皮試配制方法

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1、常用藥物皮試配制方法一、青霉素類(lèi)：包括阿莫西林、呋芐西林、替卡西林克拉維鉀、哌拉西林鈉舒巴坦鈉等。皮試液配制：80萬(wàn)單位加NS至4ml，取0.1ml加NS至1ml，取0.1ml加NS至1ml，取0.1ml或者0.25ml加NS至1ml，0.1ml含20u或50u。皮試結(jié)果判斷:20分鐘觀察結(jié)果。陰性：皮丘無(wú)改變，周?chē)患t腫，無(wú)自覺(jué)癥狀。陽(yáng)性：局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬結(jié)，直徑大于1cm或紅暈周?chē)袀巫悖W感，嚴(yán)重則可發(fā)生過(guò)敏性休克。二、先鋒類(lèi)藥物1、頭孢地嗪、頭孢呋辛、頭孢唑肟鈉、頭孢唑林、頭孢噻肟

2、鈉等。皮試液配制：取藥1g加NS至4ml，取0.1ml加NS至10ml，取0.1ml加NS至0.8ml(0.1ml含300ug)。皮試結(jié)果判斷同青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。2、頭孢替安皮試液配制：取藥1g加NS3.5ml，取0.1ml加NS至1ml，取0.1ml加NS至1ml，取0.1ml加NS至1ml，0.1ml含286ug。皮試結(jié)果判斷:15-30分鐘觀察結(jié)果。如局部蕁麻疹樣發(fā)紅直徑20mm以上或水皰直徑9mm以上或有偽足樣條痕或有全身反應(yīng)，即為陽(yáng)性。三、泰能、倍能、氨曲南皮試配制：方法一：取藥0.5g加N

3、S100ml，取0.6ml加NS至1ml，取0.1ml加NS至1ml，取0.5ml加NS至1ml，取0.3ml加NS至1ml。(500ug/ml)方法二：0.5泰能注入2ml，取0.2ml加生理鹽水至1ml，取0.1ml，加生理鹽水至1ml，取溶液0.1ml，加生理鹽水至1ml，即成含500ug/ml的擬用藥物的皮試溶液。(氨曲南0.5g皮試同泰能，氨曲南1g皮試選方法二）皮試結(jié)果判斷同青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。四、TAT皮試（1500IU/支）皮試液配制：原液加至NS到1ml，取0.1ml加NS至1ml即成

4、。（皮內(nèi)注射0.1ml含15IU）皮試結(jié)果判斷:局部無(wú)紅腫即為陰性。如局部反應(yīng)為皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈超過(guò)4cm，有時(shí)有偽足，主訴癢感，甚至全身過(guò)敏反應(yīng)，即為陽(yáng)性。脫敏療法方法:第一次:取TAT0.1ml+生理鹽水至1ml肌肉注射;第二次:取TAT0.2ml+生理鹽水至1ml肌肉注射;第三次:取TAT0.3ml+生理鹽水至1ml肌肉注射;第四次:取余液+生理鹽水至1ml肌肉注射.每隔20分鐘注射一次,在脫敏過(guò)程中密切觀察病人的反應(yīng).如病人有氣促、面色蒼白、紫紺、蕁麻疹及頭暈、心跳等不適時(shí)

5、,應(yīng)即停止注射并從速處理并報(bào)告醫(yī)生.五、硅降鈣素（100U/ml）皮試液配制：取0.1ml加NS至1ml。皮試結(jié)果判斷:15分鐘觀察，局部不超過(guò)中度紅色為陰性，超過(guò)中度紅色為陽(yáng)性。六、VB1（100mg/2ml）皮試液配制：取0.1ml加NS至1ml。皮試結(jié)果判斷同青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。一、胸腺肽：a1胸腺肽須皮試皮試液配制：取藥80mg加NS32ml，取0.1ml加NS至1ml，取0.1ml加NS至1ml。皮試結(jié)果判斷同青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。二、結(jié)核菌素試驗(yàn)：結(jié)核菌素50U/支/ml取上液0.1ml作皮試(5

6、U/ml)皮試時(shí)于左手注入試敏液,右手注入生理鹽水作對(duì)照.48-72小時(shí)觀察結(jié)果陰性:皮膚硬結(jié)小于5mm陽(yáng)性:皮膚硬結(jié)5-10mm(+)皮膚硬結(jié)10-15mm(++)皮膚硬結(jié)15-20mm(+++)皮膚硬結(jié)大于20mm或局部出現(xiàn)水皰或壞死者為(++++)應(yīng)向病人解釋結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性僅表明曾有結(jié)核三、碘過(guò)敏試驗(yàn):(30%泛影葡胺)(凡是造影者須做該試驗(yàn))A、取60%泛影葡胺(歐乃派克)0.5ml加生理鹽水至1ml緩慢靜脈注射.B、專(zhuān)用30%泛影葡胺試敏劑(1ml)緩慢靜脈注射.密切觀察15分鐘.如病人有惡

7、心、嘔吐、手足麻木感和(或)出現(xiàn)蕁麻疹者即為陽(yáng)性反應(yīng)四、.鮭魚(yú)降鈣素注射液50單位(10μg/支)1、1ml注射器取0.2ml原液用生理鹽水稀釋至1ml;2、取上液0.1ml(即1單位)皮下注射.觀察15分鐘看結(jié)果.結(jié)果判斷同青霉素.五、黃芪多糖注射液皮試（250mg/支）皮試配制：取藥250mg加NS50ml，取0.1ml加NS10ml，用注射器抽取皮試液約0.2ml，在前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml，20分鐘后觀察結(jié)果。皮試液應(yīng)于室溫下放置且不能超過(guò)8小時(shí)。*結(jié)果判斷：陰性(－)：皮試部位無(wú)反應(yīng)或皮

8、丘直徑<3mm,不癢.可疑(±)：風(fēng)團(tuán)直徑3-5mm，不癢。陽(yáng)性(＋)：風(fēng)團(tuán)不明顯，但局部充血伴瘙癢；或風(fēng)團(tuán)直徑>5mm。強(qiáng)陽(yáng)性(＋＋)：風(fēng)團(tuán)直徑>10mm，周?chē)溲?，伴偽足，有皮試部位以外的反?yīng)六、精制抗蝮蛇毒血清皮試配制：取本品0.1ml加NS至2ml即成皮試液。取皮試液0.05ml作皮內(nèi)試驗(yàn)，20～30min后觀察，在正在1cm以內(nèi)，周?chē)鸁o(wú)紅暈及偽足狀者為陰性。若疑為陽(yáng)性者可先注射撲爾敏10mg，15min后再用脫敏法給藥。脫敏注射法：本品用生理鹽水稀釋20倍，