資源描述：
《臨床醫(yī)學畢業(yè)論文針刺背腧穴治療失眠癥40例的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、XX大學畢業(yè)論文針刺背臉穴治療失眠癥40例的臨床觀察姓名：2014年6月25日針刺背臉穴治療失眠癥40例的臨床觀察【摘要】目的觀察針刺背俞穴治療失眠癥的臨床療效。方法選取2009年7月-2010年1月內(nèi)蒙占準格爾旗中蒙醫(yī)院針灸推拿科門診及住院的失岷患者40例為治療對象，按照就診順序隨機分成針刺背臉穴治療組(以下簡稱治療組)與針刺督脈經(jīng)穴對照組(以下簡稱對照組)，治療組選取心俞、肝俞、脾俞、肺俞、腎俞等穴，行平補平瀉手法，對照組口服安定治療。結(jié)果兩組治療后失眠癥狀均冇明顯好傳，且治療組療效更好。結(jié)論針刺調(diào)理五臟背俞穴可以捉高睡眠質(zhì)量，延長睡眠時間，改善生活質(zhì)量，
2、從而提高臨床療效?！娟P鍵詞】針刺，背喻穴，失眠為探討針刺背月俞穴治療失眠癥的臨床療效，我們選取本院2009年7月■2010年1月門診及住院的失眠患者進行對比治療，現(xiàn)將結(jié)果報告如21資料與方法1」一般資料選取2009年7月-2010年1月內(nèi)蒙古準格爾旗屮蒙醫(yī)院針灸推拿科門診及住院的失眠患者80例為治療對象。治療組40例，其中男14例，女26例；年齡最大者54歲，最小者28歲，平均年齡(40.43+10.05)歲；病程最長者4年，最短者1年，平均病程(2.47±1?53)年。對照組40例，其中男15例，女25例；年齡最大者52歲，最小者27歲，平均年齡(44.46
3、±9.65)歲；病程最長4.5年，最短1年，平均病程(2.94±1.56)年。經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組病例一般情況相似(P0.05),組間具有可比性。1.2診斷標準121屮醫(yī)診斷參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標準》不寐的診斷標準。1.2.2西醫(yī)診斷參照《中國精神疾病分類與診斷標準（CCND-2-R）?[l]屮失眠癥診斷標準制定：（1）以睡眠障礙為唯一癥狀，其他癥狀均繼發(fā)于失眠,如難以入睡、睡眠不深、易醍、多夢、早醍、醍后難以入睡及醍后不適（頭暈、乏力、困倦等）；（2）上述障礙每周至少發(fā)生3次，并持續(xù)1個月以上；（3）伴發(fā)有精神活動效率下降，影響正常工作，或妨
4、礙社會活動；（4）不是任何一種軀體病或精神障礙的伴發(fā)癥。1.3納入標準（1）符合失眠癥診斷標準；（2）年齡18?70歲，性別不限；（3）就診前1周內(nèi)未服用任何鎮(zhèn)靜安神藥。1.4治療方法1.4.1治療組采用針刺背月俞穴治療，選用1.5寸毫針。穴位參照普通高等教育屮醫(yī)藥類規(guī)劃教材《針灸學》選取心俞、肝俞、脾俞、肺俞、腎俞，每次治療均取雙側(cè)穴位。讓患者采用俯臥位，皮膚常規(guī)消毒后，針刺上述相關穴位。針刺吋針尖向脊柱斜刺0.8?1.0cm,使患者產(chǎn)生酸麻沉脹的針感即可，不宜刺入過深，行平補平瀉手法。每次針刺得氣后，留針30min，行針1次/10mine每日治療1次，10
5、次為1療程，休息2天，治療2個療程。1.4.2對照組口服安定5mg,每晚睡麗服用。1（）天為1個療程，療程間休息2天，治療2個療程。1.5療效標準[2]治愈：睡眠正常，醒后精力充沛，伴有癥狀消失；冇效：睡眠延長，但增加不足3h,伴冇癥狀改善；無效：癥狀無改善。2治療結(jié)果見表1。表1兩組療效結(jié)果比較（略）注：與對照組比較*P0?053討論屮醫(yī)學認為，失眠的發(fā)病原因多種多樣，與五臟六腑均有關聯(lián)。腦為頭而像天，主五肌之神而統(tǒng)五臟之志，五臟神上歸于腦。腦為元首，統(tǒng)帥五臟之神，是眾神Z長。腦不僅支配五臟Z神，而且還支配五臟Z實體，同時還協(xié)調(diào)五臟形神的平衡。腦主神明止常，
6、五臟的形神就協(xié)調(diào)，且五臟Z間相互制約、相互作用,從而保持五臟的穩(wěn)定狀態(tài)［3］。神主宰于心、腦，其功能活動的產(chǎn)生以五臟所化生的精、氣、血、津液為物質(zhì)基礎。當臟器功能吒則神氣足，臟器衰則表現(xiàn)為神不明、意不固、志不堅、思不專、慮不遠、智不聰。腦為髓海，心主血，肝藏血、調(diào)血，腦髓需血液的不斷充養(yǎng)。腎主骨生髓，髓充于腦。脾運化水谷精微，為氣血生化Z源。肺主氣，氣血可養(yǎng)腦榮腦［4］。從經(jīng)絡上來看:首先,手少陰心經(jīng),，起于心中S足太陰脾經(jīng)"注心中匕足少陰腎經(jīng)”絡心注胸中1而"心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也雹背俞穴是臟腑精氣輸注丁?背腰部的重要穴位，針刺這些背俞穴能夠養(yǎng)
7、心益腎、安神定志、疏肝健脾，使心腎交通、陰陽調(diào)和、氣機舒暢，從而達到治療失眠的目的。其次,從與大腦相聯(lián)系的經(jīng)脈來看，手少陰心經(jīng)''從心系，上挾咽，系目系足厥陰肝經(jīng)”與督脈交于巔,,，而"腦為元神之府二所以針刺五臟背俞穴，就能夠調(diào)整大腦皮層功能，營養(yǎng)腦髓而治療失眠。最后，心、脾、肝、肺、腎的背俞穴均位于足太陽膀胱經(jīng)上，冃膀胱經(jīng)在循行過程屮”上額，交巔二”其直者，從巔人絡腦”，因此針刺分布在膀胱經(jīng)上的心、脾、肝、肺、腎的背俞穴能使大腦興奮和抑制的平衡功能恢復正常從而治療失眠。曲此可知，針刺五臟背俞穴可使全身氣血調(diào)和、陰平陽秘，可以調(diào)理多個臟腑的功能，使之陰陽平衡從
8、而改善睡眠。針灸治療失眠不僅能取得顯著
