經(jīng)典中醫(yī)著作 明醫(yī)雜著 王綸

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1、明醫(yī)雜著明·王綸王綸,字汝言,號節(jié)齋。明朝成化間,慈溪(今慈溪市)人。他平時因父病曾留心醫(yī)藥,常于公余兼為民療疾,活人頗眾。又復勤于著述,曾著《本草集要》八卷、《名醫(yī)雜著》六卷等,刊行于世,其中《名醫(yī)雜著》為世人所重視,另有《醫(yī)論問答》、《節(jié)齋醫(yī)論》等。一、生平簡介王綸幼習舉子業(yè),成化二十年中進士(一說弘治間進士),遷禮部郎中,歷任廣東參政,湖廣、廣西布政使,正德中,以副都御史巡撫湖廣。嘗因父病而研究醫(yī)學,在外任期間,?!俺瘮嗝裨A,暮療民疾”,每有奇驗。二、醫(yī)學貢獻王氏在學術上贊賞朱(丹溪)、李(東垣)

2、二人,同意“陰常不足,陽常有余”的觀點,力主填精血,以斂相火;還重視東垣“脾胃升降”之說。所著《明醫(yī)雜著》、《本草集要》、《醫(yī)論問答》、《節(jié)齋小兒醫(yī)書》、《胎產(chǎn)醫(yī)案》等,對其前的中醫(yī)藥,在學術有很多發(fā)揮,啟迪后學。注序鄞人王節(jié)齋,集明醫(yī)醫(yī)方,而著以己見,覺世濟物之心偉矣。蘇立齋薛翁,大闡節(jié)齋所未盡,而為之注。凡起病傳經(jīng)之因,一覽之如見肺肝,間有損益節(jié)齋而直指原委。予雖未暢于醫(yī),要之立齋歷試既效之言,雖節(jié)齋復生,亦當視為忠告友矣。嘗聞姑蘇傳劉、張醫(yī)學,乃是葛應雷始,自后王安道、趙良仁輩,各著《會同》、《醫(yī)

3、韻》、《藥要》等書,世所寶藏,則蘇固有玄妙醫(yī)派也。立齋崛起于后,淵源有自矣。況仕孝廟歷今上三朝,視篆南北兩太醫(yī)院,必盡閱中秘奇方,遍交寰海名士,聞見益宏矣。予昔釋褐時,知立齋素以著述為志,而仕宦之足以妨之也。于時致政歸吳,徜徉林丘,上下今古,研精覃思,垂二十年,宜其視色望氣、察見脈理而所投立效也。今天下為醫(yī)者,鄉(xiāng)無淵源之承,進無中秘之聞,退無研覃之思,而立齋有此三者,宜其富于著述。今所注《明醫(yī)雜著》,乃屢試屢驗焉。如吾叔東圩公,八十又二,病肩疽,眾以消治,翁以補腎效,又病痰喘,眾以散治,翁以補脾效。蓋因

4、病立方而不執(zhí)方,雖立齋所自注有不能盡立齋所自用者,若求立齋者,止以所注方焉,則亦剪剪矣。后漢郭玉曰∶醫(yī),言意也。奏理至密,隨氣用巧,而神存乎心手之間。意可得而解。口不可得而言。蓋意也者,活法也;注也者,大意也。因立齋所注之大意,而求立齋所不容注之活法,則得心應手,所存者神矣。昔節(jié)齋為《雜著》而不詳盡,如今立齋所注,或亦如是意云!嘉靖歲己酉正月六日賜同進士出身原任禮科右給事中征仕郎海鹽海石錢薇拜撰補注《明醫(yī)雜著》序先朝都憲節(jié)齋王翁,自秀才時,便存心天下,以為吾即不得致君澤民,當以醫(yī)藥壽斯世夭札耳!及登第,

5、任歷中外,皆得人心;至于人之疾,治無不驗。古人所謂良相良醫(yī),蓋兼體之矣。所著發(fā)熱等篇,名《明醫(yī)雜著》,刊行有年矣。厥問答擬議,悉本《醫(yī)學綱目》中來,其淵源心力可想見也。然猶不自滿,假當其友之請梓,辭以政余《草集》未及成書,疆而后可,且云俟予晚年林下,更須增損。惜乎!其未果也。己輒不自分,竊以先生引而未發(fā)之意,漫為補注,附以治驗焉?;蛟弧妹}之不知,病安從識?于是之書,何獨略于診法邪?乃更入滑伯仁先生《診家樞要》,共六卷,末則續(xù)備方餌,以便初學覽用。稿雖茍完,頗多簡贅之失,適總憲及齋魏翁,備兵我吳,而翁亦素

6、通于醫(yī),蓋今日之節(jié)齋也。每過余談及,率嘆民命之當重,而藥之不可不講也。辱就鄙稿加之筆削,行吳邑宋尹陽山梓之,但愧芻蕘枝葉,弗足采擇耳!大方其教之,勿以老拙而棄之,曰不足與之言。大明嘉靖辛亥冬仲吉日前奉政大夫太醫(yī)院院使后學薛己謹序卷之一醫(yī)論仲景東垣河間丹溪諸書孰優(yōu)或問∶仲景、東垣、河間、丹溪諸書孰優(yōu)?學之宜何主?曰∶宜專主《內經(jīng)》,而博觀乎四子,斯無弊矣。蓋醫(yī)之有《內經(jīng)》,猶儒道之六經(jīng),無所不備;四子之說,則猶《學》、《庸》、《語》、《孟》,為六經(jīng)之階梯,不可缺一者也。四子之書,初無優(yōu)劣,但各發(fā)明一義耳!

7、仲景見《內經(jīng)》載傷寒,而其變遷反復之未備也,故著論立方,以盡其變。后人宗之,傳用既久,漸失其真,用以通治溫暑、內傷諸癥,遂致誤人。故河間出而始發(fā)明治溫暑之法,東垣出而始發(fā)明治內傷之法。河間之論,即《內經(jīng)》五運六氣之旨∶東垣之說,即《內經(jīng)》飲食、勞倦之義。仲景非不知溫暑與內傷也。特其著書未之及。河間、東垣之于傷寒,則尊用仲景而莫敢違矣。至于丹溪出,而又集諸儒之大成,發(fā)明陰虛發(fā)熱類乎外感,內傷及濕熱相火為病甚多,隨癥著論,亦不過闡《內經(jīng)》之要旨,補前賢之未備耳!故曰外感法仲景,內傷法東垣,熱病用河間,雜病用

8、丹溪,一以貫之,斯醫(yī)道之大全矣。處方藥品多少論或問∶仲景處方,藥品甚少,及東垣用藥,多至二十余味。丹溪云∶余每治病,用東垣之藥,效仲景處方,庶品味數(shù)少,則藥力專精。丹溪何以不法東垣而效仲景耶?曰∶明察藥性,莫如東垣,蓋所謂圣于醫(yī)者也。故在東垣則可多,他人而效其多,斯亂雜矣。東垣如韓信將兵,多多益善;丹溪不過能將十萬,故不敢效其多。愚按經(jīng)云治病必求其本,本于四時五臟之根也。故潔古張先生云五臟子母虛實,鬼邪微正,若不達其旨意,不易得而入焉。徐用

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