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1、平衡針灸配合推拿手法治療急性腰扭傷臨床分析摘要:目的:觀察分析平衡針灸配合推拿手法治療急性腰扭傷臨床療效。方法:選擇我院2010年一2011年急性腰扭傷患者100例,將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組各50例,對照組常規(guī)針灸方法配合推拿治療;觀察組采用平衡針灸配合推拿治療,觀察分析兩組治療后臨床療效,進(jìn)行比較。結(jié)果:兩組Z間進(jìn)行比較,觀察組治愈率及總有效率明顯高于對照組,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:采用平衡針灸配合推拿手法治療急性腰扭傷臨床療效好,并且效果迅速,更安全,值得臨床廣泛應(yīng)用。關(guān)鍵詞:急性腰扭傷平衡針灸推拿臨床療效【中圖
2、分類號1R224.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號)1008-1879(2012)11-0080-01急性腰扭傷俗稱為“閃腰”、“岔氣”、“墜腰”,是普外科常見病與多發(fā)病之一[1]。常由于用力姿勢不當(dāng),跌仆損傷或是轉(zhuǎn)身起腰不當(dāng),導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶、筋膜等損傷。急性腰損傷需及時治療,若不及時會變成慢性腰損傷,則會預(yù)后較差,康復(fù)較慢。急性腰部損傷有的會立刻出現(xiàn)腰部疼痛,有的會扭傷后不久或是次口出現(xiàn)疼痛,咳嗽時疼痛加重并口活動受限。急性腰損傷是針灸治療有效病癥之一,筆者采用平衡針灸配合推拿治療,臨床效果滿意,現(xiàn)報道如下:1資料與方法1.1一般資料。選自本
3、院2010年—2011年8月間急性腰扭傷患者100例,將其隨機(jī)分成兩組,對照組50例,男31例,女19例,年齡28—55歲,平均年齡(36±8?3)歲,腰部一側(cè)疼痛19例,兩側(cè)疼痛25例,腰部疼痛并向腿部放射6例;觀察組50例,男33例,女17例,年齡26—59歲,平均年齡(34±8.9)歲,腰部一側(cè)疼痛20例,兩側(cè)疼痛26例,腰部疼痛并向腿部放射4例。兩組患者年齡、性別、疼痛部位差異均不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0?05),可以進(jìn)行比較。所有患者均符合中華人民共和國中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》:腰部有損傷史,時間不超過三天,并且多發(fā)于青壯年;
4、有一側(cè)或兩側(cè)腰部劇烈疼痛,活動受限,不能坐立、行走、翻身,保持一定的姿勢來減輕痛苦;腰肌或臀肌有痙攣,或可觸及條索狀硬結(jié),損傷部壓痛點明顯,脊柱生理弧度冇所改變;X線及CT顯示無異常。1.2方法。對照組采用常規(guī)針灸治療,選穴:水溝、后溪、腰痛穴、委中、命門、大腸俞、阿是穴。不同穴位針刺的深度不同,針刺得起后提插捻轉(zhuǎn)瀉法,后留針20mino推拿手法:取平臥位,讓患者放松,做膝部、踝部的活動,并做屈伸骯部,用揉法和滾法在腰背部進(jìn)行5次左右,再用兩手拇指循脊柱兩旁從上向下推5次左右,并用一手放在肩膀,另一手以肘部按住腿部,并向反方向慢慢扳動,直扳倒有
5、阻力為止,左右兩側(cè)交替做此扳法。觀察組:選取平衡針灸法中的腰痛穴,位于前額止中,印堂穴±1.5寸,3寸毫針向下平刺1寸左右,左側(cè)腰痛向右平刺,右側(cè)腰痛向左平刺,腰上部可向上平刺,中腰以下可向下平刺,麻脹痛感覺時可出針,病程較嚴(yán)重的可以留針,但在不暈針情況下,留針15mino推拿手法與對照組相同,并且注意避免腰部受冷受濕。1.3治療標(biāo)準(zhǔn)。痊愈:所有癥狀均消失,腰部活動自如,可正常生活學(xué)習(xí)。有效:所有癥狀基本消失,腰部可正?;顒?。無效:治療后癥狀無明顯變化,或是嚴(yán)重,仍不能正常學(xué)習(xí)生活。2結(jié)果治療后對照組治愈40例,有效4例、無效6例,治愈率80%
6、,總冇效率88%;觀察組治愈47例,有效3例,無效0例,治愈率94%,有效率達(dá)100%。兩組Z間進(jìn)行比較,觀察組治愈率及總有效率均明顯高于對照組,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o3討論急性腰痛具冇發(fā)病急、疼痛劇烈、活動受限的特點。由于外部扭傷,導(dǎo)致內(nèi)部肌肉、筋膜、軟組織拉傷,使腰部氣血運(yùn)行不暢,不通則痛,氣滯血瘀,經(jīng)脈不通而致通。張仲景《景岳全書?雜證謨?腰痛》說:“跌撲外傷而腰痛者,傷在筋骨而血脈凝滯不通也?!敝嗅t(yī)治療原則活血化瘀,通絡(luò)止痛。常規(guī)針灸治療選穴原則近部選穴,遠(yuǎn)部選穴,循經(jīng)選穴,學(xué)則穴位較多,并且上下配穴,頭部、臂部、腰背部
7、、腿部均選擇穴位,比較麻煩,再加上有些穴位在腰背部,若掌握不好深度則會損傷內(nèi)臟。山于穴位較多,患者也不太方便,常規(guī)穴位需要留針,這會導(dǎo)致很多患者有暈針、滯針的不良反應(yīng)?,F(xiàn)筆者采用平衡針灸法治療簡單并且方便。平衡針灸是以中醫(yī)心神調(diào)控與西醫(yī)神經(jīng)調(diào)控學(xué)說為基礎(chǔ)形成的新的針灸方法⑵。這種方法并不是傳統(tǒng)的去治療疾病,而是通過外部刺激來調(diào)整人體的平衡,這種平衡是人體自身的一直平衡,這種平衡是天生的。并且通過刺激神經(jīng)高速的傳達(dá)給大腦中樞,并自我調(diào)整來維持這種平衡,并間接的自我治療疾病,恢復(fù)口C的平衡功能。平衡針灸法有38個特定穴,對于疾病的治療具有一病一穴、
8、一癥一穴的特點,腰痛穴位于印堂穴上1.5寸,這是前額動靜的分支與三叉神經(jīng)的滑車上神經(jīng),前額兩側(cè)還分布眶上神經(jīng),具有活血化瘀、調(diào)節(jié)神經(jīng)、消炎止痛的作用。