穴位按摩在產(chǎn)后乳脹中的應(yīng)用

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1、穴位按摩在產(chǎn)后乳脹中的應(yīng)用新余市中醫(yī)院王海燕主要內(nèi)容一、概述二、女性乳房的生理解剖三、產(chǎn)后乳房的變化四、乳房穴位按摩方法五、乳房穴位按摩的作用概述產(chǎn)婦缺乏母乳喂養(yǎng)方面的知識，分娩后若不能盡早做好乳房護(hù)理，極容易造成乳房脹痛，乳汁於積，甚至發(fā)生乳腺炎，從而影響母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)婦的生理和心理健康。乳房穴位按摩是一種無創(chuàng)傷的護(hù)理技術(shù)，在產(chǎn)婦分娩后及時(shí)給予乳房穴位按摩，可減輕乳房的脹痛。女性乳房的生理解剖女性乳房的生理解剖女性乳房的生理解剖女性乳房主要由腺體、導(dǎo)管、脂肪組織和纖維組織等構(gòu)成，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)有如一棵倒著生長的小樹

2、。乳房腺體由15～20個(gè)腺葉組成，每一腺葉分成若干個(gè)腺小葉，每一腺小葉又由10～100個(gè)腺泡組成。這些腺泡緊密地排列在小乳管周圍，腺泡的開口與小乳管相連。多個(gè)小乳管匯集成小葉間乳管，多個(gè)小葉間乳管再進(jìn)一步匯集成一根整個(gè)腺葉的乳腺導(dǎo)管，又名輸乳管。輸乳管共15～20根，以乳頭為中心呈放射狀排列，匯集于乳暈，開口于乳頭，稱為輸乳孔。女性乳房的生理解剖輸乳管在乳頭處較為狹窄，繼之膨大為壺腹，稱為輸乳管竇，有儲(chǔ)存乳汁的作用。乳腺導(dǎo)管開口處為復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞，狹窄處為移形上皮，壺腹以下各級導(dǎo)管為雙層柱狀上皮或單層柱狀上皮

3、，終末導(dǎo)管近腺泡處為立方上皮，腺泡內(nèi)襯立方上皮。產(chǎn)后乳房的變化乳房變化。產(chǎn)后2-3天，乳房逐漸脹大，可摸到有硬塊，這就是乳腺葉。輕輕擠壓乳房，可見淡黃色的乳汁流出，稱為初乳，內(nèi)含很多蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及抗體，也有少量糖和脂肪。數(shù)日后乳汁變?yōu)榘咨竞吭龆?，汁濃，稱為成乳。產(chǎn)后乳房的變化乳汁的分泌是一個(gè)復(fù)雜的生理過程。乳汁的多少與乳腺的發(fā)育、產(chǎn)婦的身體狀況及情緒有關(guān)。嬰兒吸奶可以促進(jìn)乳汁的分泌。有的產(chǎn)婦在腋窩下可以摸到硬塊，擠壓時(shí)可見少許乳汁，這是副乳腺，一般在產(chǎn)后可自行消退。乳房穴位按摩的方法一般選擇無妊娠并發(fā)

4、癥的產(chǎn)婦，每日由護(hù)理人員提供2次乳房護(hù)理，先用50℃的濕熱毛巾蓋住乳房，熱敷3-5min，然后給予中醫(yī)穴位按摩。乳房穴位按摩的方法按揉膻中穴，此穴位于兩乳頭連線的中點(diǎn)，按揉者用中指端立著按揉膻中穴位20-30次，按壓力度適中。乳房穴位按摩的方法接著以乳頭為中心，下下左右各一橫指處，分別人膺窗、乳根、天池和神封4個(gè)穴位，分別用兩手的大拇指和食指同時(shí)按揉4個(gè)穴位，邊按摩邊輕輕向胸壁處擠壓再放松，每次反復(fù)10次左右，然后將大拇指和食指分別放在距乳頭根部下方的2cm處，用拇指和食指的內(nèi)側(cè)向胸壁處有節(jié)奏地?cái)D壓和放松，把多

5、余的乳汁擠出。乳房穴位按摩的作用乳房穴位按摩主要通過按摩膻中、膺窗、乳根、天池等穴位，改善乳房的血液循環(huán)，刺激穴位，達(dá)到使乳房變軟、促進(jìn)乳汁分泌，彌補(bǔ)早吸吮刺激的不足，從而降低乳房脹痛和乳腺炎的發(fā)生率。乳房穴位按摩的作用而母乳喂養(yǎng)是一種易變行為，容易受環(huán)境因素的影響，也需要給予護(hù)理干預(yù)。我們在乳房穴位按摩的同時(shí)，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的好處、嬰兒正確含接姿勢，按需哺乳的重要性等常見問題健康宣教，有利于與產(chǎn)婦建立一種相互信任、相互理解的關(guān)系，也可以促進(jìn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的自信，從而提高母乳喂養(yǎng)率。乳房穴位按摩的作用中醫(yī)穴位按摩產(chǎn)

6、后乳房的護(hù)理干預(yù)可以減少產(chǎn)婦的疼痛，更有利于母乳喂養(yǎng)，方法簡便經(jīng)濟(jì)。容易推廣應(yīng)用。謝謝大家！