不正確?主任醫(yī)師:這是典型的不會看病的表現(xiàn)。許多病友不遠百里千里,趕到北京、上?;蚰暇┻@樣的大城市看病,希望能找到糖尿病專家

3、就診。經(jīng)過長時間的等待,終于見到了專家,但由于準備不充分,在有限的時間內(nèi),不能將自己的病情和想法充分地表達出來。所以,在匆忙之中,基本上是滿懷期望而來,帶著失望而歸。為此,建議大家每次就診前需要做好充分的準備,心理大體知道醫(yī)生會了解如下問題:(1)家族史。(2)糖尿病病程,即患糖尿病多久了?(3)有否糖尿病并發(fā)癥,如眼底病、蛋白尿等,如果從未接受過這方面檢查,也應該告訴醫(yī)生,以便盡可能快地接受檢查。(4)有否高血壓、血脂異常等伴隨的情況或疾病。(5)目前的治療,如是否控制了飲食和每天的運動情況、吃什么藥等。(

4、6)患病和治療過程中出現(xiàn)的特殊情況,如低血糖反應等。另外,糖友們應該帶上最近檢查的化驗單或者在家自測的血糖結(jié)果。筆者:怎樣看待“情緒不好,照樣看病?!边@種說法?主任醫(yī)師:很多糖友能夠按時看病,但有些時候看病的時機沒有把握好。在疲勞、焦慮、失望、情緒激動時,會引起神經(jīng)內(nèi)分泌反應性增強,激素分泌增多,胰島素分泌減少,從而引起血糖升高。此時看病,最好不要根據(jù)當日的血糖結(jié)果改變治療方案,或者誤認為藥物失效。對于近期情緒不穩(wěn)定的患者,最好換個時間就診。另外,看病當日,糖友們需要放松心情,并在掛號、候診、取藥等過程中保持

5、耐心,不要隨意與他人爭吵,否則,看病效果就會大打折扣。筆者:有些糖友因怕血糖檢查結(jié)果不理想遭到醫(yī)生批評而隨意改變飲食起居習慣。主任醫(yī)師:有些患者在接近看病的日期開始節(jié)制飲食,加強鍛煉,以便在就診日查出讓醫(yī)生滿意的血糖值。其實,這樣有百害而無一利。因為醫(yī)生希望看到的是大家平時生活狀態(tài)下的血糖概貌,在就診前的一段時間,尤其是就診日,必須做到按時起床,按時休息,常規(guī)飲食,常規(guī)鍛煉,正常用藥。筆者:看病只為開藥,不需實施檢查,也是糖友中的常見觀點。主任醫(yī)師:許多患者重治療,輕檢查,甚至有的患者不接受檢查,怕抽血、怕花

6、錢。但是,患者必須明確,醫(yī)生主要的任務是診斷疾病,調(diào)整治療方案。沒有檢查結(jié)果,診斷和治療都很盲目,難以達到預期的效果。如果為了開藥,那就不必到大醫(yī)院看病,也沒有必要在擁擠的專家門診期待名醫(yī)妙手回春。筆者:有些患者會覺得,我自己對糖尿病一竅不通,還是依賴醫(yī)務人員和家人比較好。主任醫(yī)師:有的患者對自己的病情不了解,對治療的目標不明確,如血糖控制在什么水平為好,血壓應該降低到什么水平,有否血脂異常等,都不了解。更有甚者,連自己正在服用什么藥物都不知道。一問三不知,需要家里人陪著看病,幫助回答醫(yī)生的提問,這是很可悲的

7、。因為對于絕大多數(shù)患者而言,糖尿病是一種終身性疾病,需要終身注意飲食、運動或用藥,有的需要注射胰島素,如果過多依賴他人,就會失去自己主觀能動性,就不能獨立地參加各種社會活動和從事正常的工作和生活,而且,有時候還會出現(xiàn)危險,如發(fā)生低血糖、血壓波動等?;颊邞撏ㄟ^與醫(yī)務人員的交往和自己平時的學習和觀察,力求自我管理,在了解自己的病情,了解糖尿病的同時,最終能與糖尿病和睦共處,成為“健康的”病人,使糖尿病不影響自己的生活質(zhì)量和生存時間。筆者:有些患者認為,到醫(yī)院看病太麻煩,到藥房或買保健品的地方咨詢或聽講座就可以了

8、,多聽聽其他人的話比聽醫(yī)生或家人的話管用,甚至覺得久病成良醫(yī),不必依賴醫(yī)護人員。主任醫(yī)師:在日常生活中,很多糖友過分相信廣告和外界傳聞,以為保健品可以有效治療糖尿病。而且,很多藥房或賣保健品的地方,都會不定期地開展所謂的健康講座,患者寧愿花錢買保健品,花時間聽些不科學的講座,也不愿意到醫(yī)院檢查和治療。這樣的結(jié)果就是對糖尿病的認識越來越偏頗,對自己的病情越來越不了解。最后,血糖更高了,并發(fā)癥出現(xiàn)了,后

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