打鼾的原因以及檢查治療

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1、打鼾的原因以及檢查治療溫州長庚耳鼻喉醫(yī)院整理案例：姓名：李建功性別：男年齡：53歲民族：漢婚姻：已婚【現(xiàn)病史】主訴五年前開始出現(xiàn)睡眠打鼾，無憋醒，無鼻塞、呼吸困難。近兩月睡眠打鼾加重，且伴有夜間憋醒。門診以阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）收治入院。【既往史】身體尚可；否認(rèn)手術(shù)、外傷史；否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病史；否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史；預(yù)防接種不詳?！緳z查】（1）多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（psg）檢查每夜8h睡眠過程中呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上，或睡眠呼吸暫停和低通氣指數(shù)&肛;二5。呼吸暫停以堵塞性為主。（2）影像學(xué)檢查：顯示上氣道結(jié)構(gòu)異常?！驹\斷】阻塞性睡眠呼吸暫停

2、低通氣綜合征（OSAHS）【病人采訪】老伴再也不用擔(dān)心我的身體了老伴今年52歲，患高血壓。（我）晩上睡覺時呼聲如雷，老伴經(jīng)常被呼嚕聲吵醒，老伴身體本來就不好，晚上更是睡的淺，為了對她好，（我）要求分開睡，她也不同意，說是怕我睡覺出不了氣時憋的難受。以前也想去醫(yī)院做個檢查什么的，但身體也不痛不癢，就一直在拖。這次在網(wǎng)上看到他們（溫州長庚耳鼻喉醫(yī)院）的報道，說是可以檢查和治療打呼嚕，這不我就過來，經(jīng)成耳鼻喉科最好的醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)我一夜出現(xiàn)了9次呼吸暫停，最長的一次20秒，醫(yī)生確診為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。專家提醒有下列癥狀應(yīng)及時就診：白天：醒后口干咽燥不解乏，頭痛、頭脹、易疲勞、經(jīng)常

3、打盹、胸悶、打嗝燒心、易激動、煩躁不安、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、工作和學(xué)習(xí)能力下降注意力分散、陽痿、性功能減退、血壓持續(xù)偏高、心律不穩(wěn)、似睡非睡，工作、學(xué)習(xí)、開會、開車時昏昏欲睡，鼻炎、咽炎經(jīng)常發(fā)作。夜間：張口呼吸、頻繁發(fā)生憋氣或被憋醒、失眠多夢、盜汗、夜尿增多、流口水、影響同居者睡眠等。治療儀器：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)是國際公認(rèn)睡眠呼吸暫停綜合征診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，將為患者提供科學(xué)準(zhǔn)確的臨床診斷。這樣能夠?yàn)橄乱徊介_展必要的治療做好準(zhǔn)備。測試時，在病人的皮膚上貼上電極，以記錄血氧、心電、眼動,腿動，腦電(EEG),頜部肌肉活動情況，呼吸氣流及胸腹部的呼吸運(yùn)動等。所冇的睡眠紊亂情況都將被多

4、導(dǎo)睡眠儀記錄下來。一個微型的傳感器將記錄鼾聲情況。在對所記錄的數(shù)據(jù)分析之后，醫(yī)生就可以得出檢查結(jié)果，并告訴病人相應(yīng)的治療方法。主要構(gòu)成：監(jiān)測主要由三部份組成：①分析睡眠結(jié)構(gòu)、進(jìn)程和監(jiān)測異常腦電。②監(jiān)測睡眠呼吸功能，以發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸障礙，分析其類型和嚴(yán)重程度。③監(jiān)測睡眠心血管功能。工作原理：睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)，基于當(dāng)前最新的睡眠理論和穩(wěn)定、準(zhǔn)確、高效、方便的設(shè)計原則，從使用者的角度出發(fā)，對多個細(xì)節(jié)作了精心設(shè)計，通過以波形特征分析，結(jié)合模式識別與人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)理論，采用自學(xué)習(xí)與多層前饋網(wǎng)絡(luò)算法，多路信號關(guān)聯(lián)分析等技術(shù)，大大提高了睡眠分析，呼吸分析和心電分析的準(zhǔn)確性。針對群體：1、睡眠呼吸暫

5、停障礙性疾?。?、失眠；3、發(fā)作性睡病、周期性嗜睡癥；4、精神疾病引發(fā)的睡眠障礙（焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥、強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷應(yīng)激綜合等引起的失眠）；5、睡眠肢體運(yùn)動障礙（夜間周期性腿動、不亍腿綜合癥等）；6、失眠患者治療前后的比較，以作為療效判斷；7、鑒別有無夜間癲癇者；&生物節(jié)律紊亂引起的睡眠障礙等。